消化系统疾病AddYourCompanySloganYoursitehereLOGO消化系统疾病1.婴幼儿腹泻2.腹痛3.疳积4.呕吐5.便秘YoursitehereLOGO婴幼儿腹泻概念小儿腹泻是指由于各种原因引起,并以腹泻为主的胃肠道功能紊乱综合征。发病特点多见于夏秋季YoursitehereLOGO婴幼儿腹泻望大便主要是察大便的颜色及便质、便量。正常大便:大便色黄,呈条状,干湿适中,便后舒适者。大便清稀,完谷不化,或如鸭溏者,多属寒泻。如大便色黄稀清如糜有恶臭者,属热泻。大便色白,多属脾虚或黄疸。YoursitehereLOGO婴幼儿腹泻嗅大便大便恶臭,黄色稀便或赤白脓血,为大肠湿热内盛。大便酸臭,伴有不消化食物,为食积内停。大便溏泻,其气腥者为脾胃虚寒。YoursitehereLOGO婴幼儿腹泻病因病机(一)感受外邪:腹泻的发生与气候有密切关系。寒、湿、暑、热之邪皆能引起腹泻,而尤以湿邪引起的为多。脾恶湿喜燥,湿困脾阳,使运化不健,对饮食水谷的消化、吸收发生障碍而致腹泻。(二)内伤乳食:由于喂养不当,饥饱无度,或突然改变食物性质,或恣食油腻、生冷;或饮食不洁,导致脾胃损伤,运化失职,不能腐熟水谷而致腹泻。(三)脾胃虚弱:小儿脏腑娇嫩,脾常不足,且小儿生机蓬勃,脾胃负担相对较重,一旦遇到外来因素的影响就能导致脾胃受损,使水谷不得运化,则水反而为湿,谷反而为滞,水湿滞留,下注肠道而为腹泻。YoursitehereLOGO婴幼儿腹泻现代医学现代医学认为小儿腹泻的内因是婴幼儿消化系统发育不成熟,功能不完善,神经调节功能较差,胃酸与消化酶分泌较少,酶的活力低等,外因则可由饮食失调或感受寒冷造成,或由肠道内感染致病性大肠杆菌、病毒、真菌或原虫等造成,严重者可由水和电解质紊乱而引起脱水和酸中毒等危症。YoursitehereLOGO婴幼儿腹泻——辨证分型(一)寒湿泻:大便清稀多沫,色淡不臭,肠鸣腹痛,面色淡白,口不渴,小便清长,苔白腻,脉濡,指纹色红。(二)湿热泻:腹痛即泻,急迫暴注,色黄褐热臭,身有微热,口渴,尿少色黄,苔黄腻,脉滑数,指纹色紫。(三)伤食泻:腹痛胀满,泻前哭闹,泻后痛减,大便量多酸臭,口臭纳呆,或伴呕吐酸馊,苔厚或垢腻,脉滑。(四)脾虚泻:久泻不愈,或经常反复发作,面色苍白,食欲不振,便稀夹有奶块及食物残渣,或每于食后即泻,舌淡苔薄,脉濡。若腹泻日久不愈,进而可损及肾阳,症见面色晃白。大便水样,次数频多,四肢厥冷,舌淡苔白,脉软弱无力。甚者出现腹泻不止,完谷不化,四肢逆冷,脉微欲绝,昏不识人等津竭阳脱之症。YoursitehereLOGO婴幼儿腹泻现代医学根据腹泻之轻重将其分为轻型(单纯性消化不良)和重型(中毒性消化不良)。重型临床症状皆较重,并伴有显著的全身症状,可由轻型转变而来,亦可急性发病,腹泻一般每天10次以上,便中含大量水分,患儿食欲低下,常并发呕吐、发热等,体重很快下降,若不及时治疗,可逐渐出现脱水和酸中毒的症状,甚至可危及生命,故在临床中必须严密观察病情变化。YoursitehereLOGO婴幼儿腹泻——推拿治疗寒湿泻1.治则:温中散寒,化湿止泻。2.处方:补脾经、推三关、补大肠、揉外劳宫、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、按揉足三里。3.推三关、揉外劳宫:治疗一切虚证、寒症。配补脾经、揉脐与按揉足三里能健脾化湿;补大肠、推上七节骨、揉龟尾温中止泻。若肠鸣腹痛者加揉一窝风、拿肚角;YoursitehereLOGO婴幼儿腹泻——推拿治疗湿热泻1.治则:清热利湿,调中止泻。2.处方:清脾胃、清大肠、清小肠、退六腑、揉天枢揉龟尾。3.