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1/6硕士研究生入学考试复试阶段神经病学复习题2019年1月7日一、复习要点归纳：1．额叶的主要功能区包括哪些？2/62．什么是Graspreflex？什么是Gropingreflex？3．什么是Foster-Kennedysyndrome？什么是Gerstmannsyndrome？4．试述完全性内囊损害的临床特点？（或什么是“三偏”综合征？）5．Parinaudsyndrome的临床表现是什么？6．试述延髓背外侧综合征的主要表现。7．分别试述Millard-Gublersyndrome和Raymond-Cestansyndrome的临床表现。8．简述闭锁综合征损伤部位及临床表现。（什么是闭锁综合征？）9.简述webersyndrome病变部位和临床表现。10.脊髓半离断（脊髓半侧损害）的主要临床表现是什么？11．什么是Brown-Sequardsyndrome？12．试述脊髓横贯性损害的临床表现。13．（1）简述高颈髓横贯性损害的临床表现。（2）简述颈膨大横贯性损害的临床表现。14．何谓Willis环？15．简述视辐射损害的视野变化。16．（1）动眼神经麻痹的临床表现是什么？（2）试述前核间性眼肌麻痹的临床表现。17.什么是oneandahalfsyndrome?18.什么是Argyll-Robertsonpupil?什么是Adie’spupil?19.名词解释：Huntsyndrome。20.周围性和中枢性面神经麻痹的鉴别。21.真性与假性球麻痹的鉴别。22.周围神经损伤的病理类型有哪些？23．名词解释：（1）上运动神经元；（2）下运动神经元。24.急性四肢瘫痪的常见原因及鉴别。25.（1）简述意识障碍的分级和临床表现。（2）简述嗜睡的临床表现。26.试述去皮质综合症损害部位及临床表现。27.（1）试述感觉性失语的病变部位和主要表现。（2）试述Broca失语的病变部位和主要表现。（3）举例常见4种失语及损害部位。28.传导性耳聋与感音性耳聋的鉴别。29.前庭周围型和中枢性眼震的鉴别。30.上运动神经元和下运动神经元瘫痪的鉴别。31.名词解释：分离性感觉障碍。32.小脑性共济失调的表现是什么？33.步态异常可分为几种？34.什么是不自主运动？不自主运动主要包括几种？35.试述病理性震颤的分类及主要临床表现。36.什么是肌力？简述肌力六级记录法。37.（1）什么是深反射？深反射有哪些？（2）什么是浅反射？浅反射有哪些？（3）病理反射有哪些？38.简述腰椎穿刺的适应证、禁忌证和并发症。39.简述偏头痛的分型。40.试述典型偏头痛（有先兆偏头痛）的临床分类和临床特点。41.偏头痛的并发症有哪些？42.慢性紧张性头痛的诊断标准。43.试述脑血管病的分类（1995年分类）。44.名词解释：（1）脑卒中；（2）TIA；（3）脑血栓形成。3/645.（1）简述颈内动脉系统TIA的临床表现。（2）简述椎基底动脉系统TIA的临床表现。46.（1）试述颈内动脉闭塞的临床表现。（2）简述大脑中动脉主干闭塞的临床表现。（3）试述大脑中动脉闭塞的临床表现。（或试述大脑中动脉血栓的临床表现）47．脑梗死和脑出血的鉴别要点。48．试述静脉溶栓适应症，禁忌症及并发症。49．名词解释：（1）闹栓塞；（2）腔隙性脑梗死。50．常见的腔隙性脑梗死有哪些？51．脑出血和蛛网膜下腔出血的主要原因分别是什么？52．简述壳核出血的临床表现。53．