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《中医药学概论》第一篇绪论学习目标1.掌握整体观念、辨证论治的内涵2.掌握中医四大经典著作、金元四大家、本草纲目、温病四大家的内涵3.理解中医药学的基本内容4.了解中医药学的发展简史第一章中医药学发展概况•中医药学有五千年的悠久历史。•“砭，以石刺病也”。19:46《黄帝内经》（简称《内经》）•分《素问》、《灵枢》两部分•共18卷162篇。•对人体结构、病因病理、诊断治疗、预防养生等作了系统阐述，确立了中医药学的理论原则，奠定了中医药学的发展基础，也是中医药学的理论渊源。19:46《伤寒杂病论》•东汉末年杰出医家张仲景，后世赞誉为“医圣”所撰•是我国第一部临床医学专著。•以“六经论伤寒”，以脏腑治杂病，创造性地融理、法、方、药于一体，建立了中医辨证论治理论体系。•战乱散失，后经晋代王叔和搜集、整理成《伤寒论》和《金贵要略》两部书，与《黄帝内经》、《神农本草经》合称为中医四大经典著作。19:46“金元四大家”•金元时期，刘完素、张从正、李杲、朱震享被称为“金元四大家”。•刘完素为“寒凉派”，认为“六氣皆從火化”，主张用寒凉剂，以降心火、益肾水为主。•张从正为“攻下派”，创“汗、吐、下”三法，主张治病重在驱邪，邪去则正安，不可畏攻而养病。•李杲为“补土派”，力论寒凉之害，主张以脾土为主，认为土为万物之母，“内伤脾胃,百病由生”，创补中益气、升阳益胃之说。•朱震亨为“养阴派”，创“阳常有余，阴常不足”之说，主张重在滋阴19:46《本草纲目》--------科学巨著•明代医药学家李时珍，以毕生精力，实地考察，多学科综合研究，历时近30年，三易其稿，完成了《本草纲目》。•全书52卷，载药1892种，书中附有药物图1109幅，附方11096首，约190万字，分为16部（水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、服器、虫、鳞、介、禽、兽、人）60类。•丰富了我国医药学的内容，并奠定了植物学基础。•17世纪末传到国外，被译成朝鲜文、拉丁文、日文、英文、德文、俄文、法文等。19:46“人痘接种法”•11世纪我国即开始应用“人痘接种法”来预防天花，到16世纪出现专著《种痘新书》，17世纪该法流传欧亚各国，成为当时人工免疫法的先驱。19:46“温病四大家”•明末清初，温疫流行。明末吴又可著《温疫论》，是我国传染病学中较早的专门论著，他认为：瘟疫与人体接触，自口鼻而入，无论老少强弱，触之皆病。•清代叶天士著《温热论》，创立卫、气、营、血辨证论治。•薛生白著《湿热病篇》，立湿热病专论。•吴鞠通著《温病条辨》，倡导三焦辨证。•王孟英著《温热经纬》，构织了温病学的理论体系。•叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英被称为“温病四大家”。19:46中华人民共和国成立后•经络是人群的生命现象，创造出针刺麻醉术。•疑难杂证中西医结合治疗。•小夹板固定治疗骨折，中西医结合治疗急腹症、乙型脑炎、大面积烫伤，青蒿素治疗疟疾。•中药学有了一定规模、配套的工业体系，生产方式逐步实现机械化、自动化和联动化。•国家《药品生产质量管理规范》、《中华人民共和国药典》、《中华人民共和国卫生部药品标准》、《中华人民共和国药品管理法》等相继出版。•中医药教育形成了研究生、大学、高专、中职等。19:46第二章中医药学的基本特点•一、整体观念•1、人体是一个有机整体•2、人与自然环境是密切相关的整体。19:46•二、辨证论治•（一）“症”、“证”、“病”•1、“症”是指单个的症状和或体征。•2、“证”为“证候”或“证型”。•3、“病”是疾病的总称，概括疾病的全部病理过程•（二）“同病异治”、“异病同治”•1、“同病异治”就是同一疾病，由于在疾病发展的不同阶段，病理变化不同，所表现的“证候”不同，因而治疗方法也不同。•2、“异病同治”是指不同的疾病，在疾病的发展过程中，出现相同的或近似的病理变化，即出现相同的或近似的“证候”，因此，采取相同的方法进行治疗。19:46•（三）辨证论治•辨证论治可分为四个环节：•一是望、闻、问、切四诊或靠现代的检查手段如实验室检查、X线检查、心电图等。收集症状、体征、病史等资料•二是运用中医理论去分析、综合、归纳病情；辨清病因、病位、病性以及邪正力量对比情况，然后概括为某种性质的病理证型。•三是以病理证型为依据，按中医理论要求，确定相应的治法与具体的方药或方法施治于病人。•四是检验施治效果，修正治则治法。19:46第三章学习的意义与方法•继承、发扬、创新19:46一.名词解释•1.症：•2.证：•3.病：•二.填空题•1.中医四大经典著作、、、。•2.金元四大家、、、。•3.温病四大家、、、。19:46•三.选择题•1.我国最早记载方剂的医书是。•A.《五十二病方》B.《黄帝内经》C.《伤寒杂病论》D.《神农本草经》E.《本草纲目》•2.明代杰出的医药学家李时珍，以毕生精力撰写了什么书，而闻名于世？•A.《五十二病方》B.《黄帝内经》C.《伤寒杂病论》D.《神农本草经》E.《本草纲目》•3.下列那项不是中医药学的基本特点是？•A.人体本身是一个有机的整体B.人与自然是一个统一整体C.人与动物是一个统一整体•D.人与社会是一个统一整体E.人与天地相应19:46•4.一患儿5岁，初期因发热，疹出不透，医生诊断为麻诊，给予解表透疹；另一患儿，3岁，疹出肌表，高热、咳嗽，医生亦诊断为麻诊，给予清肺热治疗。为何同为麻疹，治疗各异？此为中医的什么理论？•A.异病同治B.同病异治C.异症同治D.同症异治E.同证异治•5.刘某，男，75岁，久泻脱肛，医生认为中气下陷，给予补中益气汤治愈。而李某，女，26岁，产后子宫下垂，医生亦认为中气下陷，给予补中益气汤治愈。此为中医的什么理论？•A.异病同治B.同病异治C.异症同治D.同症异治E.异证同治19:46•6.李东垣主张下列那项是正确的•A.认为病由邪生，治病多用汗、吐、下三法，后世称之为“攻下（邪）派”。•B.认为“六氣皆從火化”，主张用寒凉剂，后世称之为“寒凉派”。•C.认为土为万物之母，“内伤脾胃，百病由生”，后世称之为“补土派”。•D.认为“阳常有余，阴常不足”，主张重在滋阴，后世称之为“养阴派”。•E.著《伤寒杂病论》，后世赞誉为“医圣”。19:46