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五运六气学说系列讲座陕西中医学院中医基础理论教研室张登本第一讲运气理论的发生与沿革第二讲干支甲子第三讲五运第四讲六气第五讲运气同化第六讲运气学说在医学中的应用第一讲运气理论的发生与沿革一.概念二.运气理论发生的时代背景三.运气理论发生的科学背景四.运气理论与王冰五.运气学说的发展沿革第一讲运气理论的发生与沿革一.概念运，即五运。气，即六气。运气学说,是基于天人相应认识和阴阳五行理论，探讨自然变化的周期性规律及其对人体健康和疾病影响的一门学问。是中医学在古代探讨气象运动与人体健康关系的知识体系。二.运气理论发生的时代背景秦汉时期发生，以《内经》的“七篇大论”为其形成的标志。三.运气理论发生的科学背景（一）“道气论”促进了运气理论的发生1、在气是天地万物生成、演化本原的思想指导下,认为“五运”和“六气”及其变化规律,都是存在于天地间的“气”运动变化的结果.2.“道气论”观点认为,天地间一切事物都有自身演化的规律。3、在道家强调“通天下一气耳”观念的指导下,运气理论构建了“‘天人相应’的整体恒动观”,认为“气”是天人相应、天地万物的媒体中介。（二）阴阳五行观是运气理论发生的哲学背景1、运气理论在“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪”观点指导下,以“阳道奇,阴道偶”为原则,将天干地支进行了阴阳、五行的属性划分及规定。2、运气学说运用阴阳理论总结气候变化规律，认为气候变化是一个有序的循环,气象变化和人体、万物一样,都是阴阳二气作用的结果。同样,运气学说把五行之气在天地间的运行用五行来表示。（三）天干地支的应用,使运气理论的确立成为事实干支甲子纪年方法的使用,是运气理论发生的基础，也是其形成的标志。（四）古代自然科学知识的渗透及影响1.天文学:东方青龙星座角亢氐房心尾箕南方朱雀星座井鬼柳星张翼轸西方白虎星座奎娄胃昴毕觜参北方玄武星座斗牛女虚危室壁五气经天化五运图2.气象学知3.历法4.物候学知识（五）历法知识为运气学说提供了准确的时空区位和计量推算据相关文献记载，中国历史上计有105部历法，但有影响的是所谓“古六历”和“今九历”15部，而对运气理论构建影响最大的莫过于“阳历”“农历”和“十月历”。“阳历”是五运六气精确推算的基础历法，包括各部交司时刻。“农历”的24节气是运气推算时的重要节点。彝苗族“十月历”一年五行时段影响了五运五步的的计步方法。（六）实践贯穿于运气理论全程的各个层面大量实践知识的积累,不仅是运气理论形成的发端,也是架构这一理论的基本要素,体现于该理论全程的各个层面,同时也是该理论必然的旨归。“实践”是指：1.天时气候变化的观察2.物候现象的观察3.疾病流行的观察4.临床资料的积累四.运气理论与王冰（一）王冰与“七篇大论”（二）“七篇大论”与运气理论（三）运气理论与“阴阳大论”五.运气学说的发展沿革运气学说的发展历程,大致可分为五个阶段（一）唐代王冰发掘并传承运气学说（二）两宋金元时期,发挥运气学说,用以指导临证用药（三）明清时期,运气理论系统化（四）清末民国年间,是运气学说的“冰河时期”（五）近几十年来,运气学说的研究趋于理性化、科学化六、学习运气学说的方法及意义㈠“善言天者，必应于人，善言古者，必验于今，善言气者，必彰于物，善言应者，同天地之化，善言化言变者，通神明之理。”㈡背记及推算训练。㈢结合实践。包括气象资料的考察、临床实践观察。干支甲子的推算是“言化”即“言常”，而结合具体气象、居地实际气候资料、疾病流行资料进行预测则是“言变”，“变”也是运气的规律，仅仅用干支甲子推算而不考察具体气象因素，其结果必然脱离实际。《素问·五运行大论》强调“不以数推，以象之谓也”。若单从天干地支去推算，就是“数推”了。汪机《运气易览》：“五运六气，须每日候之，记其风雨晦明，而有应时作病者，有伏气感时而病者，有故病冲而病者，体认纯熟，久久自然造其至极。”