日常生活能力评分

日常生活能力评分（ADL）BarthelIndex项目0分5分10分15分大便失禁偶尔失禁能控制小便失禁偶尔失禁能控制修饰需帮助独立洗脸刷牙梳头剃须用厕依赖别人需部分帮助自理吃饭完全依赖需部分帮助全面自理转移完全依赖，不能坐需大量帮助(2人)能坐需少量帮助（1人）或指导自理活动（步行）不能动在轮椅上独立活动（体力或语言指导）需1人帮助步行独自步行(可用辅助器)穿衣依赖需部分帮助自理上楼梯不能需帮助（体力或语言指导）自理洗澡依赖自理满分为100分，评分60分基本完成，60－41分需要帮助，40－20分要较多帮助，20分完全需要帮助。简式Fugl-Meyer运动功能评分法上肢--坐位项目0分1分2分1.有无反射活动⑴肱二头肌不能引起反射活动能引起反射活动⑵肱三头肌不能引起反射活动能引起反射活动2.屈肌协同运动⑶肩上提完全不能进行部分完成无停顿地充分完成⑷肩后缩完全不能进行部分完成无停顿地充分完成⑸肩外展≥900完全不能进行部分完成无停顿地充分完成⑹肩外旋完全不能进行部分完成无停顿地充分完成⑺肘屈曲完全不能进行部分完成无停顿地充分完成⑻前臂旋后完全不能进行部分完成无停顿地充分完成3.伸肌协同运动⑼肩内收、内旋完全不能进行部分完成无停顿地充分完成⑽肘伸展完全不能进行部分完成无停顿地充分完成⑾前臂旋前完全不能进行部分完成无停顿地充分完成4.伴协同运动的活动⑿手触腰椎没有明显活动手仅可向后越过髂前上棘能顺利完成⒀肩关节屈曲900,前臂旋前、旋后开始时手臂立即外展或肘关节屈曲在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲能顺利充分完成⒁肩00，屈肘900,前臂旋前、旋后不能屈肘或前臂,不能旋前肩、肘位正确，基本能旋前、旋后顺利完成5.脱离协同运动的活动⒂肩关节外展900肘伸直，前臂旋前开始时肘就屈曲，前臂偏离方向不能旋前部分完成动作或肘关节屈曲或前臂不能旋前⒃肩关节前屈举臂过头肘伸直前臂中立位开始时肘关节屈曲或肩关节外展肩屈曲中途，肘关节屈曲，肩关节外展⒄肩屈曲300－900肘伸直前臂旋前旋后前臂旋前旋后完全不能或肩肘位不正确肩肘位置正确基本能完成旋前旋后6.反射亢进⒅查肱二头肌、肱三头肌、指屈肌3反射至少2－3个反射明显亢进1个反射明显亢进或至少2个反射活跃活跃反射≤1个且无反射亢进7．腕稳定性⒆肩00，肘屈900腕背屈不能背屈腕关节达150可完成腕背屈，但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈⒇肩00，肘屈900腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节不停顿进行8.肘伸直，肩前屈300时(21)腕背屈不能背屈腕关节达150可完成腕背屈，但不能抗拒阻力施加轻微阻力可保持腕背屈(22)腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑不停顿的进行(23)腕环行运动不能进行活动费力或不完全正常完成9.手指(24)集团屈曲不能屈曲能屈曲但不充分能放松主动屈曲的手指能完成主动屈曲和伸展(25)集团伸展不能伸展能放松主动屈曲的手指能完全主动伸展(26)钩状抓握不能保持要求位置握力微弱能抵抗相当大阻力(27)侧捏完全不能捏力微弱能抵抗相当大阻力(29)圆柱状抓握不能保持要求位置握力微弱能抵抗相当大阻力(30)球形抓握不能保持要求位置握力微弱能抵抗相当大阻力10．协同能力与速度(手指指鼻试验连续5次)(31)震颤明显震颤轻度震颤无震颤(32)辨距障碍明显或不规则轻度或规则无(33)速度较健侧长6秒较健侧长2－5秒两侧差别2秒下肢---仰卧位项目0分1分2分1.有无反射活动（1）跟腱反射无反射活动有反射活动（2）膝腱反射无反射活动有反射活动2..