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71、此建议书电子文件命名格式为“项目名称-申报单位规范简称-申报书”2、此建议书纸质文件使用A4纸张，双面打印，一式五份，可加纸质封皮，胶装或钉装。严禁使用塑料封皮和塑料材质进行装订。项目编号：市经信委提升办统一填写北京信息化基础设施提升计划支持项目建议书（此表为培训使用）北京市经济和信息化委员会二〇年月项目名称：项目申报单位：（盖章）申报日期：20年月日8填写说明1．本建议书为组织申报“北京信息化基础设施提升计划支持项目”的重要文件，申请单位必须认真填写。2．本建议书所指项目，特指在项目申报年度实施并完成的符合当年项目征集公告要求的信息化基础设施相关项目；跨年度项目需以申报年度的建设目标、内容、进度、投资等作为一个完整项目进行申请。3．表中各栏内容要求填写详实、准确，如相应栏目无内容请填“无”或“/”，用小四号宋体字录入。4．项目名称要简洁、明确，字数不超过20个汉字。5．项目编号：由北京市经济和信息化委员会统一填写。6．资金支持范围和资金支持方式为单选项。7．项目所属应用领域可多选，如果选择“其他”，在横线内注明。8．封面“申请单位”只填写第一承担单位名称，名称与公章一致，不得省略；“主管部门”为第一申请单位的上级行政主管部门。9．“单位地址”填写到区（县）、街（路）门牌号。10．项目实施区域要明确注明项目投资的区县，如有多个区县，请全部注明。11．项目经费预算表由项目负责人会同申请单位财务部门共同编写。12．书面材料A4纸双面打印，骑缝装订、盖章后，一式五份报北京市经济和信息化委员会或区县相关主管部门。9一、项目基本信息项目名称要能够直接反映出项目的核心内容项目开始时间2012年1月1日以后项目完成时间2012年12月31日以前资金支持范围勾选大类和小类各一项□无线城市建设应用项目□信息化基础设施提升项目□1、重点功能区的信息化基础设施规划建设项目□2、城乡一体化信息化基础设施建设项目□3、老旧小区光纤到户改造项目□信息化基础设施应用项目□1、企业利用物联网、云计算、电子商务、工业软件等信息化手段，提升自身竞争能力的两化融合项目□2、利用信息化基础设施开展的提高城市运行管理水平、服务民生、服务社区基层和促进经济发展的信息化应用试点示范项目□信息化基础设施新技术、新业务推广应用项目□1、利用TD-LTE技术开展的应用试点项目□2、北斗导航与定位系统应用试点项目□3、下一代互联网和下一代广播电视网的试点示范项目□4、其他有助于产业结构调整、提升城市整体信息化水平、拉动信息化基础设施建设的信息新技术的示范应用项目资金支持方式勾选一项□财政拨款补助□银行贷款贴息项目所属应用领域至少勾选一项□政府□公众□工业□农业□交通□医疗□物流□金融□通信□教育□能源□资源□环境□社会事业□其他（请注明）项目实施区域（区县名称）：填写北京市行政区划内的区县名称。在单一区县实施的，向实施区域经济和信息化主管部门申报；跨区县实施的，填写全部实施区县名称，向市经信委申报；在全市范围内实施的，填写“北京市”。项目申报单位信息单位名称与营业执照和法人证书一致所在区县单位地址与营业执照和法人证书一致邮政编码成立时间单位主管部门若有请填写联系电话组织机构代码与组织机构代码证一致10传真号码注册资本（万元）电子信箱法人代表姓名联系人法人代表身份证号职工总人数单位性质项目负责人信息注意：是项目负责人，不是公司负责人姓名性别出生日期职称最高学位从事专业固定电话移动电话传真号码电子信箱证件类型证件号码项目资金来源（仅限本项目2012年投入的资金）经费分类金额(万元)到位情况1、企业自有资金2、银行贷款其中一年期以上银行贷款合计拟申请提升计划支持资金（万元）区县财政配套资金（万元）要有区县有关部门的证明111.1项目申报单位基本情况介绍（500字左右）（包括资本构成