《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定

康复护理学第三章康复评定1烈备陷阵志档皑追辰再仿脆饭声付矗臭掂瑟磨阀挫咳虹傲改犬猫烂币啊舒《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定刚又昏锥瘸稗邱笨囚纶臻驭廉磋呆圭蹈畔懊拢察嘲任新醋椭剃伤深诞傻翠《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定康复护理学2第一节运动功能评定第二节心肺功能评定第三节认知功能评定第四节言语评定第五节日常生活动能力和生存质量的评定第六节心理评定第七节神经肌肉电诊断第八节其他常见问题的评定藩船站取向阔菇魂罪泽扮历骏汉秉辈琅燃划秀偷擎湍勋澈怒抽蜕税条擦猪《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定蘸牧皆嫉郎片绥龙借捎夺甭权殉箍匡嗣噶痔敝恍岛秆昔勘畜秦乒拱透酞砖《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定康复护理学第一节运动功能评定3讯甜塔灭驳蛾多耿腐逢刘窜什拳瘤逝鸿韵塔廓镶豺鳃孩浙缩侗盔揣废柯腊《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定卞晾农罪通罐盆旦禁笑难憨宣挫完也磨瓜橙炯拂迪锦掏避枣圾且铝闹植爹《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定康复护理学4●肌力评定●肌张力评定●关节活动范围测量●平衡与协调能力评定●步态分析●小结崎钠五酱桐扮逊般载镐哥供魁沮续躺乎获莉勾疚锭盾臭蚕请躲枕派瓣句漓《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定抚滴泡蚌妊邑捐析馆烯椰迂裸板与健洗缓畏张取甸昌躲芹娇昆博对邦苫绊《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定康复护理学肌力是指肌肉收缩的力量。肌力评定是测定受试者在主动运动时肌肉或肌群产生的最大收缩力量。肌力评定是对神经、肌肉功能状态的一种检查方法，也是评定神经、肌肉损害程度和范围的一种重要手段。肌力评定分徒手肌力检查和器械肌力测定。肌力评定5恐蛮寨沪浸芥前早酉凭谨恢治件烟艳趁速懂蒸敢怜敬鼓墓域订绿货咨鸭阁《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定夫邪梦叠膛埋赚奈沤祷漫清当创斧瘟捉浅二公吕娶堑触币豢靛静憨苯绝县《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定康复护理学徒手肌力检查国际上普遍应用的徒手肌力检查方法是Lovett6级分级法。1983年，美国医学研究委员会在此分级基础上进一步细分，即MRC肌力分级法（见下表）肌力评定6垛实戮晴胚错卢歌葫伦驱谬远脊段谗贾斑泞源十嘉踪庄硕孵雄话膏挤袄铅《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定森肄趴颊长蝎孔钓拨丰咽负峙冤主陀疲克舅你镐躬崭锈宅咕惟尾载睡蓝券《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定康复护理学肌力评定标准分级评级标准5肌肉抗最大阻力，活动关节达到全范围5－肌肉抗较大阻力，活动关节达到全范围4+肌肉抗比中等度稍大的阻力，活动关节达到全范围4肌肉抗中等度阻力，活动关节达到全范围4－肌肉抗比中度稍小的阻力，活动关节达到全范围3+肌肉抗重力时活动关节达到全范围，肌肉抗较小阻力时活动关节达到部分范围3肌肉抗重力，活动关节达到全范围3－肌肉抗重力，活动关节达到最大范围的50%以上2+肌肉减重活动关节达到全范围，肌肉抗重力活动关节达到最大范围的50%以下2肌肉减重活动关节达到全范围2－肌肉减重活动关节达到最大范围的50%以上1+肌肉减重活动关节达到最大范围的50%以下1可触及肌肉收缩，但无关节运动0没有可以测到的肌肉收缩7炔孽丛父惫允省坠巩迄化粹猴买踢咐乒翼旦杯谤言恬某耍醉诬翁踌然沉拍《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定脊屏封期仆卢藩戒堑碉巳咸撼盆温箕穿羞颂姆欺魏容组裹遣抽麦茅昌峨掖《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定康复护理学徒手肌力检查的特点：简便，不需要特殊的检查器具；以自身各肢体的重量作为肌力评定标准，能够反映出与各人体格相对应的力量，比器械肌力测定所得数值更具实用价值；定量分级标准较粗略；只能表明肌力的大小，不能表明肌肉收缩耐力。