辨病辨证

食管癌中医病名：噎膈。1、痰气交阻型：吞咽困难，胸膈痞满，胸痛，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，舌质红，苔薄腻，脉弦、滑。辨病辨证分析：本病多因患者平素忧愁思虑，思则气结，气行不畅，则气郁化火，灼津成痰，或因饮食不当，宿食内停，损伤脾胃，致受纳与运化失常，聚湿生痰，痰浊中阻，清气不升，浊气不降，痰气交阻，闭塞胸膈，不通则痛，故胸骨后疼痛；肝郁气滞，故胸膈痞满；肝气犯胃，胃气上逆则嗳气呃逆，呕吐痰涎；胸膈闷塞，食道不通，则吞咽困难，舌质红，苔薄腻，脉弦、滑，均为气滞痰阻之征。2、瘀血内结型：吞咽梗阻，饮食难下，或食入复吐，胸膈疼痛，痛有定处，面色晦暗，肌肤甲错，大便干结，舌质紫暗，有瘀点或瘀斑，脉细涩。辨病辨证分析：本病多因瘀血留而不去，瘀结成块，阻于食道，故饮食难下，或食入复吐。瘀血停滞，气机阻滞，不通则痛故见胸膈疼痛，痛有定处，胸膈闷塞，食道不通，则吞咽梗阻，面色晦暗，肌肤甲错，舌质紫黯，有瘀点瘀斑，脉细涩，均为瘀血内结之征象。3、津亏热结型：水饮可下，食物难进，吞咽梗赛而痛，形体消瘦，皮肤枯燥，五心烦热，口苦咽干，大便干结，舌质红，干裂少津，脉细数。辨病辨证分析：胃之阴津亏损，食道失于儒润，故吞咽梗涩灼痛；口渴欲饮，大便干结为胃肠津亏热结所致；五心烦热，潮热盗汗，均为胃津不足累及肾阴；舌红少苦，或带裂纹，脉弦细数均为阴亏热结之候。4、脾肾阳虚型：水饮不下，泛吐清涎，面色晄白，行重气短，面浮足肿，腹胀便溏，舌淡苔白，脉细弱。辨病辨证分析：本病多因病情后期，病情进一步发展，由阴损而导致阳微，脾胃之阳衰微，生化之源告竭，长期饮食不下，汤水难进，故精神疲惫，泛吐清涎；肾阳亦败，故面浮肢肿，脘腹胀大；元阳衰微，故有面色灰白，形寒气短，舌淡苔白，脉细弱或沉细。胃癌的中医病名为：噎膈、反胃、积聚等1.肝气犯胃型：每因情志不舒而有胃院部胀满不适，或有胀痛、隐痛，纳谷不馨，频频暖气。舌淡红或暗红，苔薄白或薄黄，脉沉或弦。辨病辨证分析：患者因情志不畅，肝失疏泄，横逆犯胃，气机不利，故每因情志不舒而有胃脘部胀满不适、胀痛、隐痛；胃失和降，可见纳谷不馨，频频嗳气；而脉弦主肝病、主痛。2.痰热瘀毒型：胃嗳部灼热疼痛，恶心呕吐痰涎，甚或呕血，时有发热，口干欲饮从便干结，或便血，小便短赤，肌肤干枯。苔黄腻，舌紫有瘀斑，脉滑数。辨病辨证分析：痰热瘀毒，阻于中焦，气机不畅，可见胃脘部灼热疼痛，恶心呕吐痰涎；热毒炽盛，故有发热，口干欲饮，大便干结，小便短赤，肌肤于枯；痰热瘀毒，损伤脉络，则呕血、便血；苔黄腻，脉滑数为痰热之象；舌紫有瘀斑则为瘀血之象。3.胃热伤阴型：胃脘部隐痛，口于咽燥，泛恶干呕，潮热盗汗，肌肤干燥，渐渐消瘦，大便秘结，小便短赤，腹部、骨盆及腋窝处可触及块物。舌红少苦，脉细数。辨病辨证分析：患者多因病久胃阴受伤，故见胃脘部隐痛、口干咽燥、泛恶干呕；阴虚内热，则有潮热盗汗，肌肤干燥，渐渐消瘦，大便秘结，小便短赤；痰热瘀毒内结，故腹部、骨盆及腋窝处可触及块物；舌红少苦，脉细数均为阴虚内热之象。