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金匮要略题型：单选多选填空名词简答论述数量：101020543分值：101020102030一．选择看《金匮要略序》脏腑经络先后病脉证第一：1.五邪：风寒雾湿饮食2.六极：气极血极筋极骨极肌极精极3.七伤：大饱伤脾气逆伤肝强力举重，久坐湿地伤肾形寒寒饮伤肺，忧愁思虑伤心风雨寒暑伤形恐惧不节伤志4.六微：指六腑5.阳病：指属外表经络的病证；阴病：指属于内部脏腑的病证。6.节令和气候应相适应，易发病的情况有：未至而至，至而不至，至而不去，至而太过7.病位由深转浅，病逝转轻——可治；由浅转深，病逝转重——不可治痉湿暍病脉证治第二：1.区分刚痉与柔痉：刚痉——无汗；柔痉——汗出2.微汗机理：阳气缓慢内蒸，营卫畅行，使滞留肌腠，关节间的风湿之邪均除3.薏苡仁：可以消疣西洋参：性寒细辛，乌头：可以陈寒痼冷4.生白术质润可以健脾润肠通便。5.刚痉的病因：津液不足，复感寒邪6.痉病的主脉：脉紧而弦柔痉的主脉：脉沉迟7.甘草泻心汤的甘草应该—生用；麻杏薏甘汤的麻黄需要汤泡后再煎8.不良反应：（1）首次服用防己黄芪汤可出现——如虫行皮中（2）风湿病，初服白术附子汤可见——身痹9.组成：（1）葛根汤：桂枝汤加麻黄，葛根（2）栝楼桂枝汤：桂枝汤加栝楼根（3）防己黄芪汤：防己，黄芪，白术，甘草，生姜，大枣（4）甘草附子汤：甘草，附子，白术，桂枝10.禁忌：忌下：暍病，风水可下：痉病，脾约，宿食忌汗：暍病，风水可汗：痉病，溢饮，黄汗，寒疝百合狐惑阴阳毒病脉证第三：1.百合病病机：心肺阴虚内热病因：1热病之后，余热伤阴2情志不遂，郁火伤阴病位：心肺治则：养阴清热2.狐惑病病机：湿热虫毒3.阴阳毒的病因——疫毒阳毒的病机——疫毒入侵，血分热盛阴毒是病机——疫毒侵入血脉，瘀血阻滞治则——解毒清热，活血化瘀4.百合病变发热的机制——里热偏盛，外达肌肤5.选择：赤小豆浸令芽出用升发之性更浓，有利于清热利湿解毒6.服赤小豆当归散：需要用到浆水7.狐惑病，脓已成的特征是——目四眦黑8.金匮中具有精神恍惚，捉摸不定的是——百合病，脏躁9.百合滑石散中的百合需经过炒，烘，晒与其他三方的炮制方法不同，百合炙用。此方的服用量以小便微利止服10.不良反应：百合地黄汤后大便如漆是——地黄本色11.作用：甘草泻心汤的作用——清热化湿，安中解毒；赤小豆当归散的作用——清热渗湿，解毒排脓；12.误治：导致误汗的情况——如寒无寒，如热无热；导致误下的情况——意欲食，复不能食；导致误吐的情况——欲饮食，或有美时，或有不用闻食臭时；13.组成：滑石代赭汤——滑石，代赭石，百合；百合滑石散——百合，滑石；甘草泻心汤——甘草，半夏，干姜，黄芩，黄连，人参，大枣；升麻鳖甲汤——升麻，鳖甲，甘草，当归，署椒，雄黄中风历节病脉证并治第五：1.中风病的病机——正气亏虚，偶受外邪诱发；历节病的病机——肝肾气血不足，风寒湿邪痹阻经络2.中风病邪入经络的主要症状是——半身不遂3.防己黄芪汤中重用的药物是——生地黄汁4.