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1皮皮肤肤基基础础学学课程大纲认识皮肤皮肤基本结构与功能皮肤的生理功能皮肤类型的划分问题皮肤类型的划分第一部分：认识皮肤一、皮肤的重要性皮肤是青春的标志皮肤是最牢固耐磨的外套（保护膜）皮肤是最美丽的衣裳皮肤是每个人的“财富”二、皮肤的成分含有50%—70%的水分少量无机盐25%的蛋白质3%脂肪酸三、皮肤基本知识2皮肤的面积1.5—2平方米左右皮肤厚度0.5—4毫米（不包括皮下组织）全身皮肤中手脚掌皮肤最厚，眼睑最薄皮肤的重量约占体重8%—15%皮肤的色素有三种：黑色、黄色、红色第二部分：皮肤基本结构与功能一、皮肤构造与附属器官结构：表皮层、真皮层、皮下组织附属器官：毛发、指甲、汗腺、皮脂腺二、与美容密切有关的是表皮和真皮角角质质层层透透明明层层颗颗粒粒层层有有棘棘层层基基底底层层乳乳突突层层弹弹力力纤纤维维胶胶原原纤纤维维纤纤维维母母细细胞胞脂脂肪肪表皮真皮皮下组织3（一）表皮层表皮厚度是0.07—2毫米，她有不断再生的能力，她分5层：角质层、透明层、颗粒层、有棘层、基底层表皮—角质层角质层：是死表皮细胞、具有保护作用、正常情况下会自行脱落、厚薄影响皮肤外观、含10%—20%水分。角质层是皮肤的最外层，由4-8层的扁平无核的角化死细胞构成，皮肤表层的的角化细胞到一定的时间会自行脱落，同时会有新的角化细胞来补充．角质层是皮肤的第一道防线，其厚度也不一样如手掌,脚掌处最厚,眼睑处最薄表皮—透明层透明层位于角质层下，仅见于手掌、脚掌2-3扁平无核的透明死细胞构成，呈无色透明状，光线可透过，故称透明层可防止体内、外的水、电解质与化学物质透过，起屏障作用表皮—颗粒层颗粒层：表皮的“保镖”、防营养流失、与清洁密切有关、能折射紫外线4颗粒层位于角质层之下,由2~4层菱形细胞构成,这些细胞几乎接近死亡,正要蜕变成角化细胞,细胞内含有细小的颗粒状物,有折射线的作用,可以减少紫外线射入人体。表皮—棘层棘层：表皮的最厚一层、表皮营养库、表皮的修复、表皮的免疫位于颗粒层之下，由4-8层带棘的多角形细胞构成，是表皮中最厚的一层，细胞之间的棘突相连，细胞间隙中有组织液，能为细胞提供营养，参与损伤后的修复，可以感知外界各种刺激。表皮—基底层基底层：表皮的最下层、基底细胞、色素细胞、权利最大、决定皮肤外观为表皮的最后一层，内含基底细胞和黑色素细胞构成。基底细胞：吸收营养，加快分裂繁殖，修补破损，是表皮细胞的生化之源黑色素细胞：分泌黑色素颗粒，吸收阳光中的紫外线。人的肤色的深浅是由皮肤中含黑色素颗粒的多少及活跃程度决定皮肤的再生周期角化死亡的细胞剥落，约为14天基底细胞分裂新细胞到有棘层到颗粒层为细胞的成熟期，这一过程为14天5（二）真皮层真皮其厚度是表皮的10倍；真皮层决定皮肤的松弛和皱纹。乳头层：邻近表皮,含有细小圆锥状的突出物,称为乳突.有些乳突内含有神经末梢,有些则含丰富的环状微细血管,负责提表皮的养分网状层：邻近皮下组织,约占真皮面积的百分之八十,也是真皮中最紧密的纤维丛,主要为胶原纤维,但也混合些许网状纤维与弹力纤维含有三种纤维：弹力纤维、网状纤维、胶原纤维胶原纤维：由胶原母细胞制造的一种有力的纤维，能提供张力及承受力，让皮肤细胞血管有支撑的支架网状纤维：一般比胶原纤维细小，脆弱的纤维，与胶原纤维，弹性纤维一起提供细胞周围支撑的结构它被认为是未成熟的胶原纤维，它环绕于皮肤附属器及血管周围。弹力纤维：介于胶原纤维之间，提供弹性。在网状层下部较多，多盘绕在胶原纤维束下及皮肤附属器官周围。除赋予皮肤弹性外，也构成皮肤及其附属器的支架。（三）皮下组织：皮下组织是一种较松弛的结缔组织,也是脂肪储存的地方,厚度也取决于其脂肪量。6皮下组织的结构：脂肪、神经末梢、血管脂肪：储存能量,供给人体热能,且具备防震,缓冲外力,保温的功能神经末梢：其也是皮下知觉神经对深层触觉压感特别敏感血管：动脉血鲜红,供给人体各个部位所需的养分及营养静脉血色暗红,回收已被利用过的血液,废物及排除毒素皮下附属器：指甲：只存在于手指和脚趾,功能在于保护指尖与帮助抓取等动作的完成汗腺：层根据汗腺分泌的不同,分小汗腺和大汗腺.