麻醉中级考试部分知识点

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资源描述

1.成年危重病患者的腹内压力是5-7mmHg2.心脏复跳所需的最低冠状动脉灌注压,主动脉舒张压至少达到30-40mmHg3.冠状动脉搭桥手术,避免过度通气4.成人血容量70ml/kg,新生儿85ml/kg5.胸外按压正确操作时,动脉压最高可达60-80mmHg6.腰椎间盘突出刺激椎管内的交感神经会导致患肢湿冷7.青光眼手术避免使用阿托品8.脊髓型颈椎病不宜行头部牵引治疗9.FiO2100%条件下,判断缺氧为右向左分流的标准是PaO2低于550mmHg10.小儿中心静脉压的正常值是6-1211.星状神经节位于C7、T1平面12.芬太尼的硬膜外起环甲膜穿刺时,利多卡因浓度是2%13.麻黄碱15mg静脉注射,血压下降时14.颈型颈椎病的X线片的最主要特征是颈椎生理弯曲变直15.男性标准的BMI是2216.长时间留置气管导管应该2-3小时放一次气囊17.成人每输1单位浓缩血小板约增加8000-10000/m3血小板计数18.外源性凝血途径的检验是PT19.正常颅内压15mmHg20.使气管粘膜毛细血管血流中断的气管导管气囊压力是32mmHg21.肥胖是BMI3022.脊麻后出现复视可能是展神经麻痹所致23.头抬高后仰位能使口、咽、喉更接近直线24.气管内插管使死腔减少约50%25.落枕是颈型颈椎病26.肩关节炎首选肩胛上神经阻滞27.芬太尼-地西泮麻醉最容易发生术中知晓28.肾热缺血超过40min,难以恢复29.氯胺酮的诱导剂量是1-2mg/kg30.可的松水平升高可使纤溶活性增强31.脑损伤和缺氧可引起组织水肿,主要表现是胶质细胞肿胀32.肝硬化血细胞比容维持在30%33.重度妊高病人首选解痉药34.高浓度吸氧是吸入氧浓度50%35.急性呼吸窘迫综合征发病机制中,激活中性粒细胞发挥重要作用36.甲亢的术前给药是哌替啶和东莨菪碱37.糖尿病病人空腹血糖术前11.138.双人儿童心肺复苏,胸外按压与人工呼吸的比例是15:239.岛素少40.糖尿病合并青光眼术前药用吗啡41.第二产程子宫收缩痛传入脊髓节段骶2-442.新生儿骶管麻醉阻滞平面可达T4-643.单纯胸外按压,主动脉舒张压为10-20mmHg44.急性肺损伤,氧合指数低于300mmHg45.脆性青年型糖尿病又称不稳定糖尿病,术中需要胰腹腔间室综合征腹腔内压力大于20mmHg46.PCT在严重细菌感染的患者升高的时间为2-3h出现急性肺水肿的PCWP是大于30mmHg47.普通面罩能提供的最高FiO2是60%48.感染性休克液体复苏目标CVP是8-1249.长期氧疗FiO2控制在50%以内50.高张钠浓度是7.5%51.国内常用4%的明胶52.急性疼痛的持续时间通常短于1个月53.效时间5分钟54.椎管内麻醉到T6至S4时,能避免内脏牵拉反应55.大腿内侧皮肤是最接近平均皮肤温度的体表温度56.C型伤害性感受器共同特点是反复暴露于伤害性刺激下敏感性会增加57.术后疼痛对凝血机制的影响为激活凝血反应58.急性疼痛的界限是6周59.哌替啶代谢产物有致癫作用60.术后镇痛吗啡硬膜外的用量是静脉的1/1061.医源性成瘾的危险性是很低62.蛛网膜下腔吗啡用量为静脉用量的1/10063.斜视手术病人,当眼心反射持续不消失时采用眼外肌局部浸润麻醉64.胃肠手术病人,术前禁食12h65.PCA治疗中病人在足够次数的给药后仍觉镇痛不全,应将剂量增加25-50%66.星状神经节阻滞,常出现horner综合征67.治疗偏头痛的药物是阿米替林68.感染性休克DO2应维持在600以上69.小儿骶管麻醉穿刺针不可以超过髂后上棘连线70.引起hornor综合征是因为星状神经节阻滞71.临床麻醉中,首选触诊脉搏的是耳前动脉72.硬膜外麻醉行结肠手术,阻滞平面达T673.成人脑脊液总量为120-150ml74.阑尾手术硬膜外阻滞点是T10-1275.胃大部切除的硬膜外阻滞点是T8-976.