运气预测不能简单化、机械化、神秘化：把五运六气看成封闭的循环周期是机械化；仅用天干地支排列推算去预测是简单化；关在家里掐指一算就能预测就神秘化了！这种“胶于定法”的预测早就受到古代学者的批评。古今许多医家之所以对运气学说提出质疑和批评，主要是针对这类机械预测而言的。第二讲干支甲子陕西中医学院中医基础理论教研室张登本一、天干（一）概念（二）属性1、阴阳属性天干甲乙丙丁戊己庚辛壬癸阴阳属性阳阴阳阴阳阴阳阴阳阴2、五行属性天干甲乙丙丁戊己庚辛壬癸五行属性木火土金水五运属性土金水木火土金水木火（三）应用1.单用2.与地支结合应用二、地支（一）概念（二）属性1、阴阳属性地支子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥阴阳属性阳阴阳阴阳阴阳阴阳阴阳阴2、五行属性地支子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥五行属性水土木土火土金土水（三）应用1.单用2.结合应用三、甲子（一）概念（二）组合规律（三）六十甲子表《素问*六微旨大论》：“天气始于甲，地气始于子，子甲相合，命曰岁立。”天干地支12345678910天干地支甲子乙丑丙寅丁卯戊辰己巳庚午辛未壬申癸酉天干地支甲戌乙亥丙子丁丑戊寅己卯庚辰辛巳壬午癸未天干地支甲申乙酉丙戌丁亥戊子己丑庚寅辛卯壬辰癸巳天干地支甲午乙未丙申丁酉戊戌己亥庚子辛丑壬寅癸卯天干地支甲辰乙巳丙午丁未戊申己酉庚戌辛亥壬子癸丑天干地支甲寅乙卯丙辰丁巳戊午己未庚申辛酉壬戌癸亥附表：六十甲子（三）应用1.计数2.纪时：年、月、日、时3.运气推算4.干支纪年与公元纪年的换算公式1:S年＝Y－60m－3（公元后各年份推算，不含公元元年、1、2三年。S年为所求年份的干支序数，Y为公元纪年序数，m为应变常数，其取值要保证0≦S年≦60成立）公式2：a＝S年－10q（a为所求年干序数，q为应变常数，其取值要保证0≦b≦10成立）公式3：b＝S年－12p（b为所求年干序数，p为应变常数，其取值要保证0≦a≦12成立）公式4：S年＝60m－Y－2（公元前各年份推算，不含公元元年和公元前1、2三年。S年为所求年份的干支序数，Y为公元前纪年序数，m为应变常数，其取值要保证0≦S年≦60成立）公元纪年与干支纪年的简易换算简便计算公式年干求算公式1：a＝（Y－3）的个位数（a为所求年份的年干序号，Y为公元纪年序号，3为应变常数，若个位数为0，那么年干序号即为“癸”）岁支求算公式2：b＝（Y－3）÷12的余数（b为所求年份的年干序号，Y为公元纪年序号，3为应变常数，若余数为不足12，即为地支序号；若为0或12，年支序号即为“亥”，大于12则减12）第三讲五运陕西中医学院中医基础理论教研室张登本一、概念：五运：指标记有五行属性的风、寒、湿、燥、热气候变化与时令、物化关系的理论。二.发生背景（一）浑天学说中的天球宇宙观（二）长期对气象变化的观察（有人从天文学角度研究，这一理论的发生与古人长期对小行星、极小行星、太阳风暴等天文现象观察有关）附：丹天之气，经于牛女戊分；黅天之气，经于心尾己分；苍天之气，经于危室柳鬼；素天之气，经于亢氐昂毕；玄天之气，经于张翼娄胃。五气经天化五运图三.五运的分类（一）中运1.概念：中运，又称“大运”“岁运”。指统主一年（365.25天）的气运变化规律。称“大”，指时间范围大。称“中”，因其介乎于“天气”“地气”运行的居中地位。2.特征（1）一年由一个标记有五行属性的“气运”所主，时间为365.25天;（2）5年为一小周期，10年为一大周期，始于木运（风气），终于水运（寒气），以五行相生为序排列;（3）太过与不及相间，偶有平气之年发生。3.推算原则：“先立其年，以明其气”。方法：（1）先求当年的年干；（2）“十干化运”规律，求其岁运的“五行属性”；（3）据天干的阴阳属性，推求其岁运的太过或不及。（二）主运1.概念：研究标记有五行属性的五种气候分固定主持一年5个时段规律的理论。2.