小汗腺分布于全身,主要分泌汗腺,具有滋养皮肤的功效.大汗腺分泌汗液及含蛋白质,脂肪的浓绸的乳状液体毛发：位于毛囊之中,毛囊则是由皮肤表面向下延伸至真皮皮脂腺：与毛囊连接并开口于毛囊内,皮脂腺除了手掌与脚掌外,分布于全身,皮脂腺回分泌皮脂到毛囊及皮肤表层用以滋养毛发及形成皮脂膜保护皮肤。皮脂膜：皮肤天然的保护膜皮脂膜是由皮脂和水分乳化而成，由皮脂腺所分泌的油脂，汗腺所分泌的汗水，再加上角质层的角质，共同形成的一道膜，称为皮脂膜。对内是保护皮肤的水分，有屏障作用，且可润泽皮肤；对外是防止细菌的入侵，有杀菌、抑菌，抗感染的作用。功效：保护、滋润、细润、润滑、抑菌第三部分：皮肤的生理功能1.保护功能2.外表显示功能73.调节体温功能4.感觉功能5.分泌排泄功能6.吸收功能7.自我呼吸功能8.新陈代谢功能1、保护功能：皮肤具有抵御外界各种损伤和屏障作用,是皮肤生理作用中最重要的一环.A、抵御损伤抵御机械性损伤：纤维组织的抗拉性及弹性，对长期机械性作用可产生保护性增长；皮下组织有软垫作用，对来自外界的挤压及冲撞有缓冲作用。抵御物理性损伤：－黑色素能反射和吸收大量紫外线，发挥紫外线滤器的作用，使内部器官和组织免受损伤。抵御化学性损伤：－皮肤表面角质及角质蛋白对弱酸和碱性损伤有一定屏障作用。抵御生物性损伤：－角质可阻止细菌和病菌进入皮肤内，皮肤的弱酸性对微生物生长不利(对某些细菌及真菌有抑制作用)。B、屏障作用抵御机械性损伤：－角质层具有半透膜的特性，体内的营养物质、电解质及水不能透过角质层，从而防止这些物质的流失。－若角质层被破坏（如烧伤病人），皮肤会出现严重失水。抵御物理性损伤－角质层愈厚，对外界有害物质或药物透入皮肤的限制作用愈大。2外表显示功能皮肤能显示人种、性别、人体情感及内部的健康状况。3、调节体温在外界温度不断变化下，人体可以进行自主性调节，其主要调节形式是皮肤浅层血管的舒缩及汗液的蒸发。当外界温度高时，皮肤血管扩张，血流量增加，从而加大热的辐射、对流及传导，使体温降低，同时汗液分泌增加，带走较多热量；反之温度降低时，皮肤血管收缩，汗液分泌减少。4、感觉功能外界刺激作用于皮肤后引起的神经冲动，通过不同途径被传递到中枢神经系统，产生触.冷.温.热.痛觉.压觉及痒觉，还可以由不同感觉器或神经末梢的共同感知，经大脑综合分析后产生多种微妙的复合感觉，如潮湿.干燥.平滑.粗糙.柔软及坚硬等。这些感觉有的经过大脑判断其性质，作出有利于机体的反应；有的则引起相应的神经反射，如撤回反射、搔抓反射等，以维护机体的健康。85、分泌排泄功能皮脂腺分泌油脂，滋润皮肤、毛发，并防止水分蒸发。汗腺分泌汗液，帮助肾脏排泄1/3的尿素尿酸，也排泄体内的部分新陈代谢产物及酒精、铅等。6、吸收功能表皮能从外界吸收各种物质，如水分、保养品等。A：皮肤吸收的三个途径：－通过角质层细胞膜进入角质细胞－少量水溶性.大分子物质通过毛孔.汗孔而被吸收－通过表面细胞间隙渗透进入真皮B：皮肤对各类物质的吸收能力：－角质层的厚薄－皮肤的含水量状态（含水量越多，吸收能力越强）－毛孔状态－局部皮肤稳定7、自我呼吸功能皮肤呼吸与肺呼吸比例：O2为21:180；CO2为21:220。皮肤的呼吸作用为皮肤活动的原动力。皮肤最旺盛的活动时间为晚上10时至凌晨2时。（故在此期间保证良好的睡眠对养颜大有好处）8、新陈代谢皮肤参与整个机体的糖、蛋白质、水和电解质等新陈代谢过程，以维持机体内外的生理平衡。皮肤的功能多神奇表皮——具有保护作用真皮——具有维持皮肤状态-(皱纹、弹力)皮下组织——具有维持体温的作用皮肤的附属器官第四部分皮肤类型的划分皮肤的类型：混合性皮肤、干性皮肤、油性皮肤、中性皮肤1、油性皮肤：9•肤质厚硬，皮肤纹理粗糙，毛孔粗大•满脸泛油光•毛孔易堵塞形成粉刺，青春痘，面疱等病变。