奇经八脉总论定义:八条别道奇行的经脉,即督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。特点:1不直隶属于十二脏腑。2没有阴阳表里配偶关系。3与奇恒之腑(脑、髓、骨、脉、胆、女子胞)有密切联系。4奇经八脉中的督脉、任脉和冲脉,起于胞中,同出会阴,而分别循行于人体的前后正中线和腹部两侧,故称为“一源三歧”5督脉可调节全身阳经脉气,故称“阳脉之海”。6任脉可调节全身阴经脉气,故称“阴脉之海”7冲脉可涵蓄调节十二经气血,故称“十二经之海”又称为“血海”8除带脉横向循行外,均为纵向循行,纵横交错地循行于十二经脉之间。9其中,任、督二脉各有其所属的腧穴,也有其一定的循行路线、病候。与十二经合称为“十四经”奇经八脉的功能1沟通了十二经脉之间的联系,将部位相近、功能相似的经脉联系起来,起到统摄有关经脉气血,协调阴阳的作用。2对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用,奇经八脉犹如湖泊水库,而十二经脉之气则犹如江河之水。奇经八脉分布和交会经脉简表------------------------------------------------------------八脉分布部位功能---------------------------------------------------------------------督脉腰、背、头面正中总督六阳经,调节全身阳经经气任脉腹、胸、颏下正中总任六阴经,调节全身阴阴经气带脉起于胁下,环腰部一约束纵行躯干的诸条经脉周,状如束带冲脉与足少阴经相并上行,涵蓄十二经气血。环绕口唇,且与任、督、足阳明等有联系阳跷足跟外侧,伴足太阳等经上行,至目内眦与阴跷脉会合调节肢体运动,司眼睑开合阴跷足跟内侧,伴足少阴等经上行,至目内眦与阳跷脉会合阳维足跗外侧,并足少阳经蓄存阳经在环流灌溉中溢于上行,至项后会合于督脉经外的气血阴维小腿内侧,并足太阴、厥蓄存阴经在环流灌溉中溢于阴上行,至咽喉合于任脉经外的气血督脉体表路线起于尾骨尖下长强穴→腰背项部正中→巅顶→前额正中→鼻柱→人中沟→止于上唇系带与齿龈相接处的龈交穴(一)循行:起于小腹内,下出于会阴部,向上行于脊柱的内部,上达项后风府,进入脑内,上行巅顶,沿前额下行鼻柱,止于上唇内龈交穴。体内联系与生殖器、脊髓、脑、鼻有联系(二)主要病候:督脉循身之背,入络于脑,如果督脉脉气失调,经络之气受阻、清阳不升,就会出现:1实则脊强2虚则头重,又因督脉的别络由小腹上行,如脉气失调,也会发生从少腹气上冲心的冲疝、癃闭、痔疾、遗尿、女子不育等症。(三)主治概要:本经腧穴主治神志病、热病和腰骶、背、头项局部病证,以及相应的内脏疾病。1因督脉循行于脊里,入络于脑,与脑和脊髓有密切的联系;脑为元神之府,故能治神志病。2体腔内的脏腑通过足太阳膀胱经的背部俞穴受督脉经气的支配,因此,脏腑的功能活动与督脉有关,所以能治内脏疾病。3督脉循行背脊,背为阳,所以督脉对全身阳经脉气有统率、督促的作用,同时也是阳脉之海,它的脉气与手足三阳经相交会,大椎是其集中点。2腰俞:定位:在当骶管裂孔处。主治1月经不调,经闭等月经病,可配三阴交痔疾,便血,可配大肠俞、承山、百会2腰脊强痛、下肢痿痹,可配委中3癫痫,可配神门、大椎4腹泻、痢疾,可配足三里。操作:向上斜刺0。5--1寸,可灸。(四)主要穴位1长强:络穴定位:跪伏或胸膝位,当尾骨尖端与肛门连线的中处。主治:泄泻、便秘、癃闭可配会阴、大肠俞、小肠俞。痔疾、脱肛可配大肠俞、承山、百会。便血,如果是肠风便血,可配承山。腰脊和尾骶部疼痛,可配委中。癫狂痫,可配神门、照海或申脉等操作:紧靠尾骨前面斜刺0.8—1寸不宜直刺,以免伤及直肠。3腰阳关:定位:后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中,约与髂嵴相平。主治:月经不调、遗精、阳痿、带下,可配关元、次寥,三阴交。腰骶痛、下肢痿痹,可配肾俞、环跳、次寥委中。