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单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/241周标博士/教授单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/242单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/243居民食物结构提示，自1982年到2012年，粮谷类食物下降，而脂肪的供能比逐渐攀升，这正是慢性病高发的非常直接的因素；2010年我国糖尿病1亿左右，高血压1.6亿，超重2亿，肥胖6000万，确诊的慢性病例为2.7亿。50岁以上的人群，每天参加体育锻炼的比重达到了11%，在20岁到49岁这个年龄组，体育锻炼人数的频率比非常不足。中国居民膳食结构发生了巨大改变单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/244据联合国统计：中国人均每天热卡摄取量1961年1622千卡，2004年2935千卡，2010年3076千卡。单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/245油盐摄入大幅超标标准摄入超标油25克盐6克44克12克超76%超100%单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/246体力活动变化表过去现在步行、骑车坐汽车人工洗衣洗衣机煤炉天然气户外锻炼看电视梯楼爬坐电梯单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/247吃动不平衡单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/248全国近3亿人超重和肥胖高血压患者已达1.6亿,每年引发心脑血管病250万全国有糖尿病患者4000万单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2493.457.315.617.632.469.390.793.7144.60.050.0100.0150.0死亡率（1/10万）恶性肿瘤脑血管病心脏病呼吸系统疾病损伤及中毒内分泌和代谢疾病消化系统疾病泌尿生殖系病神经系病精神障碍2006年我国部分城市前十位疾病死亡率及死亡原因单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2410我国患慢性疾病死亡率变化曲线图200400600700195019601970198019902000(万人)2006100300500单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2411我国每年约有700多万人死于慢性疾病每分钟平均有七个人死于慢性疾病每天平均有二万多人死于慢性疾病资料单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2412慢性病单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2413概念临床变现检查及判断危害原因（发生）饮食干预及治疗单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2414堆积在血管内壁血脂血浆中所含有的脂类统称为血脂。血液将各种“物质”运转于全身各组织之间，血脂是其中之一。血浆中的---“过客”，其最终的目的地应该是：转化为能量被消耗需要“建设”的地方被用掉转变成体脂被储藏通过肝脏被排泄12345单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/24153、闲散多余无处去：健康的捣乱分子—坏胆固醇找地方成为脂肪堆积—甘油三酯1、在运途中：健康的有用之才—好胆固醇,刚刚被吸收正在被运输。刚刚被合成正要去“赴任”2、正在被转化成为能量：健康的可用之才—甘油三酯为身体“加油”鼓劲血脂—流淌在生命之河单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2416“当血浆中一种或多种脂质成分异常增高，并引起一系列临床病例变化的病症，称为高脂血症”。多余血脂那里去？贴在动脉血管壁。血管狭窄流量小，心脏只好加压力。心脑血管不通畅，哪来营养和氧气？越来越窄堵彻底，心梗脑梗把命取。单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2417血脂的主要成分：脂肪—甘油三酯、胆固醇类脂—磷脂、糖脂、类固醇血脂检查的主要项目：与健康密切相关的四项血清甘油三酯--TG血清总胆固醇--TC血高密度脂蛋白胆固醇—HDL-C血低密度脂蛋白胆固醇—LDL-C单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2418成人血脂异常判断标准甘油三酯升高：≥1.70(mmol/L)总胆固醇边缘升高：5.2-5.71(mmol/L)升高：≥5.72(mmol/L）高密度脂蛋白减低：＞0.91(mmol/L）低密度脂蛋白边缘升高：3.15-3.63(mmol/L)升高：≥3.64(mmol/L）单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2419高甘油三脂血症（45岁以上）：18-23.7%18-44岁=12.3%中国成年人血脂异常患病率18.6%城市中老年人高胆固醇血症（45岁以上）：6-14.2%+边缘升高：6.8-13.5%=13-27.5%18-44岁≈6%儿童青少年胆固醇升高检出率：城市1.4%全国营养与健康调查的结果：单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2420临床表现：全身一起来！