•容易脱妆2、混合性皮肤：•T字部位毛孔明显，皮脂分泌旺盛，易长粉刺，面疱青春痘。•脸颊、嘴唇及眼睛周围油脂及水分分泌缺乏，会因干燥而产生细纹。3、中性皮肤：•毛孔小，对外界刺激不敏感．•皮肤既不干也不油，皮肤红润细腻，富有弹性．•是健康理想的皮肤，多见于青春期的少女，皮脂分泌量适中．4、干性皮肤：•皮肤较薄，色泽暗淡，缺乏光泽度，洗脸后肌肤易感到紧绷刺痛感。•肌肤呈干性，易敏感，发炎，缺乏弹性容易老化产生细纹。•角质触感粗糙，干涩容易脱皮，上妆时很容易浮粉。第五部分问题皮肤的分类1.色斑皮肤2.痤疮皮肤3.过敏症及敏感性皮肤4.红血丝皮肤5.眼部衰老皮肤6.颈部衰老皮肤（一）色斑皮肤色斑是指产生于皮肤表面、形状不规则的色素障碍性的皮肤问题。10色斑对容貌有那些影响？中国人相信「一白遮三丑」，白皙透明的肌肤人人都想拥有。经过深入研究，发现亚洲人由于皮肤中黑色素分泌较多，使得女性经常有肤色不均、表面浮现黑斑的缺憾。严重影响着亚洲女性的美丽。色斑形成的原因遗传原因：通常染色体遗传是雀斑的主要成因，多从5岁左右儿童开始，女性居多，春夏重，秋冬轻。淡褐色至黄褐色针尖到米粒大小的斑点，对称分布在面部（特别是鼻部）紫外线照射引起：当皮肤接受过多日光照射时，表皮就会产生更多的黑色素颗粒，后者可以吸收紫外线，保护人体免受伤害。皮肤的衰老：自然衰老占10%紫外线占90%内分泌混乱引起：a、生活不规律，生物钟混乱.b、情绪不稳定，对大脑电波产生干扰使人体新陈代谢出现错误.c、饮食习惯不良使内部营养供给系统失衡，引起生物钟荷尔蒙调控失灵.d、生育及创伤给人体带来了强行的生理改变，体内内分泌调节紊乱.e、长期排毒系统失调引起荷尔蒙调控失衡紊乱.f、器官长期病变引起各系统反应失衡，内分泌紊乱.不良生活习惯：压力、睡眠不足等、不良习惯也会令黑色素增加。环境污染：空气污染使人中毒、噪音污染使人烦躁而导致内分泌失衡。色斑的分类1)根据起因可以分为：内因斑和外因斑2)根据类型可以分为：黄褐斑、雀斑等3)按稳定性可以分为：定性斑和活性斑1、定性斑：性质稳定，不受外界因素影响而变化，一旦祛除，原部位不会再起。常见的定性斑有：色素斑、老年斑、胎记等。2、活性斑：性质不稳定，受外界日光及内分泌等因素影响，颜色深浅发生变化。常见的活性斑有黄褐斑、雀斑、继发性色素沉着斑等。黄褐斑判断：又称蝴蝶斑、妊娠斑、日晒斑等，呈片状，对称性分布，黄褐色或黑色，多生于11面颊、颧骨、额头部位，也发生于上唇和眉骨部位的，发生人群以女性为主，男性较少见。成因：内因或外因均能引起。雀斑判断：点状、呈对称分布，黄褐色或黑色。一般从7-12岁开始出现，并随着年龄的增长而逐渐加重，大多分布于鼻梁上和鼻翼两侧，严重者可在全脸生长。成因：遗传老年斑判断：小的块状色斑，微微突出表皮，黄褐色或黑色，呈不规则分布，多发生于50岁以上人群，也有30余岁开始生长者。成因：内因。黑黄皮肤判断：面色黑、黄、黯淡成因：A.先天，面部肤色和身体肤色一样黑黄B.后天，外因引起创伤性色素沉积判断：点状或片状色素沉积，颜色深浅不一。成因：因暗疮或表皮创伤后留下的色素印，呈点或片状分布，颜色深浅不一。重金属中毒斑判断：生长在颧骨部位，远看似硬币大小的块状色斑，近看是由黄豆粒大小的一个个斑点的构成，色泽多黝黑发蓝，也有黄褐斑的。成因：因使用不良化妆品或长期接触含重金属的物质，造成重金属逐渐在皮肤较薄的颧骨部位沉积而生成的色斑，属于色素绝症。黑变病判断：多生长于下眼睑和眼袋上，色泽黝黑发蓝成因：发生机理不明，属于色斑绝症特殊位置的色斑发际线两侧的色斑成因：精神紧张或睡眠不好治疗：80%不能治愈，以内调为主12印堂中的色斑成因：精神紧张或突然受到强烈刺激治疗：80%不能治愈，以内调为主上眼睑外的色斑成因：妇科疾病，多次人工终止妊娠治疗：不能治愈，以调整雌性激素平衡为主口唇上的色斑成因：妇科疾病治疗：难于治愈，以调整雌性激素为主眼角处的色斑成因：此处色斑分点状和片状，点状色斑主要以使用不良化妆品为主要原