屏气试验在30s以上是正常77.硬膜外麻醉平面过广,会导致心率变慢,呼吸幅度减小78.腰麻后头痛多发生在穿刺后6-12小时79.曲马多具有独特的双重镇痛机制80.偏头痛可能有呕吐81.TURP术中诉肩痛、恶心,要警惕膀胱破裂82.适合深麻醉下拔出气管插管的是氧化亚氮83.氟烷最适合哮喘病人的麻醉84.异氟醚引起明显的脑血流量和脑氧代谢率的下降85.眼心反射时三叉神经-迷走神经反射86.硫酸镁过量时,氯化钙可以拮抗87.吸入50%以下的氧化亚氮,对胎儿及新生儿均无明显抑制作用88.局麻药中毒全身惊厥,首选地西泮89.临床上使用肝素,其抗凝作用通过抗凝血酶III来实现90.星状神经节及其阻滞,节前纤维始自C3-T1节段91.Hoffman征阳性不是神经根型颈椎病的表现92.血浆胆碱酯酶异常的病人,容易出现琥珀胆碱II相阻滞93.丁卡因的表面麻醉浓度是0.5-1%94.普鲁卡因常用于静脉复合麻醉95.上腹部手术的阻滞平面不宜超过T396.最后别麻醉抑制的感觉是听觉97.支气管痉挛表现为呼气性呼吸困难98.吗啡可以通过小儿血脑屏障99.临产孕妇麻醉前用药禁用吗啡100.纠正低钠血症,血清钠升高最高速率不应超过2mmol/L101.合并支气管哮喘的成年人病人全麻诱导时,选用氯胺酮102.术中可能需要两侧肺分别通气的是湿肺103.第一产程疼痛沿交感神经传入脊髓节段的是胸10至腰1104.阿片类药物引起呼吸抑制的原因是u受体105.美菲康片是吗啡缓释片106.骨科手术最常见的栓塞是血栓栓塞107.预防误吸的麻醉前用药是西咪替丁108.不影响SpO2测定的准确性的因素是胆红素109.类癌综合征患者禁食大量色氨酸110.危重病人肠外营养要求每日蛋白质供给量为2-3g/kg111.椎间盘突出症髓核溶解术最常用的药物是胶原酶112.气管环和气管粘膜毛细血管MAP是32mmHg113.深低温时28度以下114.东莨菪碱与阿托品类似,不能用于青光眼患者115.围术期心梗好发于术后24小时以内116.地西泮不宜肌肉注射117.肠梗阻病人禁用的麻醉前用药是甲氧氯普胺118.阿司匹林能引起瑞氏综合征119.闭合气量和闭合容量可以反映小气道功能120.新生儿细胞外液在体重中的占比是40%121.5岁小儿血容量估计,75ml/kg122.首先将钠石灰吸收二氧化碳的麻醉者是Walters123.弯喉镜在平卧位垫枕修正位更易于暴露声门124.一次吸痰限制在10s以内125.治疗肝性脑病,恢复脑部正常神经介质的药物是乙酰谷氨酰胺126.全麻后苏醒延迟是麻醉后病人90min仍呼唤不醒127.低流量麻醉的有点不包括吸入浓度易于控制128.布比卡因一次最大剂量是150mg129.COPD病人,较为理想的麻醉前用药为异丙嗪+哌替啶130.高原缓解,氧解离曲线右移131.脑中吸入麻醉药浓度与动脉血中浓度达到平衡需要10分钟132.硬膜外麻醉,与最后一次透析相距至少24小时133.腋路臂丛不易阻滞的神经是肌皮神经134.坐骨神经不是腰丛的分支135.小儿袖带宽度应覆盖上臂长度的1/2136.单次颤搐刺激,实施气管插管,至少应待颤搐抑制达90%137.电除颤,应用力将电极板压在胸壁上,力量约为5kg138.气道激光手术最大的危险是着火139.小儿臂丛利多卡因,按容积0.8ml/kg140.神经阻滞局麻药注射部位是注射到神经干旁141.颅内压监测的常用部位是侧脑室或者硬膜外142.颌胸粘连颈部强直性屈曲患者,适用的喉镜是Polio喉镜143.区域阻滞,术前停用肝素的时间是4小时144.小脑幕切迹疝瞳孔扩大的机制是动眼神经受压145.循环式呼吸装置无效腔较来回式小146.拇指基底部手术,神经阻滞首选锁骨上路及肌间沟臂丛神经阻滞147.肝移植血管开放后最易发生冷血进入循环,心排出量下降148.苏醒评分,病人须达4分才送回病房149.肾移植,开放吻合的肾动脉前应升压150.麻醉期间低血压的定义是血压降低幅度产国麻醉前20%或收缩压降低达80mmHg151.颅内手术中,可因迷走神经而出现血压、脉搏突然下降152.