特征(1)一年分为五步，每步各73.05天，从大寒节交时刻按下页算起。（2）五步“气运”变化规律为始于木运，终于水运，五行相生为序。（3）一年五步“气运”属性年年如此，固定不变。3.推算方法（1）五音建运：即用“五音”标记“五运之气”。（2）太少相生：（附见主运五步太少相生表或图）年干初运二运三运四运终运甲木→太生少→火→少生太→土→太生少→金→少生太→水乙木→太生少→火→少生太→土→太生少→金→少生太→水丙木→太生少→火→少生太→土→太生少→金→少生太→水丁木→少生太→火→太生少→土→少生太→金→太生少→水戊木→少生太→火→太生少→土→少生太→金→太生少→水己木→少生太→火→太生少→土→少生太→金→太生少→水庚木→少生太→火→太生少→土→少生太→金→太生少→水辛木→少生太→火→太生少→土→少生太→金→太生少→水壬木→太生少→火→少生太→土→太生少→金→少生太→水癸木→太生少→火→少生太→土→太生少→金→少生太→水太少相生表（3）五步推运：具体方法如下①常规方法：ⅰ据当年大运及其太过不及，在“太少相生图”中找出相应位置；ⅱ沿逆时针方向上推至“角”，见“角”即止；ⅲ然后将所求的“角”及其“太少”属性放在五步主运的“初运”上，以五行相生为序，依次求出其他四运主运。②简便方法：ⅰ将当年大运的五行属性及太少特征，在五步主运相应时段（即初为木、二为火、三为土、四为金、终为水）予以标记。ⅱ然后据“五行相生”、“太少相生”规律，求出其上位和下位的“气运”及“太少”属性即可。(三)客运1.概念2.特征（1）一年分为五步，各步为73.05天，适于大寒节；（2）以五行为序，太少相生；（3）每步客运随年份变化而迁移，五年为一个周期。3.推算原则：“先立其年，以明其气”。方法：（1）先求当年的年干阴阳属性，五音建运；（2）据十干化运原则，求出当年的大运；（3）将当年的大运（及其太少）放在当年五步的初运上，再以五行相生之序，依次求出当年其他四步客运。小结：习题：求出2013年大运、主运（五步太少）、客运（五步太少）。第四讲六气陕西中医学院中医基础理论教研室张登本六气：六气，是指经阴阳属性标记的风、热（暑）、火、湿、燥、寒等六种气候变化。六气分为主气、客气、客主加临三种，主气测常，客气测变，客主加临则是一种常变结合的综合分析方法。一概念：二.六气的分类（一）主气1.概念主气，即主时之气，主治一年四季的正常气候变化。主气包括风木、君火、相火、湿土、燥金、寒水六种，因其年年如此，恒居不变，静而守位，所以又称为地气。2.基本规律（1）主气分主一年的二十四个节气，即将一年二十四个节气分属于六步之中，每步主四个节气，计60天87刻半，始于厥阴风木，按五行相生次序，终于太阳寒水，年年不变。（2）一年四季始于春，从大寒至春分，为初之气，属厥阴风木所主；从春分至小满，为二之气，属少阴君火所主；从小满至大暑，为三之气，因君火相火同气相随，故属少阳相火所主；从大暑至秋分，为四之气，属太阴湿土所主；从秋分至小雪，为五之气，属阳明燥金所主；从小雪至大寒，为六之气，属太阳寒水所主。（见下六气主时节气图）十二支配六气表十二支子午丑未寅申卯酉辰戊巳亥三阴三阳少阴太阴少阳阳明太阳厥阴六气君火湿土相火燥金寒水风木3.相互关系六气之间具有承制关系，维持自然气候的正常变化。“相火之下，水气承之；水位之下，土气承之；土位之下，风气承之；风位之下，金气承之；金位之下，火气承之；君位之下，阴精承之。”《素问·六微旨大论》(二)客气1.概念：在天的三阴三阳之气，因其客居不定，与主气之固定不变有别，所以称为“客气”。客气和主气一样，也分为风木、相火、君火、湿土、燥金、寒水六种。2.运行规律客气运行六步的次序是先三阴，后三阳，具体次序是：一厥阴风木，二少阴君火，三太阴湿土，四少阳相火，五阳明燥金，六太阳寒水。“上下有位，左右有纪。故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之。”《素问·六微旨大论》3·推算原则：先立其年，以明其气。⑴十二支化气原理⑵求出岁气①司天之气统主上半年