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2017.6静疗规范理论考试题一、单选题1、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应(A)cm，应待消毒液自然干燥后再进行穿刺。A≥8B≥5C≥6D≥72、PICC导管在治疗间歇期间应至少(D)维护()次。A每周、两B每天、一C每四周、一D每周、一3.PORT在治疗间歇期应至少每（C）维护()次。A每周、两B每天、一C每四周、一D每周、一4、静脉导管冲封管用肝素盐水的浓度，PORT可用(C)。A0U/mlB50U/mlC100U/mlD62.5U/ml5、无菌透明敷料应至少每(A)天更换一次，无菌纱布敷料应至少每（）天更换一次；若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料。A7、2B3、1C4、2D7、16、输液器应每(A)小时更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换。用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜()小时更换一次。A24、4B12、4C24、8D24、247、全血、成分血及其它血液制品应从血库取出后（B）分钟内输注，1个单位的全血或成分血应在（）小时内输完。A15，2B30，4C30，8D15，48、输血完毕应记录，空血袋应低温保存（B）小时后按医疗废弃物处置。A12B24C8D489、PN宜现用现配，应在(D)小时内输注完毕。如需存放，应在（）冰箱内，并应复温后再输注。A12，4℃B48，6℃C24，2℃D24，4℃10、肝素盐水的浓度，PICC及CVC可用（A）u/ml。A0～10B0～10C100D62.516、导管相关性血流感染：带有血管内导管或者拔除血管内导管（B）小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。A12B48C24D417、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有(C)年及以上临床工作经验的操作者完成。A10B2C5D418、PVC穿刺时应注意以下事项：宜选择（C）作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉。A下肢静脉B股静脉C上肢静脉D颈外静脉19、输血起始速度宜慢，应观察（C）min无不适后再根据患者病情、年龄及输注血制品的成分调节滴速。A10B30C15D6020、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用（A）注射器或一次性专用冲洗装置。A10ml及以上B5ml及以上C10ml以下D5ml以下21、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每（B）更换一次。A3天B7天C4周D48小时22、PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每（C）更换1次。A3天B24小时C7天D48小时23、静脉导管拔除后应检查导管的完整性，PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点（D）密闭性。A48hB72hC96hD24h24、PICC穿刺消毒范围，以穿刺点为中心消毒皮肤，直径（A）cm，铺巾、建立最大化无菌屏障；A≥20B≥15C≤20D≤1525、留置针敷料上应注明（A）。A、日期，操作者签名B、日期，操作者代号C、日期，时间D、日期，时间，操作者代号26、输血器连续使用（C），需要更换。A、2小时B、3小时C、4小时D、6小时27、测量上臂围，应在肘横纹上（C）处测量上臂的周长。A、7cmB、5cmC、10cmD、15cm28、堵塞深静脉导管的再通：（A）脲激酶，注入1ml，保留20分钟，可重复进行，回抽后，立即用20ml以上生理盐水脉冲冲管。A、5000u/mlB、500u/mlC、3500u/mlD、100u/ml29、可疑导管相关性静脉血栓形成时，应（A）。A、抬高患肢B、指导患者多活动C、热敷D、按摩30、全血、成分血及其它血液制品应从血库取出后（D）输注，1个单位的全血或成分血应在（）输完。A、30分钟内，2小时B、20分钟，2小时C、20分钟，4小时D、30分钟，4小时31、关于皮肤消毒剂：碘伏（A）起效，75%酒精可减弱碘伏的作用。A、2分钟B、3分钟C、5分钟D、10分钟32、蝶翼针输液套件可以保留使用（B），要注意保护和固定好，防止脱出或污染。A、3天B、7天C、5天D、1个月33、PICC的适应症，描述正确的是（B）。A、宜用于中短期静脉治疗B、可用于任何性质的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测（耐高压导管除外）C、不可用于发泡剂药物输注D、可应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测二、多选题1、输液过程中，应定时巡视，观察患者有无输液反应，穿刺部位有无（ABCD）等表现。