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柯城区餐饮服务单位食品及原料采购索证台账单位名称：地址：法人代表或业主：食品安全管理员：柯城区食品药品监督管理局监制二〇年月日柯城区餐饮服务单位食品及原料定点采购单位相关信息一览表序号食品名称采购单位食品生产（流通）许可证号营业执照注册号单位地址联系电话联系人备注柯城区餐饮服务单位食品及原料采购记录进货日期食品名称规格数量生产日期或批号保质期供货者名称及联系方式验收人备注柯城区餐饮服务单位食品留样台账单位名称：地址：法人代表或业主：食品安全管理员：柯城区食品药品监督管理局监制二〇年月日柯城区餐饮服务单位食品留样记录日期餐次留样食品名称留样数量留样时间留样人签名处理日期处理方式处理人签名柯城区学校（含幼托机构）食堂菜谱台账单位名称：地址：法人代表或业主：食品安全管理员：柯城区食品药品监督管理局监制二〇年月日柯城区学校（含幼托机构）食堂菜谱记录日期早餐中餐晚餐柯城区餐饮服务单位专间消毒台账单位名称：地址：法人代表或业主：食品安全管理员：柯城区食品药品监督管理局监制二〇年月日柯城区餐饮服务单位专间空气、台面消毒记录（紫外线灯）日期消毒开始时间消毒结束时间累计时间消毒人日期消毒开始时间消毒结束时间累计时间消毒人备注：本记录所指专间：1、是指学校（含托幼机构）食堂、单位食堂、建筑工地食堂的备餐间或饭菜暂存间；2、是指餐饮服务单位的凉菜间、刺生间。柯城区餐饮服务单位凉菜间/刺生间消毒记录日期消毒时间消毒方法消毒人日期消毒时间消毒方法消毒人砧板（墩头）刀具抹布容器砧板（墩头）刀具抹布容器备注：操作人员应在预进间更衣、洗手、消毒后方可进入凉菜间/刺生间操作。柯城区餐饮服务单位餐（饮）具消毒台账单位名称：地址：法人代表或业主：食品安全管理员：柯城区食品药品监督管理局监制二〇年月日柯城区餐饮服务单位餐（饮）具消毒记录消毒日期消毒时间餐饮具消毒数量消毒方法消毒持续时间消毒者签名备注盘碗碟勺筷杯柯城区餐饮服务单位食品添加剂领（使）用台账单位名称：地址：法人代表或业主：食品安全管理员：柯城区食品药品监督管理局监制二〇年月日柯城区餐饮服务单位食品添加剂领（使）用记录领（使）用日期品名产地生产许可证编号生产日期保质期用途用量（g）领（使）用人柯城区餐饮服务单位食品从业人员晨检台账单位名称：地址：法人代表或业主：食品安全管理员：柯城区食品药品监督管理局监制二〇年月日柯城区餐饮服务单位食品从业人员晨检记录月序号姓名日期123456789101112131415161718192021222324252627282930311234567891011121314151617181920备注：1、如有下列情况在相应的日期栏填上序号：①发热，②腹泻，③呕吐，④手外伤，⑤皮肤湿疹，⑥皮肤化脓，⑦咳嗽，⑧流涎，⑨咽喉肿痛。2、身体健康的打“√”柯城区餐饮服务单位餐厨废弃物处置台账单位名称：地址：法人代表或业主：食品安全管理员：柯城区食品药品监督管理局监制二〇年月日填写说明1、餐厨废弃物，是指除居民日常生活以外的食品加工、餐饮服务、集体供餐等活动中产生的食物残余和废弃食用油脂等废弃物。废弃食用油脂，是指不可再食用的动植物油脂和各类油水混合物。。2、餐饮服务单位处置餐厨废弃物时应问明收购用途，并与餐厨废弃物回收单位或个人签订回收合同或协议，留存回收单位或个人营业执照、身份证复印件和联系电话。3、餐饮服务单位应建立餐厨废弃物处置台账，详细记录餐厨废弃物的种类、数量、去向、用途等情况。4、不得随便处理餐厨废弃物和废弃食用油脂。柯城区餐饮服务单位餐厨废弃物回收记录日期数量（kg）用途回收人员签名管理员签名废弃油脂泔水柯城区餐饮服务单位除虫灭害台账单位名称：地址：法人代表或业主：食品安全管理员：柯城区食品药品监督管理局监制二〇年月日柯城区餐饮服务单位虫害消杀记录备注：每月一次，一般3-9月灭蟑，10-2月灭鼠。消杀日期消杀地点消杀面积(平方米)虫害名称消杀药物名称消杀效果施药人柯城区餐饮服务单位从业人员健康档案单位名称：地址：法人代表或业主：食品安全管理员：柯城区食品药品监督管理局监制二〇年月日柯城区餐饮服务单位从业人员健康档案年序号姓名性别出生年月身份证号码岗位健康证号码体检时间到期时间现住址联系电话离岗时间备注：注意留存身份证复印件、健康证复印件。柯城区餐饮服务单位从业人员培训台账单位名称：地址：法人代表或业主：食品安全管理员：柯城区食品药品监督管理局监制二〇年月日柯城区餐饮服务单位从业人员食品安全培训记录培训时间培训地点主持人参加培训人员缺席人员培训内容记录人柯城区餐饮服务单位冷藏冷冻设施除霜台账单位名称：地址：法人代表或业主：食品安全管理员：柯城区食品药品监督管理局监制二〇年月日柯城区餐饮服务单位冷藏冷冻设施除霜记录日期冷藏冷冻设施名称显示温度（℃）积霜厚度（cm）除霜时间（开始—结束）操作人员时分—时分时分—时分时分—时分时分—时分时分—时分时分—时分时分—时分时分—时分时分—时分时分—时分时分—时分