手术导航系统培训2014年1月14日神经外科手术导航系统安科—用户信赖的医疗设备系统专业供应商ANKEHEALTHCARE—ExpertiseinAdvancedMedicalDevices目录导航系统介绍导航发展历程空间定位技术安科导航特点安科导航操作临床适用症实用价值主要用户什么是手术导航系统是依靠医学影像、计算机技术、空间定位技术来协助手术医生进行精确手术定位系统。类似于GPS系统。手术导航系统的位置传感器(大眼睛)相当于空间定位卫星部分,引导棒和头架跟踪器相当于地面接收部分。、MRI定位有框架立体定向定位不准确对临床的影响手术禁区多,限制业务发展不符合市场需要,影响竞争力不符合学术要求,影响医院形象医源性问题不可避免,医疗纠纷多年,由美国的Roberts医师设计制造90年代初瑞典的Elekta公司推出了商业化的手术导航系统全球有十几家公司生产手术导航系统•美国SofamorDanek公司、Stryker公司、GE公司•德国Brainlab公司•全球医院已装机使用6000多套台、3万多例手术北京的航空航天大学、上海交通大学学术研究、初级产品、试验阶段上海东影、复旦大学数字医疗累计装机20多台累计安装150多台导航空间定位技术1、机械臂定位从实验室到临床应用,由于操作不方便很快被淘汰。2、红外线定位红外线导航是美国于1992年应用于临床,那是世界上首台光学手术导航系统。目前市场上大部分产品是光学手术导航系统,中国是1997年由上海华山医院将美国的光学手术导航系统引进国内,我国自行生产的第一台手术导航系统是2001年由深圳安科高技术股份有限公司生产的ASA-610V手术导航系统,也是光学手术导航系统3、电磁定位1991年Kato报告了电磁定位的设计原理和临床应用,该系统主要由三维电磁数字化仪、三维磁源、磁场感应器和计算机工作站构成。均方误差:0.35mm为确保导航精度,该系统采用国际最先进的光学跟踪定位系统(原装进口加拿大NDI),所以其精确度符合国际标准。安科导航的主要特点一——安科导航的精确度安科导航的主要特点二——安科导航的图像清晰度可以看到听神经安科导航的主要特点二——安科导航的图像清晰度三脑室肿瘤安科导航的主要特点二——安科导航的图像清晰度脑囊虫安科导航的主要特点二——安科导航的图像清晰度独有的中文界面给临床医生应用带来的方便是不可限量的精小的头颅跟踪器安装方便,省时,不影响常规铺单,并与多种手术器械注册器合为一体更是独具匠心安科导航的主要特点三——安科导航应用方便安科导航的主要特点四——安科导航的高性价比1、满足神经外科、耳鼻喉科需求2、具有图像融合、白质纤维束导航、显微镜导航等高端功能3、强大的售后支持服务4、价格不到同类进口的60%临床使用过程贴标志点MR或CT扫描图像数据获取图像预处理及重建术前手术计划坐标点注册及坐标变换术中实时引导临床使用过程术前计划---头颅的半透明模式,可以看到颅内分割后病灶和关键组织。临床使用过程术前计划术中导航---安装头颅跟踪器(耳鼻喉科手术若不上头架则需要上一个有创的跟踪器)、深部小病灶:皮层下海面状血管瘤、脑囊虫、炎性肉芽肿、丘脑肿瘤、脑干肿瘤等。2、颅内大病灶:避免骨瓣与病灶的骑跨现象,减少医原性颅骨缺损。3、经蝶入路:经蝶入路定蝶窦开口、鞍底,做到准确无误,避免出现误入前颅底、斜坡和误伤大血管。4、指导锁孔手术:小翼点鞍区占位切除术、眉弓锁孔入路等。•取子弹具体适应症•经碟手术具体适应症导航的实用价值(代表微创方向)准确地定出手术所处的三维空间位置(现在在什么地方)。显示术野邻近的结构(周围有什么东西)。指出靶灶方位及其与目前手术部位的空间关系(应向什么方向前进)。帮助设计理想的手术入路(应如何到达目标)。显示靶灶空间大小和范围(病变切除多少)。显示重要结构的位置(应回避什么东西)。在术中指导设计皮肤切口、骨窗大小而直达目的地,不走弯路,而达到以最小的损伤完成手术。显示手术入路可能遇到的结构(沿路有什么东西)。导航的实用价值(代表微创方向)(摘于周良辅教授论文)临床应用结论定位精确度高操作方便、简单、快捷(平均术前应用时间为15~20分钟)不影响手术空间系统性能稳定实用性强造型精美等够用好用实用导航就是提高手术医生的定位精度,而手术医生的一半工作是在定位临床应用医院安徽省立医院上海华山医院伽玛刀医院广州军区总医院第三军医大新桥医院无锡二医院厦门中山医院湘西自治州医院安阳人民医院解放军89医院解放军154医院柳州工人医院桂林人民医院蚌埠中心医院焦作煤炭中央医院!