第一讲经络一、什么是经络?经络是人体内运行气血的通路,包括经脉和络脉。经:路径,直行的主干,深不可见络:网络,侧行的分支,在体表可见二、经络系统的组成经络系统有经脉和络脉组成。经脉有:十二经脉、奇经八脉以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部。络脉:十五络脉、浮络和孙络。(一)十二经脉1、命名原则:手足+阴阳+脏腑如手太阴肺、足阳明胃2、分布规律:六阴经:四肢内侧和胸腹六阳经:四肢外侧和头面、躯干四肢分布规律:阳明在前,少阳在中,太阳在后太阴在前,厥阴在中,少阴在后特别:足三阴经在内踝8寸以下,厥阴在前,太阴在中,少阴在后3、属络表里关系手太阴肺经手阳明大肠经手少阴心经手太阳小肠经手厥阴心包经手少阳三焦经足太阴脾经足阳明胃经足少阴肾经足太阳膀胱经足厥阴肝经足少阳胆经互为表里的两经相联系,在生理、病理上相互影响,治疗时相互为用。4、与脏腑器官的联络举例:手太阴肺经:属肺络大肠,环循胃口,联络喉咙足厥阴肝经:属肝络胆,夹胃,注肺,过阴器,连目系,环唇内5、走向规律与交接规律:走向规律:手之三阴从胸走手,手之三阳从手走头,足之三阳从头走足,足之三阴从足走腹胸。交接规律:(1)相表里的阴经与阳经在手足末端交接。(2)同名的阳经与阳经在头面部交接。(3)相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。6、气血循行流注手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经→手太阴肺经。歌诀:肺(经)大(肠经)胃(经)脾(经)心(经)小肠(经);膀(胱经)肾(经)包(心包经)焦(三焦经)胆(经)肝(经)藏。(二)奇经八脉1、概念:指别道奇行的经脉,包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴蹻脉、阳蹻。一源三岐:奇经八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中,同出于会阴,分别循行于人体的前后正中线和腹部两侧。2、循行分布和功能:奇经八脉循行分布和功能.doc3、奇经八脉的作用:(1)沟通了十二经脉之间的联系,将部位相近、功能相似的经脉联系起来,起到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用。(2)对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用。(三)十五络脉、概念:指十二经脉任、督二脉各自别出一络脉,加上脾之大络,总计15条,称为十五络脉。十二经脉的别络均从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出,走向其相表里的经脉。任脉、督脉的别络以及脾之大络主要分布在头身部。2、十五络脉的作用(1)加强了十二经中表里两经的联系,从而沟通了表里两经的经气,补充了十二经脉循行的不足。(2)躯干部的任脉别络、督脉别络和脾之大络,分别沟通了腹、背和全身经气。三、经络的作用1.联系脏腑、沟通内外2.运行气血、营养全身3.抗御病邪、保卫机体四、经络学说的临床应用1.说明病理变化:胃痛足三里有压痛2.指导辨证归经3.指导针灸治疗