方义:清脾胃以清中焦湿热;清大肠、揉天枢清利肠腑湿热积滞;退六腑、清小肠清热利尿除湿;配揉龟尾以理肠止泻。YoursitehereLOGO婴幼儿腹泻——推拿治疗伤食泻1.治则:消食导滞,和中助运。2.处方:补脾经、清大肠、揉板门、运内八卦、揉中脘、摩腹、揉天枢、揉龟尾。3.方义:补脾经、揉板门、运内八卦揉中脘、摩腹健脾和胃,行滞消食;清大肠、揉天枢疏调肠腑积滞;配揉龟尾以理肠止泻。YoursitehereLOGO婴幼儿腹泻——推拿治疗脾虚泻1.治则:健脾益气,温阳止泻。2.处方:补脾经、补大肠、推三关、摩腹、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、捏脊。3.方义:补脾经、补大肠健脾益气,固肠实便;推三关、摩腹、揉脐、捏脊温阳补中;配推上七节骨、揉龟尾以温阳止泻。4.肾阳虚者加补肾经、揉外劳宫;腹胀加运内八卦;久泻不止者加按揉百会。YoursitehereLOGO婴幼儿腹泻——注意事项1.注意饮食卫生,不吃生冷不洁之品,夏季应多喂水。同时要乳食有节、饥饱有度。2.在泄泻期间应少吃粗纤维的蔬菜和难以消化的食品,饮食宜清淡,必要时可禁食6~12小时,可饮用淡盐水和糖水。3.在泄泻期间要勤换尿布,多翻身,防止逆行性尿路感染或继发性肺炎等并发症。4.在治疗过程中如小儿出现面色苍白,小便极少或无尿,眼眶凹陷,呕吐频繁,饮食难进,精神萎靡等中毒症时,宜抓紧时机,配合中西医药物治疗。5.推拿治疗每日1次,较重时可每日2次,一般3~10次便可治愈。YoursitehereLOGO婴幼儿腹泻YoursitehereLOGO呕吐概念呕吐是由于胃气上逆,胃或肠道呈逆行蠕动所致。临床以有物有声为呕,有物无声为吐,由于呕与吐往往同时并作,故统称为呕吐。YoursitehereLOGO呕吐病因病机胃为水谷之海,以降为和。小儿脾胃薄弱,凡外感六淫,侵扰及胃;或饮食过多,饥饱不节,或恣食生冷油腻食物以致停滞不化,损伤脾胃,运化失司,胃失和降,气逆于上而发病。YoursitehereLOGO呕吐辨证分型1.寒吐:饮食稍多即吐,时作时止,吐物酸臭不甚,面色苍白,四肢欠温,腹痛喜暖,大便溏薄,舌淡苔薄白,指纹色红。2.热吐:食入即吐,呕吐物酸臭,身热口渴,烦躁不安,大便臭秽或秘结,小便黄赤,苔腻,脉滑实。YoursitehereLOGO呕吐寒吐1.治则:温中散寒,和胃降逆。2.处方:补脾经、横纹推向板门、揉外劳宫、推三关、推天柱骨、揉中脘。3.方义:推天柱骨和胃降逆,祛寒止呕,配横纹推向板门善止一切呕吐;补脾经、揉中脘健脾和胃,温中散寒,降逆止呕;推三关、揉外劳宫温阳散寒以加强温中作用。YoursitehereLOGO呕吐热吐1.治则:清热和胃,降逆止呕。2.处方:清脾胃、清大肠、退六腑、运内八卦、横纹推向板门、推天柱骨、推下七节骨。3.方义:清脾胃配推天柱骨清中焦积热,和胃降逆以止呕吐,退六腑加强清热作用;运内八卦、横纹推向板门宽胸理气,和胃止呕;清大肠、推下七节骨泄热通便,使胃气得以通降下行。YoursitehereLOGO呕吐伤食吐1.治则:消食导滞,和中降逆。2.处方:补脾经、揉板门、横纹推向板门、运内八卦、揉中脘、分腹阴阳、按揉足三里。3.方义:补脾经、揉中脘、按揉足三里健脾和胃以助运化;揉板门、运内八卦宽胸理气,消食导滞;分腹阴阳、横纹推向板门以降逆止吐。补脾经、揉板门、运内八卦揉中脘、按揉足三里横纹推向板门、分腹阴阳YoursitehereLOGO治则:温中散寒,化湿止泻。寒湿泻治则:温中散寒,和胃降逆。寒吐比较……YoursitehereLOGO处方:补脾经、补大肠、推三关、揉外劳宫、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、按揉足三里。