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“十二五”国家卫生信息化工程建设项目建议书（简写本）卫生部办公厅卫生部统计信息中心二〇一〇年八月“十二五”国家卫生信息化工程建设规划目录“十二五”国家卫生信息化工程建设..............................................................1项目建议书...................................................................................................11.建设目标..............................................................................................12.现状与问题..........................................................................................12.1背景..............................................................................................................................12.2卫生信息化发展现状.............................................................................................22.3卫生信息化不适应目前医改工作的要求.......................................................42.4卫生信息化工作亟待解决的问题.....................................................................52.5现状与“十二五”预期目标差距.....................................................................53.规划期内信息化建设的总体考虑........................................................63.1整体布局.....................................................................................................................63.1.1三级卫生信息平台建设框架........................................................73.1.2五大领域重点业务系统建设思路................................................93.1.3数据采集与信息资源建设..........................................................103.1.4网络建设......................................................................................113.2阶段任务...................................................................................................................113.2.1建设内容规划..............................................................................113.2.2阶段任务......................................................................................144.主要建设内容.....................................................................................154.1三级平台...................................................................................................................154.1.1国家（省）级平台.....................................................................154.1.2地市级平台.................................................................................164.2五大业务应用.........................................................................................................184.3基础数据资源.........................................................................................................274.3.1健康档案与电子病历数据资源内容..........................................274.3.2三级平台信息资源体系..............................................................28“十二五”国家卫生信息化工程建设规划4.4国家卫生信息专网...............................................................................................305.投资估算和资金筹措..........................................................................315.1投资估算.................................................................................................................315.2资金筹措建议........................................................................................................365.3资金补贴方案........................................................................................................366.外部政策需求和建议..........................................................................376.1完善相关信息共享机制.....................................................................................37“十二五”国家卫生信息化工程建设规划11.建设目标大力推进医药卫生信息化建设，以健康档案、电子病历和远程医疗为切入点，统筹推进适应医改要求的公共卫生、医疗服务、卫生监管、卫生应急信息系统建设，构建系统整合、信息共享的国家、省、地市（区域）三级卫生信息服务平台，逐步实现统一高效、互联互通。到2015年，初步建立全国卫生信息系统基本框架，适应近期五项重点改革要求。加强信息标准化和公共服务信息平台建设，整合资源，逐步实现统一高效、互联互通，逐步建立可共享的健康档案与电子病历基础数据资源库。着力推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设，提高公共卫生服务能力，提升医疗服务质量和效率，降低医疗费用，加强医疗保障监管，落实基本药物制度和卫生财务监管。在2020年，建立实用共享的医药卫生信息系统，支撑建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。2.现状与问题2.1背景我国人口众多，卫生问题复杂多样，人民群众的医疗卫生服务需求越来越多样化，卫生资源配置不均衡，“看病难、看病贵”问题日益突出。党中央、国务院高度重视卫生工作，把深化医改、实现人人享有基本医疗卫生服务目标，作为落实科学发展观的一项重大民生工程。2009年，中共中央、国务院发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》并启动五项重点改革工作，一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。要求建立实用共享的医药卫生信息系统，大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，“十二五”国家卫生信息化工程建设规划2逐步实现统一高效、互联互通。加快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力；以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台；以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设；利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。建立和完善医疗保障信息系统。加快基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等具有复合功能的医疗保障信息系统建设。加强城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和医疗救助信息系统建设，实现与医疗机构信息系统的对接，积极推广“一卡通”等办法，方便参保（合）人员就医，增加医疗服务的透明度。建立和完善国家、省、市三级药品监管、药品检验检测、药品不良反应监测信息网络。建立基本药物供求信息系统。21世纪是生命科学和信息技术相互交融的时代，卫生信息化是现代医学模式发展的必然选择。卫生信息化对于方便城乡居民获得均等化的公共卫生服务，规范化、科学化的医疗保健服务，以及安全、有效、方便、价廉的药品和实时结报医药费用具有划时代的重要意义。对有效落实医改措施、监测医改效果，提高医疗卫生服务质量和效率、降低医药费用，促进实现人人享有基本医疗卫生服务目标具有重要意义。2.2卫生信息化发展现状改革开放以来，卫生信息化经历了三个发展阶段，为促进卫生工作发挥了重要作用。第一阶段，八十年代初至2003年，国家对卫生信息化没有专项投入，信息化建设资金由卫生机构自筹或来源于其他业务系统建设的辅助部分。第二阶段，2003年SARS危机后，国家加强公共卫生信息化建设投入，建立了传染病与突发公共卫生事件网络直报系统、卫生应急和医疗救治信息系统。第三阶段，2009年深化医改工作以来，各地区卫生行政部门、公共卫生和医疗服务机构对卫生信息化提出迫切需求，卫生部按照顶层设计和统一标准的要求，组织专家研究制定了居民健康档案、电子病历基本架构与数据集标准、区域“十二五”国家卫生信息化工程建设规划3与综合卫生信息平台建设方案等多项标准与规范，并在上海、浙江、福建、广东等地区开展了区域卫生信息化试点示范工作。（1）医院管理信息系统建设提高了服务效率。二十世纪80年代以来，各地医