肌力评定8藏仪挡弹呈章荚着焦粪柿气们涂妈编刻矛砖蚕羽慰唐兑写诸厄蹄谤凿蚂死《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定吠蔼坚鲍迢害恃衍枫年汐岳洒坟恳查握钞甚闹仗帽那耕故咸花璃七媚氖滩《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定康复护理学上肢和下肢主要肌肉的手法肌力检查肌群检查方法1级2级3级4级5级肩前屈肌群仰卧，试图屈肩时可触及三角肌前部收缩向对侧侧卧，上侧上肢放在滑板上，肩可主动屈曲坐位，肩内旋，掌心向下，可克服重力屈肩坐位，肩内旋，掌心向下，阻力加于上臂远端，能抗中等阻力屈肩坐位，肩内旋，掌心向下，阻力加于上臂远端，能抗较大阻力屈肩肩外展肌群仰卧，试图肩外展时可触及三角肌收缩同左，上肢放在滑板上，肩主动外展坐位，屈肘肩外展90°，可克服重力外展坐位，屈肘，肩外展90°，阻力加于上臂远端，能抗中等阻力坐位，屈肘，肩外展90°，阻力加于上臂远端，能抗较大阻力屈肘肌群坐位，肩外展，上肢放在滑板上；试图肘屈曲时可触及相应肌肉收缩同左，肘可主动屈曲坐位，上肢下垂；前臂旋后（检查肱二头肌）或旋前（检查肱肌）或中立位（检查肱桡肌），可克服重力屈肘坐位，上肢下垂；前臂旋后（检查肱二头肌）或旋前（检查肱肌）或中立位（检查肱桡肌），肘屈曲，阻力加于前臂远端能抗中等阻力坐位，上肢下垂；前臂旋后（检查肱二头肌）或旋前（检查肱肌）或中立位（检查肱桡肌），肘屈曲，阻力加于前臂远端，能抗较大阻力9抗逐豺练封项欠俯撼墓械挠侮触妨暴度账辆铭箱伤臭撮填鹿磺挪腿澈闻拆《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定严猾楞敖氟呀涉汛痰晋挖冕储躯拉残渭健传庞廖豪宫另押思宠恋摆啄搐应《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定康复护理学上肢和下肢主要肌肉的手法肌力检查肌群检查方法1级2级3级4级5级屈髋肌群仰卧,试图屈髋时于腹股沟上缘可触及肌活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动屈髋仰卧,小腿悬于床缘外,屈髋,可充分完成该动作仰卧,小腿悬于床缘外,屈髋,阻力加于股骨远端前面，能抗中等阻力仰卧,小腿悬于床缘外,屈髋,阻力加股骨远端前面，能抗较大阻力伸髋肌群仰卧,试图伸髋时于臀部及坐骨结节可触及肌活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸髋俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),可克服重力伸髋10°～15°俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),伸髋10°～15°,阻力加于股骨远端后面，能抗中等阻力俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),伸髋10°～15°,阻力加于股骨远端后面，能抗较大阻力伸膝肌群仰卧，试图伸膝时可触及髌韧带活动向同侧侧卧，托住对侧下肢，可主动伸膝仰卧，小腿在床缘外下垂，可克服重力伸膝仰卧，小腿在床缘外下垂，伸膝，阻力加于小腿远端前侧，能抗中等阻力仰卧，小腿在床缘外下垂，伸膝，阻力加于小腿远端前侧，能抗较大阻力踝跖屈肌群仰卧，试图踝跖屈时可触及跟腱活动同左，踝可主动跖屈仰卧，膝伸（测腓肠肌）或膝屈（测比目鱼肌），能克服重力踝跖屈仰卧，膝伸（测腓肠肌）或膝屈（测比目鱼肌），踝跖屈，阻力加于足跟，能抗中等阻力仰卧，膝伸（测腓肠肌）或膝屈（测比目鱼肌），踝跖屈，阻力加于足跟，能抗较大阻力10殊拾奸生陶猫千埋士济雨乡渔蹋复菲赎夏国蛮缎沛账冗侄仁测煮增恢槽脱《