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走近中药系列讲座（非药学）第二讲中药材产地与价格概述我国中药资源的分布规律•特点：地理环境、气候条件等因素的影响。•中药蕴藏量：西北东南•中药种类：西南东北逐渐减少逐渐减少物种数量减少中药材资源植物资源86%动物资源10%人工驯养野生资源人工种植30%野生资源70%矿物资源4%可再生资源濒危动物不可再生资源人工合成——朱砂可再生资源濒危植物道地药材200余种大多数植物类药材基材原分类统计图0100200300400500600700800种数藻类菌类地衣类苔藓类蕨类种子植物绝大多数从被子植物——入药部位野生栽培总量根及根茎类40%60%50%种子果实类20%80%20%花类10%90%5%全草类80%20%7%皮类10%90%4%藤木类70%30%4%叶类80%20%2%树脂类99%1%4%野生家种情况•我国目前经营的800中药材：70%主要靠野生，30%靠家种；•对320种重点/大宗植物品种的调查：野生的约185种，850万吨，1万吨以上的共77种；家种的约135种，35万吨，1万吨以上的7种；70%30%野生品种家种品种一、野生药材情况•野生药材主要有：•冬虫夏草、野山参、川贝母、雪莲、野生天麻、麻黄、肉苁蓉、锁阳、黄芪、甘草、大黄、丹参、五味子等。–40万吨以上：（4种）如；甘草、麻黄、罗布麻、刺五加–10--40万吨：（8种）–5--10万吨：（23种）–1--5万吨：（42种）–1万吨以下：（108种）野生药材资源研究方向野生家种引种GAP道地药材系统研究栽培体系的建立绿色中药栽培技术药材质量标准化研究综合开发利用的研究GAP基础性研究替代品种的研究野生变家种的研究珍稀濒危品种的保护研究中药中药材中药饮片中成药•中药产品（中成药、饮片）的质量，首先取决于中药材的质量。优质药材的生产是把好产品质量的第一关。•推进GAP是今后一段时期中药材生产的方向原料原料原料•大宗品种植物类320种；•135品种以栽培为主，占320种的45%；年正常产量35万吨；•7个品种在万吨以上：地黄、山药、茯苓、党参、当归、干姜、薏苡；•15个品种在0.5-1万吨之间:桂枝、板蓝根、黄芪、穿心莲、白术、菊花、金银花、丹参、山楂、大青叶、枳壳、白芷、白芍、川芎、桔梗•主要药材产区：形成了一些规模化的中药主产区，例如东北的人参、宁夏的枸杞子、四川的附子、重庆的黄连等，产量均为全国之冠。有些地区，如吉林抚松（产人参），甘肃岷县（产当归）四川灌县（产川芎）重庆石柱等几乎成了药材生产专业县。二、家种中药材情况药材生产8大省（品种而言）：四川、河南、安徽、湖南、湖北、重庆、广西、浙江；•全国药材种植面积超过600万亩；•药材生产基地600多个；•常年栽培的药材将达200余种；•野生变家种取得了积极成果，许多己成为主流商品；•对珍稀濒危野生动植物品种开展了人工种植（养殖）和人工替代品研究；•对进口药材的引种取得了可喜的成绩，形成了一定的生产能力，药材进口的数量和品种明显减少；GAP《中药材生产质量管理规范》各省通过SFDA药材（GAP）认证情况：川芎、鱼腥草、麦冬、白芷黄连、青蒿、款冬花三七、灯盏花头花蓼、何首乌、太子参广藿香、穿心莲西红花人参、西洋参龙胆平贝母当归、罂粟壳栀子、罂粟壳银杏叶泽泻、太子参桔梗黄芪荆芥、苦地丁板蓝根党参板蓝根玄参天麻、绞股蓝山茱萸、丹参地黄、山药、山茱萸三、十大药材产区介绍6西药7川药10藏药8云贵药1关药3北药9广药4浙药2怀药5南药（一）关药产区–关药通常指东北地区所出产的药材。著名关药有人参、鹿茸、五味子、关黄柏、知母、哈蟆油等。–所产人参占全国人参产量的99%。（二）北药产区–北药通常指河北、山东、山西等省和内蒙古自治区中部和东部等地区所出产的药材。–主要有北沙参、山楂、党参、金银花、板蓝根、酸枣仁、远志、黄芩、知母、阿胶、全蝎、五灵脂等。–山东东阿阿胶驰名中外。（三）怀药产区–怀药泛指河南境内所产的道地药材。