针灸学发展简史

针灸学发展简史针灸学与中医护理学的关系针灸学基础理论是中医护理人员的必备知识。针灸操作是中医护理人员必须掌握的技能。针灸学尤其是针灸技能是中医护理学的重要组成部分。一、针灸学发展史萌芽时期：商周以前肇始时期：战国晚期（汉初）建立时期：秦汉时期发展时期：魏晋至明中期低谷时期：明清繁荣时期：建国后33萌芽时期（商周以前）针法的起源及发展灸法的起源及发展44“砭”之古字55砭石66针具7砭石砭木竹针骨针陶针铜针铁针金针银针不锈钢针电针激光针7金属砭石88砭、灸的发源地99甲骨文（尹、伊、殷、燮、灸）1010甲骨文“尹”字1111甲骨文“伊”字1212甲骨文“殷”字13“商、周初早已普遍流行着针刺疗法，由文字出现之晚，以及它远落后于现实生活的一般规律推测，这还是针术流行时期的下限”。“以针刺代表整个医术，可见针刺疗法在当时医术中所占的地位之重要”13甲骨文“燮”字1414金文“灸”字1515（一）、针灸理论体系的肇始时期（战国晚期）汉代马王堆帛书：《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》(现存最早的针灸学文献)1616马王堆帛书1717（二）针灸理论体系的建立时期（秦汉时期）以《内经》成书为标志。针灸学的奠基之作：18灵枢针灸甲乙经内经难经明堂孔穴针灸治要18《内经》针灸学成就建立了较为完备的经络理论体系载有100百多个穴位。对阿是穴、特定穴均有论述重于针略于灸确立了选穴处方两大原则：按经选取穴和按脏腑选穴记载了三十多类病证的针灸处方1919针灸理论体系建立时期的针灸贡献《难经》汉代《难经》，首次提出“奇经八脉”“八会穴”的理论；2020《难经》针灸学成就首次提出了奇经八脉是区别于十二经脉的一个独立的经脉的体系提出八会穴理论，对俞募穴、原穴皆有论述和新的发挥重于针而略于灸发展了《内经》的针刺补泻及配穴理论2121针灸理论体系建立时期的针灸贡献汉代华佗创“华佗夹脊穴”；2222针灸理论体系建立时期的针灸贡献东汉张仲景创立六经辨证，在伤寒论中记载了许多针灸处方，主张针药并用，辨证论治。2323（三）针灸学术的发展时期（魏晋至明中期）针灸专著综合性著作专业机构针灸学术2424针灸甲乙经25晋代皇甫谧著25《针灸甲乙经》针灸学成就它是★我国现存最早而较全面的系统性针灸专著补充完善了《内经》的针灸理论，共收录349个腧穴的名称、定位和刺灸方法。结束了经穴分离的局面，使经脉和腧穴理论初步地结合了起来（研究经穴关系的入点）首次明确了80多个交会穴（后世增减极少）保存了晋以前的重要文献（从7~12卷，以将近一半的篇幅记述了约200多种病证的500多个处方，其内容多是现存晋以前其它古籍中所未记载的）2626发展时期的针灸专著宋王惟一《铜人腧穴针灸图经》、王执中《针灸资生经》、闻人耆年《备急灸法》；金何若愚《流注指微赋》、窦默《针经指南》；元王国瑞《扁鹊神应针灸玉龙经》、滑伯仁《十四经发挥》；明代徐凤《针灸大全》、汪机《针灸问对》、高武的《针灸聚英》、杨继洲的《针灸大成》、李时珍的《奇经八脉考》。2727发展时期的综合性医学著作晋代葛洪的《肘后备急方》；隋唐孙思邈的《备急千金要方》、王焘的《外台秘要》等。282829发展时期的针灸机构29《铜人腧穴针灸图经》经络图拓本3030仿宋铜人模型3131发展时期的针灸学术贡献晋代《针灸甲乙经》唐代孙思邈唐代王焘的《外台秘要》宋代王惟一的《铜人腧穴针灸图经》金代何若愚的《流注指微赋》元代滑伯仁的《十四经发挥》3232发展时期的针灸学术贡献唐代孙思邈，绘有历史上最早的彩色经络腧穴图（已佚），并首次提出了“阿是穴”的概念，及创有“指寸法”等同身寸法。3333发展时期的针灸学术贡献唐代王焘的《外台秘要》，首次采取“以经统穴”的方法，将所有腧穴分列于十二经脉之中。这种排列腧穴的方法，与《针灸甲乙经》《千金要方》头身分部，四肢分经的方法不尽相同。对经络与腧穴的关系做了进一步的整理3434发展时期的针灸学术贡献宋代王惟一的《铜人腧穴针灸图经》，对腧穴进行了重新考订，确立了354个经穴。3535发展时期的针灸学术贡献金代何若愚的《流注指微赋》，创立了子午流注针法。3636发展时期的针灸学术贡献元代滑伯仁的《十四经发挥》，首次把任、督二脉和十二经脉并称为“十四经”。3737（四）针灸学术的低谷时期（清代、民国）吴谦的《医宗金鉴-刺灸心法要诀》、廖润鸿的《针灸集成》、李学川的《针灸逢源》。3838针灸名家承淡安3939（五）针灸学术的繁荣时期（建国以后）科研方面手段方面临床方面教育方面4040总结萌芽成型补充研究4141二、《针灸学》对外交流公元6世纪，针灸学被传到朝鲜、日本及东南亚；十六世纪传到欧洲法国。1979年12月WHO向全世界推荐43种病应用针灸治疗。1996年11月召开了世界卫生组织意大利米兰会议，提出64种针灸适应证。目前全世界有120多个国家和地区应用针灸治疗。4242（1)采用类似针灸法或传统疗法随机对照试验过的针灸适应证有：戒酒、变应性鼻炎（花粉症)、竞技综合症、面瘫、胆绞痛、支气管哮喘、心神经官能症、颈椎病、运动系统慢性疼痛（颈、肩、脊柱、膝等)、抑郁、戒毒、痛经、头痛、偏瘫或其它脑病后遗症、带状疱疹、高血压、愿发性低血压、阳痿、引产、失眠、白细胞减少、腰痛、偏头痛、妊娠反应、恶心呕吐、肩周炎（冻结肩)、手术后疼痛、经前期紧张症、神经根疼痛综合症、肾绞痛、类风湿性关节炎、扭伤和劳损、下颌关节功能紊乱、紧张性头痛、戒烟、三叉神经痛、泌尿道结石。4343（2)有足够数量的病人为样本但无随机性对照试验的针灸适应症有：急性扁桃体炎和急性咽喉炎、背痛、胆道蛔虫症、慢性咽炎、胎位不正、小儿遗尿、网球肘、胆结石、肠道激惹综合症、梅尼埃病、肌筋膜炎、儿童近视、单纯性肥胖、扁桃体切除术后疼痛、精神分裂症、坐骨神经痛。444445谢谢！45