区域卫生信息化建设策略初探

区域卫生信息化建设策略初探孙嘉明万达信息卫生服务事业部副总经理区域卫生信息化建设策略初探内容提要区域卫生浅析区域卫生信息化建设面临的问题案例分析与策略建议万达卫生信息化概况区域卫生信息化建设策略初探区域卫生浅析区域卫生信息化建设策略初探新医改目标1949-1978年建立公费医疗、劳保医疗、合作医疗的福利性医疗保障制度1985年4月《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》1992年9月《关于深化卫生改革的几点意见》1994年4月《关于职工医疗制度改革的试点意见》2000年2月《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》2006年6月国务院研究深化医药卫生体制改革的重大问题,提出改革意见，同年成立了有关部委组成的医改协调小组2008年10月《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》2009年1月国务院常务会议上，新医改方案获得原则通过2009年4月《关于深化医药卫生体制改革的意见》正式发布医药卫生体制改革大事切实缓解“看病难、看病贵”问题，进一步提高人民群众健康水平区域卫生信息化建设策略初探医药卫生服务模式的转变临床诊疗服务疾病管理服务健康管理服务患者康复人群健康、亚健康、高危人群区域卫生信息化建设策略初探区域卫生信息平台健康人群亚健康人群疾病高危人群疾病危险状态临床症状患者健康疾病健康评估健康管理高危筛查疾病管理康复保健疾病风险评估临床治疗预防干预临床诊疗疾病管理健康管理全程健康管理与服务公众服务决策协同共享区域卫生信息平台卫生部2009年6月和12月先后颁布了：《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）》《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案（试行）》区域卫生信息化建设策略初探区域卫生信息平台à实现智慧医药卫生病人：随时掌握自己的健康状况医生：追寻病源，提升诊断准确性医疗研究人员：分析研究、推动发展医院管理：提升质量，提高效率药物供应：合理配置、节省资源医疗保险：降低医疗成本、更好基金监管智慧医药卫生:透彻的感知全面互联互通深入的智能化平衡医药卫生服务资源、提高医药卫生服务质量区域卫生信息化建设策略初探区域卫生信息化建设面临的问题区域卫生信息化建设策略初探面临的问题•为什么要建区域卫生信息平台？–能给老百姓、业务人员、管理者带来什么好处？•区域卫生信息平台的定位？–与基层医疗机构信息系统的关系？–与公共卫生业务系统的关系？•如何选择合适的IT供应商？–平台是否与社区卫生服务系统应由同一家开发商来建设？–平台建设与传统医药卫生信息化的差异？•省、地市、区县平台的关系？–市区一个平台，市-区两级平台，混合模式？–省级平台的定位？•区域卫生信息平台的建设步骤？–平台是否必须等待基层业务系统建设完成后建设？–如何保障区域卫生信息平台的持续发展？•如何遵循/借鉴/建设标准规范？•如何科学评价平台建设成效？区域卫生信息化建设策略初探案例分析与策略建议区域卫生信息化建设策略初探案例分析•申康医联工程国内首个建成并实际发挥作用的三级医院区域医疗信息共享和协同服务系统。ü区域内医疗机构自费患者就诊卡（医联卡）的统一管理ü提供药物过敏、治疗安全、重复检验检查警示等辅助服务ü推进医疗机构内部数字化医院建设ü与长宁、闵行、闸北、卢湾、浦东等区县平台的互联协同ü……–管理体制保障–分阶段实施，重实际效果–以平台建设为抓手，进一步提升医疗机构信息化水平–业务、科研创新–积极推进更大范围的共享、协同区域卫生信息化建设策略初探案例分析•广州市基于健康档案的区域卫生信息平台卫生部《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案》发布后首个启动建设的副省级区域卫生信息平台。