桂芍知母汤证的病因病机——风寒湿邪外侵，渐次化热伤阴；乌头汤证的病因病机——寒湿留于关节，经脉痹阻不通5.桂芍知母汤的功效——祛风除湿，滋阴清热，温经散寒乌头汤的功效——除湿止痛，温经祛寒6.组成：桂枝芍药知母汤——桂枝，芍药，甘草，生姜，麻黄，知母，防风，附子，白术；乌头汤——麻黄，芍药，黄芪，甘草，川乌（二方共有的药物是：芍药，麻黄，甘草）血痹虚劳病脉证并治第六：1.黄芪桂枝五物汤中的配伍特点为：桂枝汤倍生姜之散，去甘草之缓，加黄芪之固。2.薯蓣汤的组成：三十薯蓣二十草，三姜二蔹百枚枣；桔茯柴胡五分匀，人参阿胶七分讨；更有六分不参差，芎防杏芍姜术好；豆卷地归曲桂枝，均宜十分和药捣；蜜丸弹大酒服之，尽一百丸功可造；风气百疾并诸虚，调剂阴阳为至宝。3.血痹病的主症——肢体局部麻木病机——气血不足，感受外邪所致治疗血痹的关键是——通阳行痹病因——感受风邪，血行不畅4.酸枣仁汤的病机是——肝阴不足，心血亏虚5.桂枝加龙骨牡蛎汤，黄芪建中汤，小建中汤的共同病机是——阴阳两虚6.虚劳病的证型可以概括为——阴阳两虚，阴虚阳虚，气虚血虚，虚中夹实7.虚劳病：以五脏气血虚损的发病机制为依据，治疗上对五脏虚劳重视脾胃肾；治法上重视甘温扶阳；以大脉和极虚为主8.小建中汤治疗虚劳病中发挥的作用是——调和阴阳，甘以缓急，甘以补中9.酸枣仁汤的组成——茯苓，知母，甘草，川芎，酸枣仁肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七：1.干姜炮制的功效——辛温转为苦温，可以暖肝驱寒，兼可收摄津液2.肺痈的分期——表症期成痈期溃脓期3.射干麻黄汤从小青龙汤化裁而来作用——散寒宣肺，降逆化痰4.喉中水鸡声——形容候间痰鸣声连绵不断。5.虚热性肺痿的病机——热在上焦，津液枯燥病因——重亡津液虚寒性肺痿的病机——肺中虚冷，不能制下6.泽漆汤的作用——逐水通阳，止咳平喘7.紫菀，款冬花的配伍最早见于——射干麻黄汤8.痈疡酿脓的特征表现是——振寒脉数9.小青龙加石膏汤：可以用来治疗内饮外寒，饮甚于热的咳喘；病证表现是咳，烦躁而喘，脉浮；有解表化饮，清热除烦之功；方用五味子防止肺气耗散太过；石膏可以清热除烦，与麻黄相配发越水气。10.皂荚丸的服用方法:刮去皮，酥炙；以枣膏和汤服；蜜和丸；日三夜一服，少量频服。11.有干姜，细辛，五味子的方剂是——厚朴麻黄汤，小青龙汤奔豚气病脉证治第八：1.奔豚汤的病机——血虚肝郁，饮邪挟热（肝气郁结，水饮内动）功用——养血平肝，和胃降逆服用方法——日三夜一服主药是——甘李根白皮涉及脏腑——肝，冲脉组成为：甘草，川芎，当归，半夏，黄芩，生葛根，芍药，生姜，甘李根白皮2.往来寒热—肝郁化热，少阳之气不利3.桂枝加桂汤中桂枝的作用——平冲降逆涉及脏腑——心肾功用——温阳散寒，平冲降逆4.茯苓桂枝甘草大枣汤中煎煮用的水为——甘澜水先煮的药物是——茯苓服用方法——温服一升，日三服功用——通阳降逆，培土制水病因——误汗伤阳，素有水饮5.桂枝加桂汤中桂枝——本方以桂枝为主，以下焦寒气上冲为主；茯苓桂枝甘草大枣汤——以茯苓为主，以下焦寒饮上冲为主。