下肢止血带应放在大腿根近腹股沟部153.小剂量升压药对防止骨粘合剂反应的发生有利154.二氧化碳在血液中运输方式主要以以碳酸盐形式155.盆腔手术硬膜外阻滞平面到T6156.区分干性与根性坐骨神经痛首选直腿抬高加强试验157.局麻药中加用肾上腺素最佳的比例是1:200000-300000158.中耳手术关闭中耳腔之前至少停吸N2O的时间是15分钟159.HCO2/PaCO2的正常比值是20:1160.硬膜外镇痛吗啡最常见的副作用是皮肤瘙痒161.治疗舌咽神经痛最有效的方法是舌咽神经阻滞162.间歇性正压通气治疗肺水肿,吸气峰值压力应小于30mmHg163.切肺手术,痰量每天超过50ml,必须选用双腔管164.阑尾手术,避免内脏牵拉,阻滞到T4165.星状神经节阻滞,第6颈椎横突进针时应向足侧注药166.产妇手术,术前禁食6小时167.Venturi面罩吸入氧浓度为24%---50%168.头抬高后仰位更接近直线169.急症手术病人,事先已服用单胺氧化酶抑制剂,麻醉中避免运用哌替啶170.目前最长效的糖皮质激素是曲安奈德171.急性高渗性脱水,首选5%葡糖糖溶液172.小儿最常用的臂丛入路是腋路173.小儿三岁以前左、右支气管长度均等174.输血反应引起发热是抗原、抗体反应175.正常人每昼夜排出的尿量是1000-2000ml,大于2500是多尿176.6个月以内择期手术,禁食4小时,禁水2小时177.0.8MAC可以确保术中没有知觉178.甲颏距离是8cm代表容易插管179.麻醉中血压降低30%,视为显著血压降低180.PCSA是自控皮下镇痛,MEAC是最小有效血药浓度,PCEA是自控硬膜外镇痛,PCIA是自控静脉镇痛181.巴比妥类最可能作用GABA受体182.口服比肌注生物利用度高的是地西泮183.冠脉血流量占心排量的4--5%184.收缩压与心率乘积RPP正常<12000休克指数是脉率/收缩压185.洋地黄中毒病人常出现复视、黄视186.容易引起心动过速的肌松药是泮库溴铵187.鼻导管吸氧,最高可提供的FiO2浓度是45%188.子宫收缩最强的麻醉药是七氟烷189.新斯的明拮抗拮抗肌松的极限是0.28mg/kg190.低颅压是3.8mmHg191.先兆子痫通常伴随低血容量192.压力控制通气模式是时间触发,压力限制,时间切换193.体内生物转化,最大的是氟烷194.成人体外循环的全流量大约是55195.出现恶性高热的最早临床表现是心动过速196.婴儿脊髓的最低点是第3腰椎椎体水平197.星状神经节靠近椎动脉198.肾移植患者麻醉不要使用七氟烷199.肝手术,中心静脉压最好不要超过5mmHg200.小儿无效腔占潮气量的三分之一,细胞外液占体重的五分之一201.内源性aptt外源性启动因子是Ⅲ202.普鲁卡因相对麻醉效能是1,利多是2,丁卡因是8203.鼻导管2L/min,吸入氧浓度是25%204.气囊压力不应该超过32mmHg205.机械通气多左心前、后负荷都是降低的206.呼吸机相关肺炎是患者使用呼吸机48小时后发生肺实质感染207.心肌梗死大于20%时即可发生心力衰竭208.Allen试验,当手部颜色在15秒以上仍未变红,说明尺动脉血供有障碍209.氟烷引起血压下降的原因是抑制压力感受器的敏感性210.反复发热非溶血性输血反应贫血输少白红细胞211.小儿心外按压的幅度是胸骨前后径的1/2---1/3212.成人椎体与脊髓节段对应的关系中,T4对应T6,T10对应L1,T11对应L3213.椎管内阻滞恢复的先后顺序是本体感觉>运动>触觉>痛觉>温觉>血管舒张214.气管导管套囊内压力20mmHg合适215.肺气肿病人加深、苏醒均慢216.增加脑代谢和脑血流量的是氯胺酮217.在成人发生室颤的临界温度是26度218.肠梗阻不宜使用氧化亚氮219.睾丸手术,麻醉平面T10220.阿司匹林停药4--7天出血可恢复正常221.老年人体液总量减少,细胞内液减

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