寒湿泻处方:补脾经、横纹推向板门、揉外劳宫、推三关、推天柱骨、揉中脘。寒吐比较……YoursitehereLOGOSubTitleSubTitleClicktoEditTitleYoursitehereLOGO疳积积是指小儿因内伤乳食,停滞不化,气滞不行所形成的一种慢性消化功能紊乱的综合征,以不思饮食或食而不化,身长、体重增长缓慢或不增长,大便或稀或干为特征。积久不化则转化为疳症,往往是积滞的进一步发展,所以,古人有“无积不成疳”的说法。疳是指小儿饮食失调,喂养不当,脾胃虚损,运化失权,以病程迁延,形体消瘦,毛发枯憔,发育迟缓,神疲乏力为特征。古人说甘者为干,前者指病因,后者指病症。现代医学所说的“小儿营养不良”与疳症的临床表现相似,小儿营养不良是摄食不足或摄入食物不能充分利用的结果。YoursitehereLOGO病因病机1.乳食不节、伤及脾胃:脾主运化,胃主受纳,小儿乳食不节,过食肥甘生冷,伤及脾胃,脾胃失司,受纳运化失职,升降不调,乃成积滞。积滞日久,脾胃更伤,转化为疳。2.脾胃虚弱:乳食难于腐熟,而使乳食停积,壅聚中州,阻碍气机,时日渐久,致使气血失调,患儿赢瘦,气血虚衰,发育障碍。疳积YoursitehereLOGO辨证分型1.积滞伤脾:形体消瘦,体重不增,腹部胀满,纳食不香,精神不振,夜眠不安,大便不调,常有恶臭,舌苔厚腻。2.气血两亏:面色萎黄或咣白,毛发枯黄稀疏,骨瘦如柴,精神萎靡或烦躁,睡卧不宁,哭声低微,四肢不温,发育障碍,腹部凹陷,大便溏泄,舌淡苔薄,指纹色淡。疳积YoursitehereLOGO积滞伤脾1.治则:消积导滞,调理脾胃。2.处方:补脾经、揉板门、推四横纹、运内八卦、揉中脘、分腹阴阳、揉天枢、按揉足三里。3.方义:分腹阴阳、揉天枢消食导滞,疏调肠胃积滞;揉板门、推四横纹、运内八卦加强以上作用,并能理气、消食、化积;补脾经、揉中脘、按揉足三里以健脾开胃,消食和中。疳积YoursitehereLOGO气血两亏1.治则:温中健脾,补益气血。2.处方:补脾经、推三关、揉外劳宫、运内八卦、掐揉四横纹、按揉足三里、揉中脘、捏脊。3.方义:补脾经、推三关、揉中脘、揉外劳宫温中健脾,补益气血,增进饮食;运内八卦、捏脊温阳助运,理气和血,并加强前四法的作用;掐揉四横纹主治疳积,配按揉足三里调和气血,消导积滞。疳积YoursitehereLOGO注意事项1.治疗同时必须注意饮食调节,合理喂养。进食要定时、定量,及时添加辅助食品。多吃含维生素丰富的水果、蔬菜,纠正挑食、偏食、吃零食等不良习惯,提倡母乳喂养。2.经常到室外活动,呼吸新鲜空气,多晒太阳。疳积YoursitehereLOGOSubTitleSubTitleClicktoEditTitleYoursitehereLOGOClicktoEditTitleText4Text2Text1Text3YoursitehereLOGOText1Text2Text3Text4ClicktoEditTitleYoursitehereLOGOClicktoEditTitleABCD1234YoursitehereLOGO30303023331230901565881020652502040608010012014016012345ABCChartDocumentsYoursitehereLOGO12345123088103030203090652315653325020406080100120140ABCChartDocumentsThankYou!AddYourCompanySloganWelcometomyhomepage: