手术室术前访视

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手术室术前访视姚琳外科手术治疗对于患者来说是件既盼又怕的事情,尽管他们在入院之前已经作了一定的心理准备工作,但手术对于他们来说还是个恐惧的名词,不管是手术室的环境,手术的方式,还是术前的准备工作,他们都一无所知,因此,在手术实施之前仍会产生强烈的心理恐惧感,这将影响手术的进行和术后的恢复。而如今,随着整体护理的不断完善,手术室护士的工作内容不再停留在一味的配合医生的手术,在手术进行的同时,更多的是关心,体贴,理解患者在术前的心理需求,使得他们术前能得到充分的人文关怀。因此,术前的访视显得尤为重要。访视内容:与术前一日,携访视手册来到病房,首先查看病历,根据病历提供的基本质料认真填写术前访视单,了解患者的一般情况后来到病房。首先是自我介绍,您好,我是手术室护士,我来通知您明天手术,紧张吗?不用害怕,明天为您手术的是我们医院最好的医生,这种手术他已经做过很多例了,术后恢复的都特别好。手术的时候也不会让您感觉到疼,您选择的全身麻醉,给药后您就会睡着,一觉睡醒了,手术就结束了。全麻的病人告诉全麻插管拔管前,神志未完全清醒,讲话不便。当听到麻醉师询问你的名字时,因为插管咽喉部会不舒服,但要及时回答,以便麻醉师掌握你的清醒程度。(如选择的是腰麻,可以对患者说:您的麻醉是在后背的脊椎上穿刺,只要您好好配合麻醉师,麻完以后您的下半身就没有感觉了,不会让您疼,而且您的神智在整个手术过程都是清醒的,您会了解整个手术过程,我们的巡回护士会一直陪在您的身边,陪您聊天,明天早上我们的巡回护士和麻醉师都会来看你,所以您不用紧张和害怕。凭访视手册以图文并貌的方式向患者介绍手术室环境、术中所需要用到的仪器、设备、麻醉时的体位,并提醒患者,我的手术床比较窄,不要乱动,以免坠床。向患者讲解一些术前的注意事项,如告知患者,今天晚上8点以后到手术之前都不要再吃东西了,也不能喝水,晚饭时候可以吃一些易消化的食物,明天早上起床后穿上睡衣、衬衣衬裤都可以,把身上所有的物品(如假牙、首饰、腰带、金属物品、贵重物品),如为女性应将胸罩摘掉,不能化妆、涂指甲油。要有条件的情况下,嘱患者洗澡、剃须。告诉病人手术时间。年老体弱、长期卧床的患者检查皮肤受压情况。最后请病人或家属在访视单上签字。并与主治医生沟通,术中是否需要准备特殊器械及仪器,有无特殊要求。恶性肿瘤病人在不知晓自身病情的情况下询问护士怎么办。访视前先与病人的责任护士进行了交流。明确患者自己不知道疾病的真实诊断。我们在访视时不能说明具体的诊断应给予保密和医生、护士、家属相应一致的说法。我们也可以说,这个我不太了解,如果您想知道可以去问您的主治医生,若是乳癌患者我们可以说,现在还定不下来,得等明天手术的时候,做术中快速病理才能定下来性质。术前病人询问手术需要的费用我们该怎么回答不要回答病人具体的钱数,以免术后引起纠纷,若询问为什么同样的病费用不一样,我们可以说,同样的病,严重程度的不同,术中所需要的用物和药品不同,和手术时间的长短不同都可以造成手术费用不一样,也可以让患者找病房护士了解一下费用的明细。若交谈时发现患者对手术治疗很有顾虑,担心给家里带来经济负担和术后效果不明显。我们及时给予心理安慰。告诉他我们医院的收费合理,不会带来很大的负担。另外现在医疗技术飞速发展,鼓励她如积极配合手术合理治疗,出院后仍然可以赚钱回报你的家人。甲状腺手术术前访视如术中的正确姿势的重要,指导正确的手术姿势及如何练习。告诉病人术中会感觉口干属正常反应。术中咳嗽前要请示医生,得到允许后方可进行。否则会影响术者操作。另外医生术中会让你大声地说“一”,是确保手术安全的需要,请积极配合。体位训练术前1天对患者进行特殊体位训练(垂头仰卧头过伸位或半坐头过伸位)。先向患者说明特殊体位的重要性和必要性、手术部位的特殊性及手术体位的特点,主要是为充分暴露手术野,保证手术的顺利进行。做法:用一薄枕垫高患者的肩背部,垂头仰卧1h,观察其有无头晕、胸闷、憋气等不适,1天练习数次,每次练习时间逐渐延长,使患者逐步适应。对一些破坏性手术患者,如截肢,我们除了一般术前访视外要给病人讲清手术的重要性和必要性,以及不做手术的危害性,同时鼓励病人树立战胜病魔的信心,使他们对生活有信心.微创手术术前访视内容除按常规术前访视外,并向患者介绍微创手术的优点微创手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、出血少、并发症少、住院时间短等优点介绍成功的病例,减少患者对手术的恐惧。术后回访术后3日内到病房进行术后回访,到病房首先仍然是自我介绍,您好我是手术室护士,术前我来看过您,还记得我吗?怎么样,切口疼吗?换药的时候看切口愈合的好吗,术中有没有害怕,做手术的时候疼不疼,有没有其他的不适,妇科患者如为截石位,术后回访注意病人肢体情况,有无神经损伤。查看病人有没有压坏的地方,肢体活动怎么样,注意保持切口敷料清洁干燥,早点下床活动,这样有利于排气,您会让您的家人对我们手术室护理工作有什么意见和建议吗?对我们的护理工作您满意吗?手术室全体人员祝您早日康复。

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