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北京国家计委价格司药品医疗价格处郭剑英药品价格改革方向及政策一、改革的背景1、三项体制改革的需要2、进一步解决当前医药价格矛盾问题的需要3、适应新的国际环境的需要二、改革指导思想以“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”为总目标，以引入市场竞争机制为切入点，通过完善药品价格和医疗服务价格管理体制和价格形成机制，维护公平竞争的市场秩序，切实减轻社会医药费不合理负担，保证医疗保险制度和医药企业健康发展。三、药品价格改革的方向及主要内容1、进一步扩大市场调节的作用(1)政府定价范围：医保药品和垄断生产经营的药品(2)企业自主定价：不规定作价办法，取消流通环节差率控制2、政府定价中引入市场竞争机制(1)按先进成本定价(2)合并差率、差别差率、逐步减少差率总水平－－药品价格改革的方向及主要内容3、建立价格管理灵敏反应机制(1)下放管理权限(2)建立定期调整制度(3)最高零售价格－－药品价格改革方向及主要内容4、提高政府价格决策的科学性和透明度(1)药品专家审评制度(2)单独定价－－药品价格改革方向及主要内容5、加强市场价格监督检查(1)加强执法检查(2)价格监测(3)包装印零售价－－药品价格改革方向及主要内容－－药品价格改革方向及主要内容6、改革需要注意的问题A.加强药品宏观调控与发挥市场竞争机制的关系B.药品价格分级管理与建立药品统一市场的关系C.降低医药费用与鼓励医药技术进步的关系国家计委出台的药品价格管理文件：1、国家计委关于印发《国家计委定价药品目录》的通知（计价格[2000]2141号）2、国家计委关于印发药品政府定价办法的通知（计价格[2000]2142号）－－药品价格改革方向及主要内容3、国家计委关于乙类药品价格制定调整有关问题的通知（计价格[2000]2143号）4、国家计委关于印发药品政府定价申报审批办法的通知（计价格[2000]2144号）5、国家计委关于印发《药品价格监测办法》的通知（计价格[2000]2185号）－－药品价格改革方向及主要内容－－药品价格改革方向及主要内容6、国家计委关于单独定价药品价格制定有关问题的通知（计价格[2001]13号）7、国家计委关于集中招标采购药品有关价格政策问题的通知（计价格[2001]88号）8、国家计委办公厅关于确定集中招标采购药品价差分配比例问题的通知（计办价格[2001]250号）依据：国家计委关于印发药品政府定价申报审批办法的通知（计价格[2000]2144号）制定本办法的主要目的四、政府定价药品申报审批办法－－政府定价药品申报审批办法本办法的主要内容：1、向国家价格主管部门申报（备案）价格的药品范围2、企业申报政府定价药品价格的时间3、申报价格的程序4、申报价格的单位5、国产药品定、调价申报（备案）要求6、进口（进口分包装）药品调、定价申报（备案）要求－－政府定价药品申报审批办法－－政府定价药品申报审批办法7、政府价格部门审批价格的时间8、药品经营者获知政府定价的渠道五、乙类药品价格的制定和调整依据：国家计委关于乙类药品价格制定调整有关问题的通知（计价格[2000]2143号）目的－－乙类药品价格的制定和调整主要内容：1、乙类药品由国家计委提出指导意见，地方在5%幅度内制定当地执行最高零售价格2、地方公布乙类药品价格的时限－－乙类药品价格的制定和调整3、国家计委对乙类药品价格进行指导的方式4、地区价格平衡衔接会议召开的形式5、企业是否需要向政府申报乙类药品价格－－乙类药品价格的制定和调整6、乙类药品的新规格上市销售价格也需要国家计委提出指导意见7、地方调整进入乙类的药品价格定价权限8、乙类药品申请单独定价后地方不再浮动依据：国家计委关于集中招标采购药品有关价格政策问题的通知（计价格[2001]88号）国家计委办公厅关于确定集中招标采购药品价差分配比例问题的通知（计办价格[2001]250号）六、集中招标采购药品价格管理政策主要内容：1、中标药品零售价格制定的原则及权限2、中标药品零售价格执行范围－－集中招标采购药品价格管理政策3、中标药品零售价格的制定4、中标药品价差分配比例计算－－集中招标采购药品价格管理政策七、药品价格监测办法1、药品价格监测依据和目的2、药品价格监测对象3、定点监测单位的选取原则？－－药品价格监测办法4、药品价格监测的主要内容及报送时间要求5、全国药品价格监测系统的组织形式6、全国药品价格监测数据如何发布？