胰岛素笔注射技术评分标准2016

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姓名得分项目主要标准要求分值扣分标准扣分用物治疗车、治疗盘(75%酒精、消毒棉签、污物盒)、胰岛素、胰岛素笔、BD针头、锐器盒、注射执行单、必要时备血糖检测物品8少一件扣1分仪表端庄,态度谦和,体现人文关怀2酌情扣分规范洗手,戴口罩4未洗手扣2分,未戴口罩扣2分携用物至床旁,核对医嘱,核对床号、姓名2未按程序核对扣2分解释2未解释扣2分检查螺杆及胰岛素,装入胰岛素笔芯(如果是预混或中效胰岛素应先摇匀),消毒橡皮膜(垂直刺入、拧紧)10少一项或不到位扣2分排气:如是刚装的胰岛素笔芯,调拨2U,之后调拨1U,笔直向上,手指轻弹笔芯架数次,使空气聚集在上部后,按压注射键排气,排尽笔芯内的空气,直至一滴胰岛素从针头溢出。8少一项或不到位扣2分选择正确注射部位,评估注射部位皮肤,用75%酒精正确消毒皮肤10部位不正确扣3分,未评估扣3分,未消毒扣3分注射:核对并调好剂量,捏皮,握笔式进针,按住推荐缓慢注射,推注完毕继续保持姿势,针头留置至少10秒钟以上,针头无液体持续流出。20少一处或不到位扣3分有针头变弯或断针扣5分不更换针头扣5分处置:卸下针头丢弃至锐器盒,笔的归位等用物的处理5少一处或不到位扣2分安置患者(衣服、床单位),并向患者做好交代:进食的时间,不及时进食的后果。5一处不符扣2分洗手2未洗手扣2分签名并评估有无反应。4未记录或评估扣2分口述部分胰岛素的贮存及开瓶后使用:未开封:2-8℃;已开封:28℃以下常温;但胰岛素不能放入冷冻室。2少一项扣1分注射部位的选择:腹部:避开以脐为中心,半径为2.5cm的圆形区域内注射;上臂:三角肌下缘外侧;大腿:前侧和外侧,髋下10cm和膝上10cm之间;臀部:外上侧;注意每次注射点都应间隔至少1cm。4少一项扣1分低血糖的表现及处理:表现:心慌、手抖、出冷汗、乏力、视力模糊等处理:立即监测血糖,如确为低血糖者,进食含糖15g的饮料和食物。4少一项扣2分胰岛素的携带:不管是否开封,必须随身携带,不能放入行李箱托运1少一项扣1分针头的重复使用的危害:1.注射疼痛;2.针头折断;3.针管堵塞;4.导致皮下脂肪增生和硬块;5.导致胰岛素剂量不准确5少一项扣1分操作过程体现人文关怀;操作熟练,动作优美,衔接流畅,整体操作时间小于3分钟。2动作不熟练扣2分操作过程胰岛素笔操作评分标准(2016修订)

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