A红、肿B热C痛D渗出2、配好的PN标签上应注明科室、病案号、(ABD)和时间。A床号、姓名B药物的名称、剂量C使用方法D配制日期3、输血前应了解患者(BCD)。A性别B血型C输血史D不良反应史4、药物渗出后应观察渗出或外渗区域的（ABCD）并记录。A皮肤颜色、温度B感觉等变化C关节活动D患肢远端血运情况5、可疑导管相关性静脉血栓形成时，应抬高患肢并制动，不应(BCD)，立即通知医师对症处理并记录。A做血管B超B热敷C按摩D压迫6、可疑导管相关性静脉血栓形成时，应观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部（ABCD）及功能活动情况。A肿胀B疼痛C皮肤温度及颜色D出血倾向7、抗肿瘤药物外溢时，应记录外溢药物（AD）以及受污染的人员。A名称、时间B批号C有效期D溢出量、处理过程8、药物外渗的以下处理，正确的有（ABCDE）。A、立即停止在原部位输液B、抬高患肢C、及时通知医师D、给予对症处理E、建立外渗观察表三、填空题1、静脉治疗：将各种药物、血制品以及血液，通过静脉注入（血液循环）的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血。2、药物渗出：静脉输液过程中，（非腐蚀性）药液进入静脉管腔以外的周围组织。3、所有操作应执行查对制度并对患者进行(两种)以上的身份识别，询问(过敏史)。4、静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护应遵循（无菌技术操作）原则。5、PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于（任何性质）的药物输注，不应用于高压注射泵注射（造影剂）和（血液动力学监测），耐高压导管除外。6、无菌技术：在执行医疗、护理操作过程中，防止一切（微生物）侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。7、评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的情况下，尽量选择（较细）、（较短）的导管。8、中心静脉导管：经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于（上腔静脉）或（下腔静脉）的导管。9、药物外渗：静脉输液过程中，（腐蚀性）药液进入静脉管腔以外的周围组织。10、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选（健侧）肢体进行穿刺，有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管。11、静脉推注刺激性、腐蚀性药物过程中，应注意观察（回血）情况，确保导管在静脉管腔内。12、PN如需存放，应在4℃冰箱内，并应(复温)后再输注。13、PICC置管后需通过X线片确定（导管尖端位置）。14、输液完毕应用（导管容积加延长管容积2倍）的生理盐水或肝素盐水正压封管。15、敷料的更换：应每日观察穿刺点及周围皮肤的（完整性）。16、输注药品说明书所规定的避光药物时，应使用（避光）输液器。17、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用（精密过滤）输液器。18、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时，在前一种药物输注结束后，应冲洗管路或（更换输液器），并冲洗导管，再接下一种药物继续输注。19、输液附加装置宜选用（螺旋）接口，常规排气后与输液装置（紧密连接）。20、经输液接头或接口进行输液及推注药液前，应使用消毒剂（多方位）擦拭各种接头或接口的（横切面）及（外围）。21、可疑导管相关性血流感染时，应立即停止(输液)，拔除PVC，暂时保留PICC、CVC、PORT，遵医嘱给予抽取(血培养)等处理并记录。22、发生输液反应时，应停止(输液)，更换(药液)及(输液器)，通知医师，给予对症处理，并保留原有(药液)及(输液器)。23、发生输血反应立即减慢或停止(输血)，更换(输血器)，用(生理盐水)维持静脉通畅，通知医生给予对症处理，保留(余血)及(输血器)，并上报输血科。24、抗肿瘤药物外溢时按以下步骤进行处理：操作者应穿戴个人防护用品；应立即标明（污染范围），粉剂药物外溢应使用（湿纱布）垫擦拭，水剂药物外溅应使用（吸水纱布）垫吸附，污染表面应使用（清水）清洗；如药液不慎溅在皮肤或眼睛内，应立即用（清水）反复冲洗。25、留置针固定：以穿刺点为中心，无菌透明敷贴固定。延长管（U型）固定。肝素帽要（高于）导管尖端，且与血管平行，防止回血。Y型接口（向外），方便连接输液。26、更换正压接头：洗手，带无菌手套，消毒路厄氏接头的横截面及侧面，给予用力多方位擦拭（15）秒。