河南地处中原，河南的怀药分南北两大产区,产常用药材300余种，有著名的“四大怀药”怀地黄、怀山药、怀牛膝、怀菊花，以及密（县）银花、茯苓、红花、全蝎等。（四）浙药产区–浙药包括浙江及沿海大陆架生产的药材，狭义的浙药系指“浙八味”为代表的浙江道地药材如白术、杭白芍、玄参、延胡索、杭菊花、杭麦冬、山茱萸、浙贝母，以及温郁金、温厚朴、天台乌药等。浙江地处亚热带，产常用药材400余种。（五）江南药产区：江南药包括湘、鄂、苏、皖、闽、赣等淮河以南省区所产药材。–安徽亳菊、滁州滁菊、歙县的贡菊、铜陵牡丹皮、霍山石斛，宣州木瓜；–江苏的苏薄荷、茅苍术、石斛、太子参、蟾酥等；–福建的建泽泻、建厚朴、闽西乌梅、建曲；–江西清江枳壳，宜春香薷，丰城鸡血藤、泰和乌鸡；–湖北大别山茯芩，鄂北蜈蚣，江汉平原的龟甲、鳖甲、板桥党参，鄂西紫油厚朴、长阳资丘木瓜；–湖南平江白术，沅江枳壳，湘乡木瓜，邵东湘玉竹，零陵薄荷，零陵香等。（六）川药产区：川药指四川、重庆所产药材。–是我国著名药材产区，所产药材居全国第一位。–大宗川产药材有川麦冬、川泽泻、川白芍、川白芷、川牛膝、川郁金、川黄柏、川芎、附子、川木香、川大黄、川枳壳、川杜仲、川厚朴、巴豆、使君子、明党参等。–高原地带的冬虫夏草、川贝母、麝香；–岷江流域的姜和郁金；江油的附子；绵阳的麦冬；灌县的川芎；遂宁的白芷；中江的白芍；汉源的花椒等。•重庆石柱的黄连、•酉阳的青蒿、•秀山的山银花、•垫江的牡丹皮、•合川的使君子、补骨脂；•巫山、奉节的川党参、•江津的枳实等。（七）云贵药产区：包括云南、贵州所产的药材。•云药包括滇南出产诃子、槟榔、儿茶等；•滇北出产云茯苓、云木香、冬虫夏草等；•处于滇南、滇北之间的文山、思茅地区以盛产三七并闻名于世，尚有云黄连、云当归、云龙胆、天麻、云苓等。•贵药是以贵州为主产地的药材。贵药多生长在地形崎岖的高原、山岭、河谷、丘陵和盆地，尤以苗岭、梵净山、大娄山区为多，本地出产的著名药材有天麻、杜仲、天冬、吴茱萸、雄黄、朱砂等。（八）广药产区–广药又称“南药”，系指广东、广西南部及海南、台湾等地出产的道地药材。槟榔、砂仁、巴戟天、益智仁是我国著名的“四大南药”。–桂南一带出产的道地药材有鸡血藤、山豆根、肉桂、石斛、广金钱草、桂莪术、三七、穿山甲等；–珠江流域出产著名的广藿香、高良姜、化橘红等；–海南主产槟榔等。–广东砂仁年产量占全国80%，阳春砂仁，量大质优；广藿香年产量占全国92%，石牌藿香主茎矮，叶大柔软，气清香；化州橘红历史上曾列为贡品，加工品分为正毛橘红片（成熟果皮），橘红花（花），橘红胎（幼果）；广东新会的广陈皮，德庆的何首乌，广西防城的肉桂、三七和蛤蚧都是著名道地药材。台湾的樟脑曾垄断世界市场。（九）西药产区–西药是指“丝绸之路”的起点西安以西的广大地区、包括陕甘宁青新及内蒙西部所产的药材。–甘肃主产当归、大黄、党参；–宁夏主产枸杞子、甘草；–青海盛产麝香、马鹿茸、川贝母、冬虫夏草、肉苁蓉；–新疆盛产甘草、紫草、阿魏、肉苁蓉、马鹿茸等。–陕西是秦皮、秦归、秦艽的重要产地。–内蒙古南部是黄芪的商品基地，年收购量占全国80%以上；麻黄年收购量占全国第二位。（十）藏药产区–藏药指青藏高原所产药材。–本区野生药材资源丰富，有川贝母、冬虫夏草、麝香、鹿茸、熊胆、牛黄、胡黄连、大黄、天麻、秦艽、羌活、雪上一枝蒿、甘松等。其中甘松野生蕴藏量占全国96%，大黄、冬虫夏草野生蕴藏量占全国80%，麝香、鹿茸资源占全国60%。–冬虫夏草、雪莲花、炉贝母、西红花习称“四大藏药”。（十一）、进口药材羚羊角乳香没药西洋参高丽参西红花芦荟肉桂沉香降香马钱子砂仁大风子珂子肉豆蔻沉香檀香血竭儿茶老广香筚拨番泻叶丁香安息香苏合香高丽参海狗肾三、药材的流通零售药店15%药材产区医院35%患者消费者产区经营企业本省级药材经营企业外省级药材经营企业使用地药材经营企业使用地（省）药材市场流通环节市场直销5%制药等其他用途45%1.安徽省亳州市2.湖南省邵东县廉桥3.湖南省岳阳市4.