大量脑桥出血（5ml）的临床表现。54．蛛网膜下腔出血的并发证有哪些？55．蛛网膜下腔出血与脑出血的鉴别要点。56．简述脑血管病的危险因素。57．名词解释：（1）血管病痴呆；（2）阿尔茨海默病。58．什么是运动神经元病？临床特点是什么？临床分类？59.简述肌萎缩侧索硬化的诊断要点。60.阿尔茨海默病与血管病痴呆的鉴别要点。61.什么是多系统萎缩？其临床特点？62.试述中枢神经系统的感染途径。63.简述单纯疱疹病毒性脑炎的病因、感染途径及诊断要点。64.什么是多发性硬化？其主要临床特点是什么？65.试述多发性硬化的临床表现。66.名词解释：（1）Charcot三主征；（2）发作性症状。67.对多发性硬化的诊断具有重要意义的辅助检查有哪些？68.简述多发性硬化的临床诊断标准。69.何谓视神经脊髓炎？其临床表现是什么？70.什么是帕金森病？其主要临床特点有哪些？71.名词解释：（1）“开-关”现象；（2）异动征。72.什么是肝豆状核变性？并试述其临床表现。73.名词解释：（1）癫痫；（2）自动症。74.根据病因癫痫可分为几类？75.简述癫痫发作的分类（ILAE,1981）。76.（1）简述癫痫发作的共同特点。（2）癫痫单纯部分性发作分为几类？部分运动性发作有几种形式？77.试述癫痫失神发作的临床表现。78.名词解释：（1）West综合征；（2）Lennox-Gastaut综合征。79.（1）试述癫痫治疗的一般原则。（2）简述传统AEDs和新型AEDs。80.简述癫痫持续状态的概念和抢救。81.什么是急性脊髓炎？试述其临床表现。82.什么是脊髓压迫症？简述其临床表现。83.什么是脊髓亚急性联合变性？简述其临床表现。84.试述三叉神经痛的临床表现。86.名词解释：（1）贝尔麻痹；（2）Fisher综合征87.试述面神经炎的临床表现及治疗原则。88.试述急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点及临床表现。89.简述神经-肌肉接头病变的机制。4/690.什么是重症肌无力？简述其临床表现。91.（1）重症肌无力危象的概念及分类。（2）简述重症肌无力危象的处理原则。92.什么是周期性瘫痪？其分型？93.试述低钾型周期性瘫痪的临床表现、诊断和治疗。二、历年真题（一）2007年1运动性失语的病变部位和主要表现2脊髓半离断的主要临床表现3上下运动元瘫痪的鉴别4weber病变部位和临床表现5周围性面神经麻痹和中枢性的鉴别6帕金森的主要临床特点7典型偏头痛的临床特点8何谓视神经脊髓炎9格林巴利综合征的诊断要点10壳核出血的临床表现11大脑中动脉主干闭塞的临床表现12单纯疱疹病毒脑炎的诊断要点13癫痫持续状态的概念和抢救14急性四肢瘫痪的常见原因及鉴别（二）2008年1感觉性失语的表现及损失部位2延髓背外侧综合征的表现3意识障碍的程度分级4三叉神经痛的临床表现5大量脑桥出血（5ml）的临床表现6蛛网膜下腔出血的伴发证7震颤麻痹的主要临床特点8重症肌无力危象的分类9偏头痛的临床分类10真性、假性延髓麻痹的鉴别11急性脊髓炎的临床表现12急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现13单纯疱疹病毒性脑炎的诊断要点14癫痫持续状态的治疗15大脑中动脉主干闭塞的临床表现（三）2009年腰穿的禁忌症和适用症1.意识的分型2.闭锁综合症病因及表现3.运动性失语和感觉性失语部位及临床表现5/64.动眼神经麻痹临床表现5.