公立医院医疗费用控制主要监测指标及说明

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附件公立医院医疗费用控制主要监测指标及说明一、主要监测指标医疗费用相关指标指标要求1区域医疗费用增长实现各地确定的区域医疗费用控制目标2门诊病人次均医药费用监测比较3住院病人人均医药费用监测比较4门诊病人次均医药费用增幅逐步降低5住院病人人均医药费用增幅逐步降低610种典型单病种例均费用监测比较7参保患者个人支出比例逐步降低8医保目录外费用比例监测比较9城市三级综合医院普通门诊就诊人次占比逐步降低10住院的人次人头比监测比较11手术类型构成比监测比较12门诊收入占医疗收入的比重监测比较13住院收入占医疗收入的比重监测比较14药占比(不含中药饮片)逐步降低15检查和化验收入占医疗收入比重逐步降低16卫生材料收入占医疗收入比重逐步降低17挂号、诊察、床位、治疗、手术和护理收入总和占医疗收入比重逐步提高18百元医疗收入消耗的卫生材料费用逐步降低19平均住院日逐步降低20管理费用率逐步降低21资产负债率逐步降低二、指标说明(一)区域医疗费用增长即区域医疗机构医疗总收入增幅=[(区域内医疗机构本年度住院收入+本年度门诊收入)-(区域内医疗机构上年度住院收入+上年度门诊收入)]/(区域内医疗机构上年度住院收入+上年度门诊收入)×100%,用于反映区域医疗费用年度总体增长情况。(二)门诊病人次均医药费用=门诊收入/总诊疗人次数,用于反映医院门诊病人费用负担水平。(三)住院病人人均医药费用=住院收入/出院人数,用于反映医院住院病人费用负担水平。(四)门诊病人次均医药费用增幅=(本年度门诊病人次均医药费用-上年度门诊病人次均医药费用)/上年度门诊病人次均医药费用×100%,用于反映医院门诊病人费用负担增长水平。(五)住院病人人均医药费用增幅=(本年度住院病人人均医药费用-上年度住院病人人均医药费用)/上年度住院病人人均医药费用×100%,用于反映医院住院病人费用负担增长水平。(六)10种典型单病种例均费用,各省(区、市)选择10种常见多发疾病,并对各医院各病种收治病例的平均医药费用进行统计,用于反映各医院相同或类似病种平均诊治费用的差异。(七)参保患者个人支出比例=参保患者个人支付医疗费用/参保患者就医医疗费用×100%,用于反映患者看病就医负担水平。(八)医保目录外费用比例=参保患者就医医保报销目录外医疗费用/参保患者就医医疗费用×100%,用于反映患者看病就医负担及医院诊疗和用药合理性。(九)城市三级综合医院普通门诊就诊人次占比=城市三级综合医院普通门诊就诊人次/本医院诊疗人次,普通门诊是指副高职称以下医师提供的门诊服务,反映病人就医流向。(十)住院的人次人头比=期内住院人次/期内住院人头数,用于反映在使用均次指标评价情况下,医院分解住院情况。(十一)手术类型构成比类手术台数/手术总台数(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ),用于评价医院住院患者的手术疑难程度,便于对不同医院人均住院费用和平均住院日等指标的差异化考核。(十二)门诊收入占医疗收入的比重=医院门诊收入/医疗收入×100%,用于反映医院合理诊疗情况。(十三)住院收入占医疗收入的比重=医院住院收入/医疗收入×100%,用于反映医院合理诊疗情况。(十四)药占比(不含中药饮片)=医院药品收入/医疗收入×100%,不含中药饮片,用于反映医院药品费用水平和收入结构。(十五)检查和化验收入占医疗收入比重=(医院检查收入+化验收入)/医疗收入×100%,用于反映医院收入结构。(十六)卫生材料收入占医疗收入比重=医院卫生材料收入/医疗收入×100%,用于反映医院收入结构。(十七)挂号、诊察、床位、治疗、手术和护理收入总和占医疗收入比重=(医院挂号收入+诊察收入+床位收入+治疗收入+手术收入+护理收入)/医疗收入×100%,用于反映医院收入结构。(十八)百元医疗收入消耗的卫生材料费用=(卫生材料支出/医疗收入)×100,用于反映医院卫生材料消耗程度和管理水平。(十九)平均住院日=出院者占用总床日数/出院人数,用于反映医院对住院患者的服务效率。(二十)管理费用率=管理费用/业务支出×100%,用于反映医院管理效率和管理成本控制情况。(二十一)资产负债率=负债总额/资产总额×100%,用于反映医院的资产中借债筹资的比重和债务风险。

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