1心血管活动的调节2心血管活动的调节神经调节体液调节自身调节3感受器中枢效应器传入神经传出神经——反射弧4交感缩血管神经减压神经心血管中枢一、神经调节(一)心血管中枢分布在脊髓至大脑皮层的各级水平,基本中枢在延髓。(心交感中枢、心迷走中枢、交感缩血管中枢)心血管中枢:具有紧张性,使心率、血压维持在正常范围安静时:心迷走中枢紧张性高,心交感中枢低,心率慢。激动时:心迷走中枢紧张性低,心交感中枢高,心率快。(二)心血管的神经支配和作用心脏受交感神经和迷走神经的双重支配,大多数血管受交感神经支配,小部分受交感或副交感舒血管神经支配支配心脏的神经1.心交感神经及其作用递质:去甲肾上腺素受体:β1作用:使心率加快,房室传导加快,心肌收缩力加强,血压升高。2.心迷走神经及其作用递质:乙酰胆碱受体:M作用:使心率减慢,房室传导减慢,心房肌收缩力减弱,血压降低。3.交感缩血管神经纤维受体:α作用:血管收缩、外周阻力增大、血压升高4.舒血管神经:①交感舒血管神经受体:M分布:骨骼肌、汗腺血管(运动时起作用)②副交感舒血管神经受体:M分布:脑、唾液腺、外生殖器(仅在局部起作用)10(三)心血管的反射1.颈A窦、主A弓压力感受器血压变化经压力感受器等反射弧活动而维持血压于稳态的反射。11(1)压力感受器:压力感受器的适宜刺激是血管壁的被动扩张12交感缩血管神经减压神经2传入神经13交感缩血管神经3中枢14交感缩血管神经减压神经4传出神经15血管心脏交感缩血管神经效应器16中枢延髓心血管中枢效应器心肌血管SM传出神经心迷走神经心交感神经交感缩血管神经传入神经窦神经(舌咽神经)减压神经(迷走神经)感受器颈动脉窦主动脉弓1颈动脉窦主动脉弓压力感受性反射心血管反射血压骤升++--17颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射又称减压反射,但其调节功能是双向的。意义:调节短时间内的动脉血压变化,维持动脉血压的相对稳态。2.颈动脉体和主动脉体化学感受性反射:血PO2↓颈A体↑→窦N↑呼吸中枢(+)血PCO2↑血[H+]↑主A体↑→主AN↑缩血管中枢(+)呼吸↑→心率↑→血压↑血管收缩→外周阻力↑(心、脑除外)19(2).颈A体、主A体化学感受器意义:在低氧、窒息、失血、A压过低、酸中毒时才对心血管活动起明显调节作用,以保证脑心供血供氧20二体液调节(一)全身体液调节1肾上腺素-----强心去甲肾上腺素--升压2血管紧张素机体大失血时生成增多,对防止血压过度下降而使血压回升起重要作用21(二)局部性体液调节•组织细胞活动时,释放的某些物质,对微血管具有扩张作用。由于这些物质都非常容易被破坏,或经循环血液稀释后浓度很低,不再能起作用。因此,只能在其产生的局部发生调节作用。具有扩张局部血管的物质主要有激肽、组织胺,前列腺素以及组织的代谢产物等•三、社会心理因素对心血管活动的影响目标测试形成动脉血压的前提条件是A、足够的循环血量B、心脏前负荷C、心脏收缩做功D、外周阻力E、大动脉的弹性贮器作用★其它因素不变而搏出量增大时,动脉血压的变化主要是A、收缩压升高B、舒张压升高C、收缩压和舒张压升高幅度相同D、收缩压降低,舒张压升高E、收缩压升高,舒张压降低★•收缩压为100mmHg,舒张压为70mmHg,其平均动脉压为。•A、70mmHg•B、75mmHg•C、80mmHg•D、85mmHg•E、90mmHg★使中心静脉压升高的原因是A、血管容量增加B、静脉回心血量减少C、循环血量减少D、心脏射血能力减弱E、静脉回流速度减慢★调节心血管活动的基本中枢位于A、大脑皮层B、脊髓C、延髓D、下丘脑E、脑干★