广州市清平5.广东省普宁市6.广西玉林市7.重庆市解放西路8.昆明市菊花路09.江西省樟树市10.河北省安国市11.山东省鄄城县舜王城12.河南省禹州13.兰州市黄河14.西安市万寿路15.成都市荷花池16.哈尔滨市三棵树17.湖北省蕲州一部三局正式批准的17个中药材专业市场：全国十七个药材市场分布图★●●●●●药品价格分类1——价格管理形式•政府定价：依照价格法规定，由价格主管部门或者其他有关部门，按照定价权限和范围制定的价格。•政府指导价：依照价格法规定，由政府价格主管部门或者其他有关部门，按照定价权限和范围规定基准价及浮动幅度，指导经营者制定的价格。•市场调节价：由经营者自主制定，通过市场竞争形成的价格。药品价格分类2——商品流通过程•收购价格、调拨价格、批发价格、零售价格；四中药材价格（一）、药品价格管理的基本原则•适应建立社会主义市场经济体制的要求，促进药品市场竞争，降低医药费用，让患者享受到质量优良价格合理的药品。•药品价格实行①政府定价、②政府指导价和③市场调节价。•实行政府定价的和政府指导价的药品，仅限于–①列入国家基本医疗保险药品目录的药品；–②垄断经营的特殊药品；–③预防用药；–④必要的儿科用药。–政府定价药品，由价格主管部门制定最高零售价格。•政府定价以外的其他药品实行市场调节价，取消流通差率控制，由经营者自主定价。（二）、由政府定价的药品目录•1、由国家发改委定价的药品目录：–①列入《国家基本医疗保险药品目录》（简称医保目录）的甲类药品–②生产经营具有垄断性的药品，包括麻，一精，计生，处在专利期或行政保护期的专利药品，处在新药保护期内的一、二类新药。•2、在中央定价原则指导下由省级价格主管部门定价的药品：–①列入《医保目录》乙类药品。–②列入《医保目录》中的民族药价格。–③中药饮片、医院制剂由省级物价主管部门确定管理形式。（三）市场调节价药品的定价•市场调节价药品，由生产企业根据生产经营成本和市场供求定零售价•药材与饮片价格的制定–收购价格：一般由主产地确定；–批发价格：•产地内药材批发价=[收购价*（1+代购手续费）+挑选整理包装费+运杂费]*（1+购销差率）•产地外药材批发价=（产地内药材批发价+运杂费）*（1+地差率）–零售价格：=批发价*（1+批零差率）–调拨价格：=调出当日批发价*（1-倒扣率）实例：黄连•黄连主产重庆石柱县黄水镇；产量占全国的60%；•石柱县黄连的生产成本，决定国内市场的价格；•当地药材经营公司的收购价若为40元/Kg;•批发价格(到重庆)：=[40*（1+10%）+2+1]*（1+15%）=47*1.15=批发价格(到重庆)：54元/Kg;•批发价格(到西安)：=（54+2）*（1+15%）=64元/Kg;代购手续费挑选整理包装费运费购销差率运杂费地差率西安市万寿路中药材市场•批发价格(到延安)：=（64+1）*（1+15%）=75元/Kg;•延安某医院（或药店）进货：=75*（1+15%）=86元/Kg;•零售价（消费者）=86*（1+15%）=99元/Kg;4047546475869913137101111收购价产地批发价本省批发价外省批发价地区批发价医院批发价零售价中药材价格一般规律：•动物药材＞植物药材；•野生药材＞家种药材；•道地药材＞非道地药材；•补益药材＞普通药材；•进口药材＞国产药材；价格昂贵的药材有：1000元/Kg以上冬虫夏草、野山参、西红花（进口）、西洋参（进口）、川贝母（松贝）麝香、牛黄、鹿茸、蛤蟆油、燕窝等较昂贵的药材有：100元/Kg以上三七、红参、生晒参、野生天麻、金银花、枸杞子阿胶、水蛭、珍珠粉、蕲蛇、穿山甲等全草类药材价格较其他的便宜。价格（元/Kg）数量（个药）100以上3399-5010249-2017419-1029610以下195参考网站：思考？•在四川盆地内的中药材价格更便宜，应首选哪儿？•非业内人士，若购买中药材，从质量和价格综合考虑，如何决策？•指出下列药材的主产区：冬虫夏草——西藏、四川野山参（红参、生晒参）—