ü选取5个区和5个医院作为试点ü市民健康卡应用试点ü制定健康档案管理规范及数据标准，建设居民电子健康档案平台ü广佛同城ü……–基于卫生部平台建设规范–与项目实施配套的软课题攻关•居民电子健康档案管理规范•基于RHIN的业务模式与业务规则研究•EHR数据标准与信息交换标准–跨区域的信息共享与业务协同探索建设规范区域卫生信息化建设策略初探策略建议•管理体制保障•业务管理模式的改革创新–居民电子健康档案的管理规范–双向转诊、医疗资源预约、慢病协同、个人健康管理等业务创新•建设步骤–平台à基层业务系统–信息共享à业务协同，综合管理，公众服务•标准规范–用户：工程建设中，不要太苛求严格遵循标准规范–IT供应商：产品研发中，重视标准规范的研究与落地•平台开放性–异构业务系统的接入–SaaS•区域卫生体系–区域内：市-区，省-市……–跨区域：市-市，医疗集团-医疗集团……区域卫生信息化建设策略初探万达卫生信息化概况区域卫生信息化建设策略初探行业标准规范的制定者•行业标准–医药卫生：《中国电子病历标准（CHINAEHR）》–公共卫生：《中国公共卫生信息分类与基本数据集标准》–卫生监督：《中国卫生监督信息标准》、《上海市卫生监督信息标准》–社区卫生：《社区卫生信息技术标准》–医疗保险：上海、宁波、温州、嵊州、淳安等地医疗保险实时结算接口标准•指南和解决方案–卫生部《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》–卫生部《基于健康档案的区域卫生信息系统建设技术方案》–卫生部《综合卫生管理信息平台建设指南（征求意见稿）》区域卫生信息化建设策略初探智慧医药卫生的最佳实践者更擅长跨机构部门的信息化打造了一支优秀的人才队伍积累了大量的行业知识产权区域卫生信息化建设策略初探知识产权•基础平台类产品：Infrastructure–万达信息资源集成平台软件（CuteInfo）V4.0，2007SR18137–万达信息资源目录平台软件V2.0，2008SR34471–万达业务基础平台软件V4.0，2008SR11110•区域卫生信息平台：RHINPlatforms–万达区域医疗信息资源目录平台软件CuteIHEXDS2009SR040930–万达患者身份交叉索引平台软件CuteIHEPIX2009SR040929–万达区域医疗接入端代理平台软件CuteIHEAgent2009SR040932•区域卫生应用系统：RHINApplications–万达区域医疗信息整合共享与协同服务平台软件WHSFusion2009SR040935–万达区域医学影像信息共享系统应用软件V1.0，2009SR020118–万达区域实验室检验信息共享系统应用软件V1.0，2009SR020266–万达区域就诊信息共享系统应用软件V1.0，2009SR020268–万达区域检查报告共享系统应用软件V1.0，2009SR029502–万达区域社区卫生服务管理平台软件V1.0，2009SR00302–万达区域社区医疗业务管理系统应用软件V1.0，2009SR00303•社区卫生：CommunityHealthService–万达社区卫生服务管理信息系统应用软件，2009SR016673–居民健康档案统计分析软件V1.0，沪DGY-2003-0296–居民健康档案统计分析软件，2002SR3263–社区糖尿病管理软件，2005SR05272区域卫生信息化建设策略初探知识产权•医疗保险：MedicalInsurance–医疗保险费用结算审核计算机管理系统V1.0，2002SR1629–上海市医疗保险信息系统-事务管理系统V1.0，2007SR04885–上海市医疗保险信息系统-应急处置系统V1.0，2007SR04884–上海市医疗保险信息系统-医保费用审核系统V1.5，2007SR04883–上海市医疗保险信息系统-综合分析和辅助决策支持系统V1.0，2007SR04882–医疗保险费用结算审核计算机管理系统，沪DGY-2002-0068•公共卫生：PublicHealth–万达慢性病监测与管理信息系统–万达卫生统计信息系统–万达疾病预防控制信息系统–万达中毒控制管理信息系统–万达卫生监督一户一挡信息系统–万达卫生监督行政执法信息系统–万达卫生监督卫生许可管理信息系统–万达卫生监督医疗事故争议行政处理信息系统区域卫生信息化建设策略初探区域卫生市场领导者•上海市医联工程系统一期、二期、三期•上海市长宁区区域医疗信息整合平台与应用•上海市浦东新区医疗卫生信息共享联动工程一期•上海市松江区区域卫生信息化建设项目一期、二期•上海市黄浦区区域卫生信息化建设•上海市宝山区卫生信息系统•广东省广州市基于健康档案的区域卫生信息平台一期•广东省佛山区域卫生信息平台（市民健康信息管理系统）•四川省成都市社区卫生信息管理市级平台•浙江省宁波市医疗就诊卡信息交换和管理系统•四川省成都市青羊区公共卫生综合信息平台•广东省深圳市宝安区临床检验信息共享平台•江苏省南京市玄武区卫生信息平台谢谢！万达信息智慧医药卫生的最佳实践者