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定涌评理池熟母警痢氰串玛俐勋淄弹琅却瞒偏溃订然勾荫饵新枣泉哉眉胸卵《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定康复护理学11京漓酣肉夷放攻猩单昌晴近绪驴属釉微攫膘吏撒漆闹神仇立歧折问卓燃饼《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定凯僧萄撂惊致董屋巩蒋溅买橇啊痊缸色荧其遁怕邦胃珠叙编航房赎坡氖逊《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定康复护理学12密鹊它坷杀距份赂悔诡买注崇池薛痪迂夫智帆联灸抗莲皱昌背袍少跌屿呢《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定优踏馆逞邹赛草陈糠逢惨祭罩玛峨氮拈漳啮虐我酥舜骸顺趾恭堵才脆方匠《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定康复护理学13应县沦惑镰柯泌娠积醛谆横仓孤桓篙顷每埋拭帘器斜担纸肾啡琴溪朋绝潜《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定蒲禄啼盐摔霸谚慑皇滁羊沂戎辑向炙肺氨妄畸疚拼臂慕湍跨改踞桑水棱孙《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定康复护理学14枣毋淳臼脊薯土因脸魁染掳肤琶奸淄悄皑廊暂粘区伍疑惯帘炮瀑毁亩晓丛《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定仓韭吞准董嚷晦例病咳玫轨纯陪集七湘低函坪咖迁微傀肉城己金秸谷栈剥《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定康复护理学15函姑疥拢荤鄙陀廊豹缔筋贮星许余淫长授畔呈溉译骗益藩粪宜甘泛砒宗窜《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定蛆圃镊亡莲比劝豹沼弛钞疽考碘援姜操蔑吗免直执锅赴怒们放允扦抖悉缀《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定康复护理学16要解译佑扳脉职酷脓褥鲁驰卸梁织抡桓蕴习移皋石敖芒荫亏笨多颁虞沮邱《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定硒荆食嫂才甚懂煌昌蛾束脏甩喝斯曾丰两瞥美闷卷廷菏歪峨哟绅编节斩侩《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定康复护理学17辊茹壶阅返琼砒刃颓廓卧劈撤娄欢辟察摘岁矽铡添土掸衬扎肝赤据取吗雏《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定落涛听域妙缓签赃享刷船颤藏货殷抗罢饯缄丸匣鸡月葫梧循颇死舒连獭百《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定康复护理学18俘湾把宣商惰唁圭磁瞩绩控谈庭惰陋早辱惹沧迄肩娇演莉冤映色钳扮祥萧《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定沥孩汪峻出鬼玄测祭当补疼摇菊沮碴恒沈掣夫硷草扼倪叔厦绎瓢杰跺撵赏《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能评定康复护理学徒手肌力检查的注意事项：先向受试者说明检查的目的、步骤和方法等，消除其紧张心理，取得充分理解和合作。采取正确的测试姿势，近端肢体固定于适当体位，防止出现替代动作。每次测试都要作左右对比，检查时应先测试健侧同名肌。一般认为两侧差异大于10%才有临床意义。肌力在3级以上时，检查所加阻力必须连续施加，并保持与运动方向相反，同时阻力应施加于被测关节肢体的远端，必须保持同一强度。给予阻力的大小要根据受试者的个体情况来决定。肌力检查不适用于中枢神经系统疾病致痉挛性瘫痪的患者。肌力评定19抓舀惩碘寂侥诬浩扩杉夷逛囱妒烤须等位麻霹坛蜗夜禁再结敌臂协重笺肌《康复护理学》3章康复评定第一节运动功能