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..Word完美格式1.心力衰竭并发心房扑动时首选A．普萘洛尔B．心律平C．奎尼丁D．快速洋地黄制剂E．胺碘酮2.慢性肾炎继发高血压与高血压病继发肾损害，下列哪点可资鉴别：.A．血压更高B．血压不易降至正常C．明显的贫血且有低蛋白血症D．心界扩大E．水肿3.高血压危险分层标准最主要的依据是.A．病程长短B．血压增高速度C．症状轻重D．器官损伤及功能代偿情况E．以上都不是..Word完美格式4.男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院谚断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断.A．吸气时收缩压较呼气时降低20mmHgB．心电图示肢导联低电压C．心音弱D．心界向两侧扩大E．颈静脉怒张5.男性，50岁，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，检查：血压190／110mmHg，心率110次／分，律齐，无杂音，双肺底湿性啰音，该患者的最佳治疗药物是.A．毛花苷C（西地兰）B．氨茶碱C．硝普钠D．多巴酚丁胺E．硝酸甘油6.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的易患因素：.A．人工瓣膜置换术后B．先天性心脏病C．房颤..Word完美格式D．感染性心内膜炎病史E．体-肺循环分流术后7.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是.A．金黄色葡萄球菌B．肺炎链球菌C．草绿色链球菌D．真菌E．衣原体8.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是.A．静脉注射利多卡因B．皮下注射肾上腺素C．置入心脏起搏器D．非同步电击复律E．口对口人工呼吸9.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO／ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为.A．BP＜120／80mmHgB．BP＜130／85mmHgC．BP＜139／89mmHg..Word完美格式D．BP＜140／90mmHgE．BP＜160／100mmHg10.最常见的症状性高血压是：.A．肾脏病引起的高血压B．内分泌病引起的高血压C．大动脉病变引起的高血压D．妊娠引起的高血压E．以上都不是11.女性，23岁，胸部隐痛5日，伴低热，气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。本例最可能的诊断为.A．病毒性心肌炎B．感染性心内膜炎C．急性心包炎D．扩张型心肌病E．风湿性心肌炎12.女性，25岁。心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为...Word完美格式A．风心病，二尖瓣狭窄B．左房黏液瘤C．肥厚型梗阻性心肌病D．主动脉瓣关闭不全E．室间隔缺损13.男性，72岁，因持续性胸痛6小时人院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为.A．NYHA分级Ⅰ级B．NYHA分级Ⅳ级C．NYHA分级Ⅱ级D．Klllip分缎Ⅱ级E．Klllip分级Ⅲ级14.急性心包炎的心电图改变为.A．常规12个导联（除aVR外），皆出现ST段呈弓背向下抬高,B.出现病理性Q波C．各导联ST段呈弓背向上抬高D．与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现弓背向上的ST段抬高E．与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现ST段水平下降15.休克病人经扩容后，测中心静脉压20cmH2O，血压80／50mmHg，应考虑.A．血容量严重不足..Word完美格式B．动静脉短路开放C．心功能不全D．容量血管收缩过度E．容量血管扩张过度16.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最严重的并发症是.A．心房颤动B．体循环栓塞C．急性肺水肿D．右心衰竭E．感染性心内膜炎17.成人患者急性失血，失血量约700ml左右，病人烦躁，皮肤湿冷，血压110／90mmHg，脉搏100次／分，应属于.A．未发生休克B．休克代偿期（轻度休克）C．中度休克D．重度休克E．虚脱18.有关休克的临床表现，错误的是.A．神志淡漠或烦躁..Word完美格式B．四肢苍白、湿冷C．收缩压小于90mmHgD．尿量小于30ml／hE．呼吸急促，发绀，呈三凹征19.有关仰头抬颏法开放气道的描述，不正确的是.A．术者将一手置于患者前额用力加压，使头后仰B．另一手的食、中两指抬起下颏，使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直状态C．应间断使患者头侧倾，以防止误吸D．如患者义齿松动应取下E．应清除患者口中的异物和呕吐物20.9岁青年男性，Holter检查发现睡眠中出现二度Ⅰ型房室传导阻滞，无自觉症状。应如何进行处理：.A．阿托品口服B．氨茶碱口服C．异丙基肾上腺素静滴D．安植人工心脏起搏器E．不进行治疗21.使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗死面..Word完美格式积的治疗措施是.A．卧床休息B．镇静止痛C．静脉点滴硝酸甘油D．口服阿司匹林E．溶解血栓疗法22.急性心肌梗死合并休克时禁用.A．多巴胺B．间羟胺C．去甲肾上腺素D．异丙基肾上腺素E．硝普钠、多巴胺23.以下哪种情况不致发生心肌梗死.A．冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时B．冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时C．冠状动脉原有严重病变又发生室性心动过速D．冠状动脉病变严重的患者进食大量脂肪食物E．已充分建立侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞24.休克的概念为...Word完美格式A．血压低，脉率快B．周围循环衰竭C．有效循环血量减少，微循环血液灌注不足，细胞缺氧综合征D．储存于内脏、淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征E．心功能不全，心排出量减少，组织缺氧综合征25.女性，6岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进、分裂。超声心动图最可能的发现是.A．右室、右房肥大B．左右心室肥大C．左室、左房扩大D．室间隔肥厚E．心腔无变化26.风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是.A．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B．