4命门:定位:后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中主治:阳痿、遗精、精冷不育;带下、遗尿、尿频、月经不调,配三阴交、肾俞、泄泻,配足三里手足逆冷配关元腰脊强痛,下肢痿痹,配肾俞、环跳、委中。操作:向上斜刺0。5--1寸5至阳:定位:后正中线上,第7胸椎脊突下凹陷中。主治:胸胁胀满,黄疸,配阳陵泉、日月咳嗽,气喘,配天突、太渊腰背疼痛、下肢痿痹,配中渚、委中操作:向上微斜刺0。5--1寸,可灸。6灵台:定位:后正中线上,第6胸椎脊突下凹陷中。主治:咳嗽、气喘,配尺泽疔疮,配拔火罐脊背强痛,配委中操作:向上斜刺0。5--1寸,可灸。7大椎:定位:后中线上,第7颈椎脊突下凹陷主治:热病:咳嗽、气喘、恶寒发热等风热之证,配合谷、鱼际疟疾,配后溪、间使骨蒸盗汗,配太溪、脾俞、肝俞、肾俞癫痫、头痛、项强、肩背痛、腰脊强痛,配关元、肾俞、委中、外关等风疹、痤疮,配曲池、血海。痤疮操作:直刺0。5--1寸,可灸注意刺本穴达到较强针感后,不能大幅度捻转和提插,达到要求针感后即宜出针。针感强,感应最多不能超过两次。针时,如患者出现酸软无力,站立不稳,可针补委中穴。8哑门:定位:后发际正中直上0。5寸,第1颈椎下。主治:暴喑、耳聋、舌缓不语,配廉泉、耳门、合谷、翳风癫狂痫,癔病神志病证配人中、腰奇。头痛、项强,配列缺、外关、后溪操作:直针或向下斜刺0。5--1寸,不可向上斜刺或深刺,以免刺入枕骨大孔,伤及延髓。9风府:定位:正坐,头微前倾,后正中线上,入发际上1寸。主治:头痛、颈项强痛、眩晕,配百会、太阳、昆仑。癫狂、癔病配大椎、神门、身柱、腰奇中风、失语,配通里、廉泉咽喉肿痛、失音、目痛、鼻衄等内外风为患者,配鱼际、少商。操作:正坐位,头微前倾,项部放松,向下颌方向缓慢刺入0。5--1寸,不可深刺,不可向上深刺,以免刺入枕骨大孔,伤及延髓。10脑户:定位:风府穴直上1.5寸,当枕骨粗隆上缘凹陷处主治:头痛、头晕、项强、失音、癫痫操作:平刺0。5-0。8寸,可灸。11百会:定位:后发际正中直上7寸,或当头部正中线与两耳尖连线的交点处主治:头痛、眩晕、头风、耳鸣等头痛病证。中风失语、癫狂痫证、痴呆、瘛从、癔病等脱肛,配长强、承山;阴挺、配气海、维胞、三阴交胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病变,配关元等泄泻配足三里健忘、不寐配神门、内关操作:平刺0。5--0。8寸,升阳举陷可用灸法。12上星:定位:前发际正中直上1寸主治:头痛目痛,配风池、天柱鼻渊、鼻衄配迎香、合谷。癫狂、虐疾、热病。操作:平刺0。5--0。8寸,可灸。13神庭:定位:前发际正中直上0。5寸主治:头痛、目眩、目赤、目翳、鼻渊、鼻衄癫狂痫、失眠、惊悸。操作:平刺0。5--0。8寸,可灸14素寥:定位:鼻尖的正中主治:鼻渊、鼻衄、喘息。昏迷、惊厥、新生儿窒息、休克、呼吸衰竭等急危重证操作:向上斜刺0。3--0。5寸,或点刺出血。15水沟:定位:在人中沟的上1/3与下2/3交点处主治:昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重证,为急救要穴之一癔病、癫狂痫、小儿惊风、口角窝斜、鼻塞、鼻衄、面肿、齿痛、牙关紧闭等闪挫腰痛操作:向上斜刺0。3--0。5寸,强刺激,或用指甲按掐。任脉(一)循行起于小腹内,下出会阴,向前上行于阴毛部,在腹内沿前正中线上行,经过关元等穴,到达咽喉部,再上行绕口唇,经过面部,进入目眶下(承泣),联系于目。(二)主要病候任脉循行于胸腹正中,于小腹部与足三阴交会,如脉气失调,可发生前阴诸病,如疝气、白带、月经不调、不育、小便不利、遗尿、遗精、腹中结块等。与生殖器、唇、目有联系(三)治疗概要任脉为阴脉之海,有统任诸阴脉之功能,“任”有“担任”之意,又有“妊养”之义,其脉起于胞中,与育子、妇女月事有关。主治因循行于胸腹部之正中,故可治胸、腹部的疾患。以下经穴主治少腹胞宫二阴之病证:如少腹胀痛、疼痛、二便不通、痔疮、遗精、水肿月经不调、痛经等。