周围性与中枢性面瘫临床表现6.上、下运动神经元瘫痪的鉴别7.六级肌力记录法8.腰穿适应症和禁忌症9.急性脊髓炎的临床表现10.大脑中动脉血栓形成的临床表现11.蛛网膜下腔出血的并发症12.单纯疱疹病毒性脑炎的病因及感染途径13.帕金森病的临床表现14.癫痫持续状态的治疗（三种控制发作的药物）（四）2012年1.什么是闭锁综合征？2.简述高颈髓横贯性损害的临床表现。3.简述视辐射损害的视野变化。4.试述前核间性眼肌麻痹的临床表现。5.真性与假性球麻痹的鉴别。6.试述Broca失语的病变部位和主要表现。7.什么是不自主运动？不自主运动主要包括几种？8.什么是肌力？简述肌力六级记录法。9.试述颈内动脉闭塞的临床表现。10.简述脑血管病的危险因素。11.什么是运动神经元病？临床特点是什么？临床分类？12.试述中枢神经系统的感染途径。13.试述视神经脊髓炎的临床表现。14.什么是周期性瘫痪？其分型？三、总结1、常见脑血管疾病鉴别诊断表缺血性脑血管病出血性脑血管病脑血栓形成脑栓塞脑出血蛛网膜下腔出血发病年龄多在60岁以上青状年多见55～65多见各年龄组均有常见病因动脉粥样硬化风湿性心脏病高血压及动脉硬化动脉瘤、血管畸形、动脉硬化起病状况多在安静时不定多在活动时多在活动时起病急缓较缓(时、日)最急(分、秒)急(分、小时)急(分)昏迷较轻少、短暂深而持续少、短暂较浅头痛无少有神志清楚者有剧烈呕吐少见少见多见多见血压正常或增高多正常明显增高正常或增高瞳孔多正常多正常脑疝时患侧大患侧大或正常眼底动脉硬化可能见动脉栓塞可能见网膜出血可能见玻璃体下出血偏瘫多见多见多见无肌强直无无多有多明显脑脊液多正常多正常血性、压力高血性、压力高ＣＴ检查脑内低密度区脑内低密度区脑内高密度区脑池高密度影6/62、随意运动病变的定位诊断损害部位瘫痪特点伴随症状常见疾病大脑皮质对侧单瘫对侧皮质型感觉障碍CVD，tumor内囊对侧偏瘫对侧偏盲、偏身感障CVD脑干交叉性瘫痪交叉、分离性感障CVD、脑干炎脊髓病变一侧半切综合症根痛、分离性感障肿瘤外伤双侧双UMN瘫痪传导束性感障脊髓炎颈膨大以上四肢躯干UMN瘫同上同上颈膨大上肢LMN瘫，下肢UMN同上同上胸髓双下肢UMN瘫同上同上前角节段性LMN肌束颤动脊灰、MND前根同上可有，根痛GBS,肿瘤周围神经该神经支配区疼痛，条索感觉障碍尺桡单N炎3、上运动神经元瘫痪的定位诊断（注：中脑、脑桥和延髓病变颅神经损害不同）部位瘫痪的分布伴随症状常见疾病皮质单瘫癫痫CVD、肿瘤内囊1偏瘫偏盲、偏身感觉障碍CVD脑干2对侧肢瘫痪（注）病侧颅神经损害CVD、肿瘤脊髓双侧病变C5以上四肢瘫感觉障碍炎症、外伤颈膨大上肢软瘫下肢硬瘫感觉障碍T1以下截瘫感觉和植物神经障碍肿瘤，炎症一侧病变3同侧肢瘫同侧深感觉对侧浅感觉障碍肿瘤1.三偏综合征2.交叉性瘫痪3.Brown-séquard综合征4、下运动神经元病变的定位诊断部位瘫痪的分布伴随症状常见疾病脊髓前角节段型肌肉萎缩肌束颤动脊髓前角灰质炎，进行性脊肌萎缩前根节段型根性疼痛肿瘤，炎症，椎骨病变神经丛多周围神经感觉障碍，植物神经障碍炎症、压迫周围神经神经支配区感觉障碍炎症、营养障碍5、临床如何根据发作类型选择抗癫痫药物？按发作类型选药参考表发作类型首选药次选药部分性发作和部分性继发全身性卡马西平苯妥英钠苯巴比妥丙戊酸全身强直-阵挛性发作丙戊酸卡马西平苯妥英钠强直性发作卡马西平苯妥英钠苯巴比妥丙戊酸阵挛性发作丙戊酸卡马西平典型失神、肌阵挛发作丙戊酸拉莫三嗪乙琥胺氯硝西泮非典型失神发作乙琥胺或丙戊酸氯硝西泮