、组织结构、人员构成，主营业务、所属行业及行业地位，总资产、上一年销售收入和利润等）12二、项目的意义和必要性2.1项目背景及必要性2.2项目的应用领域2.3对产业关联度的分析（阐述对相关产业的带动作用）13三、项目概况3.1项目目标3.2项目建设内容3.3项目实施地点3.4项目进度计划3.5项目当前进展情况14四、项目技术方案4.1技术路线描述（采用的技术及设计、实施到完成各技术环节的组成，文字描述要清晰、简洁、明了，可以用结构图、框架图、流程图等进行辅助说明）4.2依托的技术成果及来源（包括对技术先进性、成熟性和可行性分析，以及国内外相关项目的技术发展情况）4.3创新点（理论创新、技术创新、结构创新、应用创新等）15五、基础条件和优势5.1项目已有的相关工作基础或条件（包括项目实施所需行政许可、场地条件、市政配套条件、资质条件、协作条件、技术储备条件等，其中行政许可需提供许可单位的批复复印件，资质条件请附资质复印件，协作条件请附协作合同复印件。）5.2项目负责人的情况(包括主持或从事过的主要相关项目，相关研究和产业化成果，所获得的从业资质)5.3最近三年参与类似项目的基本情况项目名称项目开始时间（年月）项目结束时间（年月）合同金额（万元）项目成果165.4项目的主要人员情况序号姓名性别年龄身份证号码职称/职务学历专业项目中职务及分担的任务12345……17六、项目组织方式及管理机制6.1项目的组织管理（组织方式和管理体制等）6.2项目与其他专项、计划的衔接方案（包括产业化链、基础设施共享共用等方面）18七、项目运营模式7.1项目运营服务模式7.2项目赢利模式7.3项目可持续性发展保障措施19八、项目预算及筹资方案8.1项目投资工程或费用名称投资金额（万元）已投入资金（万元）已投入资金占比（%）1、工程费用2、设备购置费3、软件购置费4、研发费5、其他费用合计备注：1.上述各项费用必须是与项目直接相关的信息化方面的工程、设备、软件、研发及其他费用，人员工资、贷款利息、水电及房屋租金、土建工程、房屋装修及办公家具等费用不得计入。2.研发费用必须为外包研发费用，不得超过前三项（工程费用+设备购置费+软件购置费）总和的20%。3.其他费用不得超过前四项（工程费用+设备购置费+软件购置费+研发费）的5%。4.规划类项目根据实际情况确定。8.1.1工程清单（费用总和要与项目投资中的工程费用一致）序号工程名称经费（万元）工程详细描述当年已完成投资（万元）123合计8.1.2设备购置费用清单（费用总和要与项目投资中的设备购置费用一致）序号设备名称设备型号计划当年已完成单价（元）数量金额总计（元）单价（元）数量金额总计（元）12203合计8.1.3软件购置费用清单（费用总和要与项目投资中的软件购置费用一致）序号软件名称计划当年已完成用途说明单价（元）数量金额总计（元）单价（元）数量金额总计（元）12合计8.1.4研发费用清单（费用总和要与项目投资中的研发费用一致）序号研发项目名称外包单位名称经费（万元）项目详细描述当年已完成投资（万元）12合计8.1.5其他费用清单（费用总和要与项目投资中的其他费用一致）序号费用名称经费（万元）详细描述目前已完成投资（万元）12合计218.2筹资方案8.2.1自有资金来源情况说明8.2.2银行借款情况说明8.2.3其他资金来源情况说明22九、市场、技术、投融资、政策等方面的风险分析及其对策23十、项目的经济效益和社会效益分析（项目经济效益需要量化，应至少包括：成本费用及销售收入估算，盈利能力分析）24十一、声明本单位近三年内在工商、税务、银行、海关等部门无不良行为记录，项目建议书及所附材料真实准确，且该项目未享受各级财政资金支持，所有承诺诚信可靠。如有失实，愿意承担相关责任。项目负责人签字：年月日十二、审核意见项目申报单位意见：签署人：单位盖章：二〇年月日区县经济和信息化主管部门意见签署人：单位盖章：二〇年月日