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河南文娄村的爱滋病孤儿HIV病毒破坏人的免疫系统！为什么感染了HIV病毒，而直接死因却是感染了其它病菌和病毒，或发生恶性肿瘤？第4节免疫调节一、免疫系统的组成免疫系统免疫器官:免疫细胞：免疫活性物质:T淋巴细胞吞噬细胞B淋巴细胞免疫细胞淋巴细胞免疫细胞的起源和分化转移到淋巴器官中胸腺T细胞Ｂ细胞吞噬细胞浆细胞效应T细胞抗体记忆B细胞记忆T细胞抗体：分布：血清（主要）、组织液及外分泌液抗体和抗原机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。浆细胞产生抗体抗原决定簇示意图抗原：引起机体产生特异性免疫反应的物质。病原体、寄生虫、花粉异型红细胞、异体组织异种动物的血清等异物。举例：免疫器官胸腺淋巴结骨髓脾一、免疫系统的组成免疫系统免疫器官:免疫细胞：免疫活性物质:扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓(免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所)吞噬细胞淋巴细胞(发挥免疫作用的细胞)T淋巴细胞B淋巴细胞迁移到胸腺中成熟在骨髓中成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）“非己”:外来的入侵者：侵入身体的各种病原体,包括:细菌、真菌、病毒、原生动物，低等生物等。“变坏了的”自身细胞：衰老、死亡、损伤、异常识别“自己”排除“非己”以维持内环境的稳态免疫系统的功能免疫系统的功能防卫监控清除（对内）（对外）人体的防卫机制皮肤的保护作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用皮肤、黏膜及其附属结构、分泌物——第一道防线皮肤分泌物的杀菌作用第一道防线（皮肤和黏膜组成）皮肤和黏膜的阻挡作用免疫系统的防卫功能人体的防卫机制溶菌酶的作用吞噬细胞的作用体液中的杀菌物质和吞噬细胞——第二道防线皮肤分泌物的杀菌作用第一道防线（皮肤和黏膜组成）第二道防线（杀菌物质和吞噬细胞组成）皮肤和黏膜的阻挡作用杀菌物质(如溶菌酶)吞噬细胞吞噬病原体非特异性免疫特点：先天的遗传的，不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。（非专一性）免疫系统的防卫功能免疫系统的防卫功能感冒病毒人体抵抗感冒病毒的物质侵入产生消灭（病原体）（特殊蛋白质）感冒病毒抗原抗体免疫系统的防卫功能特异性免疫(获得性免疫)体液免疫细胞免疫分类第三道防线：由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环组成的。抗原进入人体被细胞外液中消灭进入靶细胞后被消灭体液免疫细胞免疫抗原（细菌）抗体浆细胞记忆B细胞T细胞吞噬细胞（摄取、处理）B细胞分泌淋巴因子进入血液直接呈递抗原呈递抗原沉淀、细胞集团吞噬细胞吞噬、消化二次免疫体液免疫抗体数量初次抗原刺激二次抗原刺激时间B细胞的二次免疫例：在教室里，甲和乙分别是丙的邻座。有一天，丙患了感冒。两天后，甲也患了感冒，而乙则没有。乙说一星期前他患过了感冒，现在已经痊愈了。请解释一下为什么乙没有象甲那样患感冒？出过天花或麻疹的人为什么会终身免疫？记忆细胞很快分裂产生新的效应B细胞和新的记忆细胞。抗原吞噬细胞T细胞效应T细胞记忆细胞被抗原侵入的组织细胞效应Ｔ细胞与靶细胞紧密接触靶细胞破裂死亡抗原被消灭细胞免疫的过程感应阶段反应阶段效应阶段淋巴因子(如白细胞介素、干扰素等）抗原（细菌）靶细胞效应T细胞记忆T细胞T细胞吞噬细胞（摄取、处理）进入血液直接呈递抗原呈递抗原靶细胞裂解死亡抗原抗体结合二次免疫细胞免疫抗原暴露体液免疫产生淋巴因子相互关系产生效应方式产生效应细胞作用对象细胞免疫项目体液免疫体液免疫与细胞免疫关系抗原靶细胞浆细胞效应T细胞效应B细胞产生抗体与抗原结合，T细胞释放淋巴因子效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，释放淋巴因子相互配合，共同发挥作用细胞名称来源功能所参与的免疫类型吞噬细胞造血干细胞处理、呈递抗原，吞噬抗原抗体复合物非特异性免疫、细胞免疫、体液免疫B细胞造血干细胞在骨髓中发育识别抗原，增殖分化为浆细胞、记忆细胞体液免疫T细胞造血干细胞在胸腺中发育识别、呈递抗原，增殖分化为效应T细胞、记忆细胞，分泌淋巴因子细胞免疫和体液免疫浆细胞B细胞或记忆细胞分泌抗体体液免疫效应T细胞T细胞或记