两者的共同病机特点是——心肾阳虚6.奔豚气病与冲脉有关7.金匮中与从惊发得之的病证有——火邪，奔豚气，惊怖，吐脓胸痹心痛短气病脉证并治第九：1，薏苡仁具有缓筋急的作用2，胸痹病的典型脉象为——阳微阴弦3，栝楼薤白白酒汤的功用——通阳散结4，胸痹虚实异治中偏实者治疗应用——枳实薤白桂枝汤偏虚者治疗应用——人参汤5，组成：枳实薤白桂枝汤——枳实厚朴薤白桂枝栝楼；人参汤——人参甘草干姜白术；乌头赤石脂丸——署椒乌头附子干姜赤石脂腹满寒疝宿食病脉证并治第十：1.厚朴七物汤===桂枝汤去芍药+厚朴三物汤2.服法注意:大乌头煎——不可一日再服；大黄附子汤——服后如人行四，五里，进一服；大建中汤——分温再服，如一炊顷，可饮粥二升，后更服，当一日食糜，温覆之不差更服3.组成：附子粳米汤：附子，粳米，半夏，大枣，甘草；大建中汤：人参，干姜，署椒，胶饴；赤丸：茯苓，半夏，细辛，乌头4.表里双解的方剂有——防风通圣散厚朴七物汤5.温下的方剂有——温脾汤，三物备急丸，大黄附子汤，济川煎6.大黄附子汤病机——寒实内结；可用于——急性胆囊炎7.治疗煎有表症的腹痛的方剂：厚朴七物汤乌头桂枝汤五脏风寒积聚病脉证并治第十一：1.旋复花的作用——味辛，咸，能行气，善于通肝络2.肾着是感受了——寒湿之邪3.组成：旋复花汤：旋复花葱新绛；麻子仁丸：麻子仁杏仁大黄枳实厚朴芍药痰饮咳嗽病脉证并治第十二：1．广义痰饮包括痰悬溢支四饮；狭义痰饮表现为“其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声”2．痰饮的成因——脾阳不运，肺失通调，肾虚不能主水3．痰饮的治法有——发汗攻下利小便4．四饮的分类依据为——水饮的停留部位和主症表现5．温药和之是治痰饮的大法，其中治本的方法有——治脾治肾；治标的方法有——行气，消痰，导饮邪从大小便出，燥湿6．甘遂半夏汤中甘草和甘遂——两药相反相成，共用激发水饮得以尽去7．小半夏加茯苓汤的功用——和胃止呕，饮水下行8．金匮中小青龙汤主治——溢饮支饮9．治疗溢饮时，小青龙汤的目的是——发汗，散水散热10．大青龙汤的适应证——邪盛于表，而兼有郁热；症见脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁的病人。11．木防己去石膏加茯苓芒硝汤证痊愈的表现是——微利则愈；己椒苈黄丸有效的征象是——口中有津液；五苓散见效的表现是——汗出；12．服法注意——大青龙汤：服后，应取微似汗，汗多以温粉粉之；己椒苈黄丸，若渴者应加入——芒硝；五苓散应该——多饮暖水；十枣汤的服法是——得快下利后，糜粥自养；先煎大枣，后内其他药末；强人，羸人应酌量增减；应该平旦温服之。消渴小便不利淋病脉证并治第十三：1.金匮治疗消渴的病因病机—--营卫两虚肾阳不足肺胃热盛，津气两伤胃热2.金匮中白虎加人参汤主治的病证有——中暍消渴3.上消，中消大多属热，唯有下消证寒热皆有治疗下消病的方剂为——肾气丸；治疗上消的方剂——白虎加人参汤4.