脘腹部穴主治胃肠疾患如肠鸣、腹泻、胃痛、纳谷不思等。胸部经穴主治肺心病证,如胸闷、气短、咳喘、胸痛等。颈、头部的经穴主治:失语、喘息,面瘫、齿痛(四)主要腧穴:(四)主要腧穴1中极:膀胱经募穴定位:前正中线上,脐下4寸主治:小便不利、遗尿、疝气、癃闭等泌尿系病证遗精、阳痿、不育等男科病证。月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不尽、带下等妇科病证。操作:直刺1—1。5寸,孕妇慎用。2关元:小肠经募穴定位:前正中线上,脐下3寸。主治:泌尿、生殖系病便,如遗尿、小便频数、尿闭遗精、阳痿、疝气、月经不调、带下、不孕等因三阴经循少腹,结于阴器交任脉。男女生殖、泌尿的生理、病理与任脉、足三阴的肝、脾、肾三脏的功能活动有密切关系因此,三阴经和任脉之交会穴关元主治生殖、泌尿系疾病,特别是真阳不足,下元虚寒者,更为适宜。本穴有大补元气之功,对真阳不足,命门火衰所导致的脾阳不振、脾肾阳虚的腹痛、泄泻有效。可配灸神阙、中脘。虚劳羸瘦,可配肾俞、太溪,以温补肾阳。中风虚脱是真阳衰微,阳气暴脱,配补合谷,气海,益气回阳固脱。(气血受阻,阴阳绝)操作:直针1--1。5寸,多用灸法,孕妇慎用3气海:定位:前正中线上,脐下1。5寸主治:气海为诸气之海,有大补元气和总调下焦气机的作用虚脱、形体赢瘦,脏气衰惫,乏力等气虚病证。因气海有大补元气,以益肾的气化,约束膀胱月经不调、经闭、崩漏、闭经、带下、阴挺、产后恶露不止,胞衣不下等妇科病证。阳痿、遗精、疝气。腹痛、泄泻、便秘等证。操作:直针1--1。5寸,多用灸法,孕妇慎用4神阙:定位:脐窝中央主治:本穴居于脐,中焦、下焦之间,为胎儿的根蒂,与脏腑有密切关系,尤其脾胃,脾胃是后天之本,生化气血之原,如果脾胃虚寒,元气也不能充,诸病由此而生。凡真阳虚衰,下元虚冷,胃肠虚寒,脾阳不足之证,皆属本穴主治范围。故腹痛、泄泻、脱肛、水肿、虚脱等证可用本穴。操作:因消毒不便,故一般不针,多用艾条或艾炷灸法。5水分:定位:前正中线上,脐中上1寸主治:水肿,小便不通:因有通调水道的功能,用于水液输布失常病证,配复溜。腹痛、反胃、呕吐:又有理气止痛的功用,腹泄。腰脊强痛。操作:直针1--1。5寸。水病多用灸法。6下脘:任脉与足太阴经的交会穴。定位:前正中线上,当脐上2寸主治:有健脾和胃,降逆止呕,故治疗腹痛、腹胀、泄泻、呕吐食谷不化,痞块。操作:直针1--1。5寸7建里:定位:前正中线上,当脐中上3寸主治:和胃健脾,降逆利水,所以治疗胃痛、呕吐,配内关;食欲不振,配足三里;腹胀、水肿配水分、阳陵泉、阴陵泉操作:直针1--1。5寸。8中脘:胃经募穴、八会穴之腑会。是任脉、手太阳、手少阳、足阳明经的交会穴。定位:前正中线上,当脐中上4寸,或脐与胸剑联合连线的中点。主治:主治胃、上腹和中焦气机失常,以及在病理上与胃有关的病证。对改善胃腑功能,胃功能失常所产生的病理证候,具有一定的功效。治胃痛、吞酸、腹胀配足三里,呕吐、吞酸呃逆配内关,泄泻配天枢,黄疸配至阳、俞。癫狂配神门操作:直刺1――1。5寸9上脘:是任脉、足阳明、手太阳经的交会穴定位:前正中线上,当脐中上5寸主治:胃痛、腹胀、呕吐、呃逆:胃为水谷之海,主受纳腐熟水谷。凡因寒凉伤胃、饮食停滞、寒湿内停、湿痰停滞、湿热蕴结、气滞血瘀等所致的胃腑病均可取本穴。癫痫、因足阳明经别“上通于心”胃与心有直接联系。对与心有关的病证如癫、狂、痫等,可取本穴。操作:直刺1--1。5寸。10巨阙:心经之募穴定位:在上腹部,前正中线上,当脐中上6寸主治:能安神宁心,宽胸止痛,所以可治胸痛、心痛、心悸、癫狂痫、呕逆。操作:向上斜刺0。5--1寸,不可深刺,以免伤到肝。11膻中:心包经之募穴,八会穴之气会;“大成”中指足少阴、足太阴、手太阳、少阳和任脉交于此穴定位:前正中线下,平第4肋间,两乳头连线的中点。主治重在治疗气病,特别是上焦气机不畅所致的病证,以及心、肺、胸胁、乳、咽等脏腑器官病变。咳嗽、气喘:因肺气虚,气机升降出入失常所致,取本穴之宽胸利气、调气降逆功能来治之。但因肾