忆细胞与靶细胞结合发挥免疫效应细胞免疫记忆细胞B细胞或T细胞识别抗原，增殖分化成相应的效应细胞记忆B细胞和记忆T细胞分别参与体液免疫和细胞免疫非特异性免疫与特异性免疫的比较非特异性免疫特异性免疫区别来源遗传而来的，人人都有的先天性免疫出生后与病原体斗争过程中形成的后天性免疫，并非人人都有对象对所有病原体起作用对某一特定的病原体(或异物)起作用特点无特异性、作用弱、时间短有特异性、作用强、时间长基础第一道防线(皮肤、黏膜)；第二道防线(体液中的杀菌物质和吞噬细胞)第三道防线(发挥作用的主要是淋巴细胞)联系起主导作用的特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，两者共同担负着机体的防御功能种类项目免疫功能失调引起的疾病1）自身免疫病2）过敏反应3）免疫缺陷症概念：在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织所发生免疫反应“敌我不分”。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。一、自身免疫病1）系统性红斑狼疮2）风湿性心脏病3）类风湿关节炎系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮患者体表出现红斑返回概念：指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。特点：1.发作迅速、反应强烈、消退较快；2.一般不具破坏性；3.有明显的遗传倾向和个体差异。二、过敏反应过敏原：引起过敏反应的物质叫做过敏原。花粉、动物皮屑、粉尘、丝、棉、药物、尼龙、化纤、地毯、鸡鸭鸽的羽毛、烟草、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、青霉素等。过敏反应机理：过敏原效应B细胞抗体刺激皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面产生吸附某些细胞组织胺等再次刺激毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加导致释放与抗体结合皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎)全身过敏反应(过敏性休克)过敏原概念：指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由遗传引起（先天性胸腺发育不全）：由疾病和其他因素引起（如艾滋病AIDS等）三、免疫缺陷病HIV(一种RNA病毒)HIV(蓝色)攻击T细胞获得性免疫缺陷病:艾滋病免疫学的应用1.预防接种(疫苗)2.临床检测3.器官移植预防接种：利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。临床检测:根据抗原和相应的抗体特异性相结合的特性,用人工标记的抗体对组织内的抗原进行检测。•器官移植：用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。•器官移植的成败：取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。练习1）吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（）2）淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效应细胞。（）3）只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。（）4）抗体是由效应B细胞合成并分泌的。（）√××√5）下列皮肤的作用中，属于免疫作用的是（）A、防止细菌侵入B、防止水分蒸发C、感受外界刺激D、调节体温6）人体内可以吞噬和消灭病原体的是（）A、呼吸道黏膜B、淋巴细胞C、抗体和抗原D、吞噬细胞7）下列现象中，属于特异性免疫的是（）A、唾液的杀菌作用B、接种百白破疫苗C、白细胞吞噬病菌D、皮肤的屏障作用8）免疫细胞主要是（）A、吞噬细胞B、腺细胞C、上皮细胞D、淋巴细胞DBAD9）下列关于抗体的叙述，不正确的是（）A、在体内存留时间有长有短B、是一种特殊的蛋白质C、能破坏和排斥所有病原体D、是在抗原刺激下产生的10）刚出生的婴儿接种卡介苗，可以预防（）A、破伤风B、百日咳C、肺结核D、天花11）下列结构中，不属于免疫器官的是（）A、肝脏B、脾脏C、胸腺D、淋巴结CCA