小儿推拿常用腧穴(下肢部)

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小儿推拿常用腧穴【箕门】线状穴位。位置:大腿内侧,髌骨内上角至腹股沟中点一直线。操作:以食、中二指自髌骨内上角向腹股沟部作直推,称推箕门。次数:100~300次。主治:小便赤涩不利、尿闭、水泻等。临床应用:箕门穴性平和,有较好的利尿作用。①用于尿储留,可与揉丹田、按揉三阴交等穴合用;②用于小便赤涩不利,可与清小肠穴合用。【百虫】位置:膝上内侧肌肉丰厚处。操作:按或拿,称按百虫或拿百虫。次数:5~10次。主治:四肢抽搐,下肢痿癖。临床应用:按、拿百虫能通经络、止抽搐,多用于下肢痹痛和瘫痪等症,可与拿委中、按揉足三里、揉解溪等穴合用。若用于惊风、抽搐,手法应加强刺激。【足三里】位置:膝关节外侧间隙下3寸,胫骨前嵴外一横指。操作:以指端作按揉,称按揉足三里。次数:50~100次。主治:腹胀、腹痛、泄泻呕吐、下肢痿、痹等证。临床应用:本穴为足阳明胃经合穴,能健脾和胃,调中理气,导滞通络,是治疗消化系统疾病的主穴。①腹胀、腹痛可与摩腹、揉脾俞穴合用;②呕吐,可与推天柱骨、分腹阴阳穴合用;③脾虚腹泻可与推上七节、补大肠穴合用;④与捏脊、摩腹合用,可作为小儿保健常规手法;⑤下肢痿、痹证可辅局部成人手法医疗(详见成人推拿有关治疗内容)。【前承山】位置:小腿前部、胫骨外侧与后承山穴相对处。操作:掐、揉本穴,称掐前承山或揉前承山。次数:掐5次;揉30次。主治:下肢抽搐。临床应用:常与拿委中,按百虫、掐解溪等穴合用治疗角弓反张,下肢抽搐。【丰隆】位置:外踝上8寸,胫骨前缘外侧1寸5分,胫腓骨之间。操作:以拇指或中指揉,称揉丰隆。次数:50~100次。主治:咳嗽、痰鸣、气喘。临床应用:揉丰隆能和胃气,化痰湿。主要用痰涎壅盛,咳嗽,气喘等症,可与揉膻中,揉肺俞,运内八卦等穴合用。【三阴交】位置:内踝上3寸,胫骨后缘。操作:以拇指或食指作按揉,称按揉三阴交。次数:100~300次。主治:遗尿、癃闭、小便频数涩痛不利,下肢痹痛等。临床应用:按揉三阴交能通血脉、活经络、疏下焦、利湿热、通调水道,亦能健脾胃、助运化等,是治疗泌尿系统疾病的主穴。如遗尿、尿闭、小便不利,可与揉丹田、推箕门、推肾经等穴合用。下肢痹痛,可参阅成人推拿治疗中有关章节。健脾胃,助运化可与揉中院、推脾经等穴合用。【解溪】位置:踝关节前横纹中,两筋间凹陷中。操作:掐和揉本穴,称掐解溪或揉解溪。次数:掐3~5次;揉50~100次。主治:惊风,吐泻不止,踝关节屈伸不利。临床应用:①惊风,吐泻用掐法,可与按百虫,按揉足三里等穴合用。②踝关节屈伸不利用揉法,可配合其他成人手法合用。【委中】位置:腘窝中央,两大筋之间。操作:以食指指端提拿钩拔腘窝中软组织,称拿委中。次数:3~5次。主治:惊风抽搐、下肢痿软。临床应用:①惊风抽搐,可与按百虫、掐老龙等穴合用;②下肢痿软,可与按揉足三里,按揉股四头肌,胫前肌合用。【后承山(承山)】位置:腓肠肌肌腹下陷中。操作:用拿法,称拿后承山。次数:3~5次。主治:腿痛转筋,下肢痿软。临床应用:拿承山能止抽搐、通经络,常与拿委中、按揉足三里、拿腓肠肌配合、治疗腓肠肌痉挛、下肢展软等病症。【仆参】位置:足外踝下凹陷中。操作:以拿或掐本穴,称拿仆参、掐仆参。次数:3~5次。主治:昏厥、惊风。临床应用:主要用于昏厥,可与掐人中、掐老龙等穴合用。【涌泉】点状、线状相结合穴位。位置:蜷足时,在足心前三分之一的凹陷中。操作:①以拇指从涌泉穴向足趾方向直推,称推涌泉;②以指端揉,称揉涌泉。次数:50~100次。主治:发热、五心烦热、呕吐,腹泻。临床应用:①推涌泉能引火归元,退虚热,主要用于五心烦热,烦躁不安等症,可与揉上马,运内劳宫等穴合用。退实热,可与推脊,退下六腑,清天河水等穴合用;②揉涌泉能治吐泻,左揉止吐,右揉止泻。【下肢部常用穴位小结】百虫、承山、前承山、解溪、委中、仆参诸穴均能治惊风抽搐和下肢转筋,亦能治下肢痿痹诸证。箕门、三阴交两穴能治尿闭、小便不利等泌尿系统疾病。有个性的穴位足三里是治疗消化系统疾病主穴。丰隆能化痰湿,止咳平喘。推涌泉属釜底抽薪之法,不仅能退实热也能除虚热。谢谢

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