二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄D．二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全E．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄27.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变...Word完美格式A．对胰岛素刺激和葡萄糖吸收抵抗B．高糖血症C．血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高D．血胆固醇升高E．高密度脂蛋白升高28.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据.A．P与QRS波无关B．PR间期相等C．RR间期相等D．可见心室夺获与室性融合波E．心室率在100～250次／分29.下列辅助检查诊断肾血管性高血压最有意义的是.A．眼底检查B．静脉肾盂造影C．肾动脉造影D．超声心动图检查E．测定24小时尿VMA30.下列不属于单纯性下肢静脉曲张的并发症是.A．血栓性静脉炎..Word完美格式B．溃疡形成C．湿疹D．急性出血E．坏疽31.女性，15岁，发热，双膝关节红肿痛，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，血红蛋白100g／L，经治疗后半年复查，杂音消失，诊断可能为.A．风心病二尖瓣狭窄B．风湿热二尖瓣炎C．左房黏液瘤D．贫血所致杂音E．奥斯汀·弗林特（Austin-Flint）杂音32.下列有关希氏束及其分支的描述，不正确的是.A．希氏束为索状结构，长15mmB．韶自房室结前下缘，穿越中央纤维体后，行走于室间隔嵴上，然后分成左、右束支C．左束支稍后分为前、后分支，分别进入两组乳头肌D．右束支的终末部呈树状分布，组成浦肯野纤维网，潜行于心外膜下E．这些组织的血液供应来自冠状动脉前降支与后降支..Word完美格式33.休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示.A．心功能不全B．血容量过多C．血容量不足D．血管张力过高E．以上均不是34.窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况.A．正常健康人B．运动员C．贫血D．急性下壁心肌梗死E．甲状腺功能减退35.心包摩擦音可分为几个时相?.A．1个B．2个C．3个D．4个..Word完美格式E．没有时相36.女性，23岁，风心病，二尖瓣狭窄病史5年，本发困气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于.A．肺血管病变在早期，右心功能尚佳B．肺血管病变在晚期，右心功能代偿C．肺血管病变在早期，右心功能差D．肺血管病变在晚期，右心功能差E．肺血管无病变，右心功能差37.主动脉夹层的主要病理改变是主动脉：.A．中层坏死B．内膜坏死C．外膜破裂D．内膜破裂E．滋养血管破裂38.造成肾前性少尿的病因，不正确的是.A．失血性休克B．大出血C．心功能不全..Word完美格式D．脱水E．严重挤压伤39.变异型心绞痛的特点之一是.A．心绞痛常于劳累后发生B．心绞痛在情绪激动时诱发C．心绞痛发作时ST段上抬D．心绞痛发作时ST段明显下移E．心绞痛发作时出现病理性Q波40.男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压168／95mmHg，心率110次／分，伴偶发性室早，心电图示胸导T波高尖，哪种治疗效佳.A．口服卡托普利B．口服地尔硫C．静注利多卡因D．口服美西律E．静注美多洛尔继以口服41.变异型心绞痛的最主要特征是.A．躺卧或休息时发生心绞痛B．疼痛时间长..Word完美格式C．口含硝酸甘油不宜缓解D．心绞痛发作时ST段抬高E．疼痛程度重42.女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200／120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是.A．高血压危象B．嗜铬细胞瘤C．肾动脉狭窄D．皮质醇增多症E．高血压病43.对心律失常患者进行病史采集时，下列哪项不能提供对诊断有用的线索.A．心律失常的存在及其类型B．心律失常的诱发因素，如烟、酒、咖啡、运动及精神刺激等C．心律失常发作的频繁程度、起止方式D．心律失常是触发机制还是自律性增高E．心律失常对药物和非药物方法（如体位、呼吸、活动等）的反应44.关于感染性心内膜炎赘生物存在部位的说法，下列何种说明正确...Word完美格式A．见于主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面B．见于室间隔缺损的间隔左心室侧C．见于二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面D．见于二尖瓣狭窄的心房面E．以上都不是45.急性失血量大于多少时易出现出血性休克.A．300mlB．500mlC．800mlD．900mlE．1200ml46.男性，35岁。因心悸、气短、少尿、下肢水肿2个月来诊。体检发现：心脏扩大，心尖部可闻第三心音，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢水肿（++）；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查示蛋白（++）。最可能的诊断是.A．慢性肾炎B．缩窄性心包炎C．扩张型心肌病合并充血性心力衰竭D．限制型心肌病E．肝硬化..Word完美格式47.女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年。日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄，根据其临床表现，心功能为.A．心功能Ⅰ级B．心功能Ⅱ级C．心功能Ⅲ级D．心功能Ⅳ级E．以上都不是48.男性，60岁，高血压病多年，近来心悸，心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群，其前无P波，其后有完全性代偿间歇，诊断为.A．室性期前收缩B．房性期前收缩C．结性期前收缩D．第二度Ⅰ型房室传导阻滞E．第三度房室传导阻滞49.男性，68岁，因急剧胸痛8小时入院。含服硝酸甘油效果不佳，血压168/95mmHg，心率110次/分，伴偶发室性期前收缩，心电图示胸导ST段上抬、T波高尖，下列哪种治疗效果佳：...Word完美格式A．口服卡托普利B．口服地尔硫C．静注利多卡因D．口服美西律E．静注美多洛尔继以口服50.缺血性心肌病是指.A．心力衰竭和心律失常型冠心病B．扩张型原发性心肌病C．肥厚型心肌病D．X综合征E．克山病51.恶性高血压的主要诊断依据：.A．发病急骤B．舒张压持续>130mmHg，伴眼底出血渗出、视乳头水肿C．年龄在40岁左右D．高血压病家族史E．蛋白尿52.胸外按压时手掌应放于：.A．胸骨左缘第4肋间..Word完美格式B．左锁骨中线第4肋间C．胸骨中下1/3交界处D．心脏