1、大多数人无明显的症状—血管狭窄不到在2/3以前；2、当动脉粥样硬化堵塞血管2/3，心脑“缺血”“缺氧”症状；手脚末梢供血不足症状等。3、堵上一“枝”—心梗脑梗，……单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2421211、形成动脉粥样硬化斑块并逐渐阻塞血管单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2422222、动脉粥样硬化斑块阻塞了重要器官的动脉血管：心脏的冠状动脉—冠心病脑动脉—从供血不足到偏瘫颈动脉---脑供血不足外周血管小动脉—麻木、冰凉3、血液粘稠度升高粘稠度升高：流动性差附着性高乳糜血单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/24232、生命无保证：引发心梗和脑梗，一时三刻要了命。1、生活无质量：健忘失眠头发晕，耳鸣目眩没精神，胸闷心悸气又短，四肢无力手脚麻。单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/242424原发性高胆固醇血症—遗传有关继发性胆固醇血症—疾病或药物有关胆固醇升高为主与生活方式相关：饮食、运动、烟酒高甘油三脂血症为主对健康危害最大，与遗传生活方式等都有关，引发冠心病的可能性最大。混合型高脂血症高脂血症单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2425高脂血症的发生原因：血脂异常增高为什么血脂会异常增高？血脂哪来的？到哪去？来源：外源—吃进来的内源—自己“生产”的去处：堆积到肝脏皮下等代谢掉—排出去单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/24262613245肥胖年龄、性别、职业吸烟与饮酒运动、体力活动心理因素单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2427饮食干预控制摄入，从上游减少吸收药物治疗加速代谢，尽快从血液中流过不要停留体育运动增加代谢，清除多余的“捣乱分子”单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2428对病人来讲,膳食不是万能的诊断是需要临床大夫做出的，不是一张化验单就能下结论的。药物治疗要在大夫的指导下进行：药物的种类和剂量。坚持服药，控制血脂水平。用药物调节血脂，需要定期复查血脂、肝肾功能，监测副作用单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/24291、脂肪的摄入量要控制：膳食脂肪：烹调油与食物中含有的油后者更为阴险，尤其是动物性食物2、膳食的胆固醇要控制：内脏、鸡蛋等单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/24303、丰富的膳食纤维膳食纤维可以加速食物通过肠道的时间，裹挟脂肪—减少吸收、促进排泄。4、食不过量—少些碳水化合物少些糖能量过剩时可以转化为脂肪储存单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/24315、营养干预有利于改善高脂血症的营养：1、磷脂磷脂是一种类脂质被誉为神奇的“血管清道夫”，它可以清除血管里已有的“垃圾”,起到保持血管健康的作用单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/24323232亲水的磷酸酯基团亲油的脂肪酸基团磷脂酰胆碱既亲脂又亲水，所以有乳化功能，可分解多余的脂肪和胆固醇，清除血管垃圾磷脂的乳化功能单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2433单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2434磷脂是一种混合物，由不同结构和功能的磷脂构成磷脂酰胆碱(PC)是磷脂中最主要的活性成分，磷脂酰胆碱(PC)的含量直接决定着磷脂的功效强弱。磷脂酰肌醇(PI)磷脂酰乙醇胺(PE)磷脂酰丝氨酸(PS)和磷脂酸(PA)磷脂酰胆碱(PC)单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/24354斤一个成年人每天消耗掉的磷脂酰胆碱仅用大豆来补充，需要单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2436德国进口原料，100%非转基因大豆提取磷脂酰胆碱含量不低于22%血管清道夫肝脏保护神健脑营养素降低胆固醇防治胆结石……单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2437有利于改善高脂血症的营养：2、天然红曲提取物安全降脂、保护血管壁，防止动脉硬化3、野生葡萄提取物（白藜芦醇）软化血管、抑制血栓形成、清除体内自由基单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/2438386、体力活动—增加运动量消耗能量也是降低血脂的一个办法7、少饮酒酒精的危害：只讲与高脂血症相关的喝酒赛喝油—高能量损害肝脏---胆固醇代谢的地方单击此处编辑母版标题样式•单击此处编辑母版文本样式–第二级•第三级–第四级»第五级2020/2/243939THANKYOU!均衡营养科学补充