4.脾胃虚寒型：胃痛隐隐，倦怠乏力，面色晄白，形寒肢冷，饮食难进或朝食暮吐，大便溏薄，肿块明显，面浮肢肿。舌淡苔白，脉沉细弱。辨病辨证分析：病久脾阳亏虚，胃络失于温养，故有胃痛隐隐；阳气亏虚，阴寒生内，可见倦怠乏力，面色晄白，形寒肢冷；脾阳不足，运化迟缓，则饮食难进或朝食暮吐，大便搪薄；阳虚水湿内停，则肿块明显，面浮肢肿；舌淡苔白，脉沉细弱均为脾阳不振之象。5、气血亏虚型：全身乏力，心悸气短，头晕目眩，面色无华，脘腹肿块硬结，形体消瘦，虚烦不寐，自汗盗汗，舌淡苔白，脉细无力或需大无力。辨病辨证分析：气血两虚，血脉空虚，不能荣养全身，故全身乏力；气血两虚，上不荣清窍，则头晕目眩，外不荣肌肤，则面色无华，内不荣脏腑，则脘腹肿块硬结，心悸气短；阴阳两虚，故形体消瘦，虚烦不寐，自汗盗汗。舌淡苔白，脉细无力或需大无力，为气血两虚之征。原发性肝癌中医病名:癥瘕、积聚、黄疸、鼓胀、胁痛等1.脾虚肝郁型：乏力眩晕，脘腹不适，纳谷减少，大便溏薄，面色萎黄，胁肋胀痛，以右侧为甚，胸闷不舒，腹部胀满，嗳气频作，饮食减少。舌淡胖大，苔薄白，脉濡或弦。辨病辨证分析：肝气失于条达，阻于胁肋，故有胁肋胀痛，以右侧为甚；气机不畅，可有胸闷不舒，腹部胀满；肝气犯胃，胃失和降，故嗳气频作，饮食减少；脾胃气虚，健运失司，升降失常，可有乏力眩晕，院腹不适，纳谷减少，大便溏薄；气血生化乏源，故面色萎黄；舌淡胖大，苔薄白，脉濡或弦均为脾虚肝郁之征。2.湿热瘀毒型：胁痛胸闷，目黄身黄，口苦恶心，甚者呕吐，腹部胀大，腹壁青筋显露，大便干结，小便短赤。舌苔黄腻，脉弦滑。辨病辨证分析：肝胆气滞，气机不畅，故胁痛胸闷；湿热交蒸，胆汁外溢，可有目黄身黄；湿热熏蒸，胃浊上逆，可有口苦，恶心，呕吐；湿热互结，浊水停聚，故腹部胀大，腹壁青筋显露；湿热之邪阻于肠道，故大便于结；湿热下注膀胱，则小便短赤；舌苔黄腻、脉弦滑是为湿热蕴结之象。3.肝肾阴虚型：乏力消瘦，形容枯槁，肌肤干燥，肝肿大更明显，疼痛加剧，腹大胀满，腹壁青筋暴露，日哺潮热，口干舌燥，心烦不寐，面色灰黯，齿鼻衄血，甚则呕血、便血。舌质红绛少津，脉细数。辨病辨证分析：肝肾血虚阴亏，故乏力消瘦，日晡潮热，口干舌燥，心烦不寐；气血虚弱，不能营养肌肤，则形容枯槁，肌肤干燥，面色灰黯；正虚邪实，气滞血瘀水停更甚，故肝肿大更明显，疼痛加剧，腹大胀满，腹壁青筋暴露；阴虚内热，迫血妄行，则有齿鼻、衄血，甚则呕血、便血；舌质红线少津、脉细数是为肝肾不足、阴虚内热之象。4.气滞血瘀型：右胁疼痛如刺，痛处不移，肝脏肿大，按之疼痛，质地偏硬，表面凹凸不平，面色晦滞，倦怠乏力，脘腹胀满，嗳气呕逆，纳呆食少，大便不调。舌质紫黯或有瘀斑，苔薄白，脉细涩。辨病辨证分析：患者平素情志不畅，肝气瘀滞，气滞血瘀，血瘀停着，则有右胁疼痛如刺；瘀血有形测有痛处不移，肝脏肿大，按之疼痛，质地偏硬，表面凹凸不平；血瘀不能荣养肌表四肢，面色晦滞，倦怠乏力，瘀血不行，阻滞胃脘，脘腹胀满，嗳气呕逆。