屈肌协同运动（3）髋关节屈曲不能进行部分进行充分进行（4）膝关节屈曲不能进行部分进行充分进行（5）踝关节屈曲不能进行部分进行充分进行3.伸肌协同运动（6）髋关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同（7）膝关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同（8）踝关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同（9）踝关节屈曲坐位没有运动微弱运动几乎与对侧相同4.伴协同运动的活动（10）膝关节屈曲无主动运动膝关节能从微伸位屈曲，但900屈曲900(11)踝关节背曲不能主动背屈主动背屈不完正常背屈站立5.脱离协同运动的活动（12）膝关节背屈在髋关节伸展位时不能屈膝髋关节00时膝关节能屈曲900，或进行时髋屈曲能自如运动（13）踝关节背屈坐位6.反射亢进不能自主活动2－3个明显亢进能部分背屈1个反射亢进或2能充分背屈活跃的反射≤1（14）查跟腱、膝和膝屈肌三张反射个反射活跃7.协调能力和速度（跟-膝-胫试验，快速连续作5次）（15）震颤明显震颤轻度震颤无震颤（16）辨距障碍明显不规则轻度规则无（17）速度比健侧长6秒比健侧长2－5秒比健侧长2秒FMA运动积分的临床意义运动评分分级临床意义50分I严重运动障碍50－84分II明显运动障碍85－95分III中度运动障碍96－99分IV轻度运动障碍简短精神状态量表MMSE请将得分划圈积分1.今年是哪一年？现在是什么季节？现在是几月份？今天是几号？今天是星期几？11111000002.咱们现在是在哪个城市？咱们现在是在哪个区？咱们现在是在什么街现在是在那个医院？这里是第几层楼？11111000003.告诉你三种东西，我说完后，请你重复一遍。树，钟，汽车（各1分，共3分）３２１04.100－7=？连续5次（各1分，共5分）5432105.现在请你说出我刚才让你记住的那些东西（各1分，共3分）32106.（出示手表）这个东西叫什么？（出示钢笔）这个东西叫什么？107.请你跟我说“大家齐心协力拉紧绳”108.我给您一张纸，请按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸，用两只手把它对折起来，放在您的左腿上”。（每项1分，共3分）32109.请您念念这句话，并按上面的意思去做“闭上您的眼睛”1010.请您给我写一个完整的句子(不可以写名字)1011（出示图案）请您照着这个样子画下来10本检查要求在10分钟内完成；第5题和第3题应间隔3分钟。评定总分共30分，划分痴呆标准：文盲≤17分，小学程度≤20分，中学程度（包括中专）≤22分，大学程度（包括大专）≤23分。下列十五项儿童行为，请您详细阅读后，根据您的孩子最近一个月的情况，在题目右边的空格打勾，请不要漏掉任何一题。1．人际关系正常轻微不正常很不正常极不正常2．模仿行为正常轻微不正常很不正常极不正常3．情感反应正常轻微不正常很不正常极不正常4．奇异的身体动作或仪式化的行为正常轻微不正常很不正常极不正常5．对无生命物体有特殊的喜好正常轻微不正常很不正常极不正常6．抗拒环境的改变正常轻微不正常很不正常极不正常7．奇特的视觉反应正常轻微不正常很不正常极不正常8．奇特的听觉反应正常轻微不正常很不正常极不正常9．感觉器官对刺激有近乎过度反应正常轻微不正常很不正常极不正常10．焦虑反应正常轻微不正常很不正常极不正常11．口语沟通正常轻微不正常很不正常极不正常12．非口语沟通正常轻微不正常很不正常极不正常13．活动量正常轻微不正常很不正常极不正常14．智力功能不平衡正常轻微不正常很不正常极不正常15．一般印象正常轻微不正常很不正常极不正常“正常”记1分，“轻微不正常”记2分，“很不正常”记3分，“极不正常”记4分。总分低于30分者不是孤独症，介于30－36分之间者有孤独症倾向，高于36分者可诊断为孤独症。