M型超声心动图测量及正常值

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M超声心动图测量与正常值心脏正常解剖与标准切面模式图二.M型超声心动图一.B型超声心动图二.M型超声心动图三.多普勒超声心动图二.M型超声心动图(motonmode)(曲线图)图形意义:示波屏у轴代表界面位置深浅,及其运动的幅度。示波屏χ轴为扫描时间基线。1.心底波群区(4区)取样线放置位置:主动脉瓣上。A.两条同步运动的曲线•主动脉根部前壁曲线(右室流出道后壁和主动脉前壁组成)•主动脉根部后壁曲线(主动脉后壁和左房前壁组成)B.主动脉瓣开放、关闭曲线(上线为右冠瓣,下线为无冠瓣)六边形合型.呈一字形2.二尖瓣前叶波群区(3区)2.二尖瓣前叶波群区(3区)取样线放置位置:二尖瓣前叶瓣上。重点观察二尖瓣前叶曲线(二尖瓣前叶开放与关闭曲线)。CD段:二尖瓣关闭=心室的收缩期+等长舒张期DC段:二尖瓣开放=E峰(心室舒张早期)+A峰(心室舒张晚期)(心房收缩期)正常值:左室流出道的宽度:男性21-38mm女性21-32mmEPSS:8mm▲二尖瓣前叶曲线:★二尖瓣开放线正常人呈双峰——A峰、E峰E峰:二尖瓣前叶曲线上升之最高峰。位于心电图T波之后,相当于心室舒张所致的心室快速被动充盈期。E峰升支的产生机理:是等长舒张期后,左室扩张,左室内压力迅速下降,当左室内压力低于左房时,左房内血液立即推开二尖瓣,二尖瓣迅速前移,血液向左室关注。E峰降支的产生机理:左房内大部血流(约占心房血量的70%)迅速排入左室,心房内压下降,左室压上升,推动二尖瓣向左房侧移动,同时二尖瓣叶被进入左室的血流漂起,使二尖瓣处于半关闭状态。③二尖瓣叶曲线(2b区)实际是二尖瓣前后叶曲线,前叶上述已讲过。▲后叶活动曲线:★开放曲线:舒张期,瓣口开放,后叶与前叶分开,同样形成双峰,但方向上与前叶相反,幅度较小,呈“W”。分别称为A'峰和E'峰★关闭曲线:收缩期,后叶与前叶合拢,共同形成曲线上的CD段二尖瓣叶曲线;开放曲线:前叶呈“M”型,后叶呈“W”型关闭曲线:前后叶共同形成“一”字形④心室波群(2a区)声波依次经过:右室前壁、右室腔、室间隔、左室腔(及其腱索)、左室后壁。左右心室的大小及室壁的厚度等均在此测量。正常值:室壁厚度:右室前壁厚度≤4mm室间隔和左室后壁厚度:均为(6)8-11mm室间隔增厚率:30%-60%心室大小:左室:男性≤55mm女性≤50mm右室≤20mm(成人,不分性别)射血分数:EF50-75%测量儿童:年龄(岁)左室(mm)右室(mm)016-188-141-320-328-184-622-368-187-1024-408-1811-1428-448-18右心房的测量:右房横径≤40mm(不分性别)⑦肺动脉瓣波群(心底短轴切面)通常为后瓣曲线。收缩期肺动脉瓣开放,曲线向后。舒张期肺动脉瓣关闭,曲线向前。

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