舌质紫黯、脉细涩均为瘀血内停之征。5.脾肾阳虚型：神疲乏力，畏寒便溏，纳差，口不渴，右胁积块，胁肋隐痛，腹胀如鼓，腹水足肿，目黄，身黄，黄色晦暗，舌淡有齿印，苔白腻，脉濡缓或沉迟。辨病辨证分析：脾虚运化无力，故纳差，阳虚水泛，水液内停故腹水足肿，湿邪为患，内阻中焦，阻遏气机，影响胆汁的正常循行，外溢肌肤而发黄疸，故目身俱黄，阳气不足，鼓动无力，故神疲乏力，畏寒，舌淡有齿印，苔白腻，脉濡缓或沉迟均为脾肾阳虚之象。大肠癌中医病名：脏毒、锁肛痔、肠结。1、脾虚湿毒型：面色萎黄，食欲不振，体重减轻，腹痛或肛门酸痛，大便见脓血粘液，次数多，形细或扁，或里急后重，舌质淡，苔薄腻，脉滑数。辨病辨证分析：饮食不节，恣食肥腻，损伤脾脏，脾虚运化失司，故食欲不振，体重减轻，或久坐湿地，寒温失节，湿邪侵入肠道，蕴结于大肠，胶结不解，壅阻气机，大肠传导失常，故见腹痛，里急后重，湿毒熏灼肠道，脉络损伤，血腐成脓，故见下痢脓血，舌质淡，苔薄腻，脉滑数均为脾虚湿毒之象。2、瘀毒内积型：面色晦黯，腹胀腹痛，痛有定处，或向下放射，腹部可触及包块，大便困难，逐渐产生肠梗阻或下痢紫黑脓血，大便变细或扁，舌质紫或有瘀点，苔薄黄，脉弦或涩。辨病辨证分析：因湿邪壅肠，癌毒内积，故排便困难，或呈进行性梗阻，瘀毒结于肠道，脉络损伤，血腐成脓，故见下痢脓血或紫黯色便，腹部胀痛，舌质紫或有瘀点，苔薄黄，脉弦或涩均为瘀毒内积之象。3、肝肾阴虚型：形体消瘦，五心烦热，头晕目眩，口苦咽干，腰酸腿软，便秘，舌质红少苔，脉细或细数。辨病辨证分析：患者多因情志不遂，气郁化火，灼伤阴液，致肝阴不足，不能上荣于头面，肾阴虚不能生髓充骨养脑，故头晕目眩，口苦咽干，阴虚内热，热扰心神，故五心烦热，肾阴不足，形体失于濡养，故形体消瘦，舌质红少苔，脉细或细数均为肝肾阴虚之象。4、脾肾阳虚型：面色苍白，肢冷便溏，少气无力，腹痛，五更泻，舌淡胖苔白，脉细弱。辨病辨证分析：本证多因脾气虚日久，损伤脾阳所致，或命门火衰，火不暖土所致，脾阳虚衰，运化减弱，故腹痛，五更泻，中阳不振，虚寒内生，寒凝气滞，阳气无力温煦肌肤，故形寒肢冷，中阳不运，水湿内盛，水湿流注肠中，故便溏清稀，舌淡胖苔白，脉细弱均为脾肾阳虚之象。5、气血双亏型：心悸气短，少气乏力，便溏，面色苍白，脱肛，四肢虚肿，形体消瘦，舌质淡或光嫩，苔白，脉沉细。辨病辨证分析：本证多因患者素体虚弱，气血不足，故心悸气短，少气乏力，气血亏虚不能上荣头面，故面色苍白，气虚固摄无力，故见脱肛，气虚推动作用减弱，故水液停聚，四肢虚肿，舌质淡或光嫩，苔白，脉沉细均为气血双亏之象。肺癌的中医病名为：肺积、肺岩、肺胀、息贲、痞癖、痰饮、咳嗽、咯血、胸痛、喘证、发热、虚劳等。1、痰气阻滞型：咳嗽阵作，咳而少痰或带血丝，胸闷或钝痛，咽干，舌红苔薄白或薄黄，脉细；或痰多，痰吐不爽，咽喉不利或有痰鸣，胸闷或钝痛，舌淡红苔白，脉滑。