本篇中没有“渴欲饮水”的方剂是——蒲灰散5.肾气丸的机理：肾虚阳气衰微，既不能蒸腾液化以上润，又不能化气以摄水，故治宜用肾气丸补肾之虚，温养其阳，以恢复其蒸津化气之功，则消渴自可缓解。6.五苓散：可以治疗表邪未解，气不化津而致消渴，小便不利7.猪苓汤：功效—滋阴利水清热；组成—茯苓猪苓泽泻阿胶，滑石；8.白虎加人参汤：病机——水热互结，郁热伤阴9.蒲灰散：病机——湿热内阻，兼夹淤血；功效——化瘀，利窍，泄热10.滑石白鱼散：病机—淤血夹热主治—血淋病属热性兼有少腹胀满者功效——凉血化瘀，泄热利湿11.茯苓戎盐汤：病机——脾肾两虚兼夹湿热（下焦湿甚）；功效——健脾利湿益肾12.淤血夹有湿热者，治疗可用蒲灰散或滑石白鱼散；脾肾两虚而夹湿者，可用茯苓戎盐汤二．名解1.促（卒）厥：卒同猝。卒厥，是突然昏倒的一种病症。其病机是阴阳气血逆乱。2.未治而治：第一个“至”字指时令，第二个“至”字是指相应的气候变化。3.五劳：久视伤血久卧伤气久坐伤肉久立伤骨久行伤筋4.客气邪风：外至曰客，不正曰邪，泛指外来的致病因素。5.厥阳：厥，逆也。厥阳即阳气上逆。6.湿痹：痹，闭也。指湿邪留注关节，闭阻筋脉气血，出现关节疼痛的病证。7.日晡所：日晡，为申时。日晡所，即指午后，或傍晚时分。8.百合：由于热病之后，或情志不遂引起的心肺阴虚内热所致，临床以神志恍惚不定，饮食，感觉，行动，起居异常及口苦，小便赤，脉微数等为特征的一类疾病。9.狐惑：由于湿热虫毒所致，临床以目赤，咽喉及前后二阴蚀烂甚或酿脓为特征，伴神情恍惚，狐疑惑乱等症的一类疾病。10.百脉一宗：谓人体百脉，同出一源。百脉，泛指全身的血脉；宗，本也。11.中风病：以卒然昏仆或未经昏仆，出现半身不遂，口眼口咼斜，言语不利为主症的一类疾病。12.历节病：有肝肾气血不足，风寒湿邪侵袭，以遍历关节疼痛，不可屈伸，甚则肿大变形为特征的一类疾病。13.瘾疹：俗称“风疹团”，指皮肤起痒疹呈斑片状，时隐时现，时发时止。14.脚肿如脱：形容两脚肿胀，似乎要与身体脱离一样的感觉。15.血痹：由于气血不足，感受外邪，血行凝滞，痹于肌肤所致，以肌肤麻木不仁或轻微疼痛为主症的一类疾病。16.痹侠背行：指脊柱两旁的麻木感。17.肌肤甲错：由于淤血内停，停血不生所致，肌肤失去营养，肌肤粗糙如鳞甲状。18.干血：由于虚劳日久不愈，使经络的营养和气血运行都受到影响，因而产生淤血内停，日久而成“干血”。19.浊唾涎沫：浊唾指粘稠之痰，涎沫指清稀之痰。20.喉中水鸡声：水鸡即田鸡，俗称蛙。水鸡声，形容喉间痰鸣，如水鸡的叫声，连连不断。21.奔豚气：是一种自觉气从少腹上冲胸咽的发作性疾病。其气攻冲，如豚之奔状，发作后即如常人，故名。22.甘澜水：又称劳水，千里水。即将水反复扬之，然后取用之水。其气味质清而甘平，有补脾益肾之功。23.阳微阴弦：关前为阳，关后为阴。阳微，指寸脉微；阴弦，指尺脉弦。24.寒疝：是一种阴寒内盛的急性腹中疼痛病，由于内外寒邪俱盛，寒邪与阳气搏结所致，以发作性绕脐痛，肢冷汗出，脉沉紧为其典型症候。25.雷鸣切痛：雷鸣，形