辨病辨证分析：肺为娇脏，秽浊邪毒之气侵袭，久蕴化火，炼液成痰，故见痰多，痰吐不爽，咽喉不利或有痰鸣，与体内浊气相搏结，阻遏肺气，清肃失常，肺气上逆，发为咳嗽，有形实邪阻遏气机，气滞血瘀，心脉瘀阻，故胸闷胸痛，脉络损伤故见血痰，舌淡红苔白，脉滑均为痰气阻滞之象。2、邪伤肺络型:咳吐血痰，胸闷痛，痰白或黄稠，舌红苔白或苔黄，脉滑。辨病辨证分析：外邪内侵肺脏，久蕴化火，炼液成痰，或因情志内伤、饮食不节等致气机紊乱而血行瘀滞，结而成积，均为有形之实邪，阻遏气机，气滞血瘀，心脉瘀阻，故胸闷胸痛，脉络损伤故见血痰，舌脉之象均为邪伤肺络表现。3、气滞血瘀型：胸闷痛或钝痛，咳嗽痰吐不爽或气短，舌黯苔白，脉弦或涩。辨病辨证分析：肝主疏泄而藏血，具有条达气机，调节情志的功能，情志不遂或外邪侵袭肝脉则肝气郁滞，疏泄失职，故情绪抑郁或急躁，胸闷痛或钝痛；气为血帅，肝郁气滞，日久不解，必致瘀血内停，故渐成胁下痞块，刺痛拒按；肝主藏血，肝血瘀滞，瘀血停滞，积于血海，均可致痛，舌黯苔白，脉弦或涩，均为瘀血内停之症。4、肺气亏损型：气短乏力，咳嗽声低，面色无华，胸闷自汗，舌淡红苔白，脉弱。辨病辨证分析：肺气亏损，宗气不足，呼吸功能减弱，故气短乏力，咳嗽声低，肺气不足，水液失于正常输布，聚而成为清稀痰液，气虚不能运血上荣，故面色无华，气虚则神疲乏力，声音低怯，肺气虚，卫外失固，腠理不密，故畏风自汗，易于感冒。舌淡红苔白，脉弱均为气虚之证。5、肺肾阴虚型：咳嗽少痰或痰中带血，口燥咽干，乏力盗汗，消瘦便干，舌红少苔，脉细，或兼腰膝酸软，潮热颧红，头晕目眩，舌红少苔，脉细或细数。辨病辨证分析：肺肾阴液互相滋养，有“金水相生”之称。上由肺阴不足、虚热上扰、清肃失职，故咳嗽痰少，虚热灼伤肺络则痰中带血。下因肾阴亏虚，筋骨失于濡养而腰膝酸软。肺肾阴虚，津不上承故口燥咽干。肌肉失于濡养故形体日渐消瘦。阴液亏乏，虚火蒸腾，骨蒸潮热。阴虚内热、相火上炎则颧红，内逼营阴为盗汗。舌红少苔，脉细数皆为阴虚内热之象。6、毒热蕴结型：发热不恶寒或微恶寒，咳嗽频作，痰黄或粘稠或痰中带血，胸痛乏力，口干渴，舌红苔薄黄或黄厚，脉数或滑数。辨病辨证分析：毒热内蕴，故发热，实邪阻遏气机，肺失肃降，肺气上逆，则咳嗽频作，实热伤津，炼液为痰，故痰液粘稠，口干渴，实热之邪与痰相搏结，故见黄痰，如热邪损伤脉络则见痰中带血，舌红苔薄黄或黄厚，脉数或滑数亦为毒热蕴结之象。乳腺癌中医病名：乳岩。1、肝气郁结型：肿块胀痛，经期不准或经期乳房胀痛，情绪抑郁或急躁，胸闷太息，胁肋胀痛，遇精神刺激则症状加重，苔薄白，脉弦有力。辨病辨证分析：本证多因情志不遂，肝失疏泄所致，情志不遂，肝失调达，故见情绪抑郁或急躁，胸闷太息，肝脉布胁肋，肝郁则经脉不利，故见胁肋胀痛，遇精神刺激则症状加重，肝气郁结，气血不畅，冲任失调，故经期不准或经期乳房胀痛，苔薄白，脉弦有力皆为肝气郁结之象。2、肝郁化火型：乳房肿块，质硬，心烦易怒，便干溲赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。辨病辨证分析：肝郁化火，循肝脉上延，则心烦易怒，肝火犯胃，胃失和降，耗伤