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-1-儿科学题库1.绪论与小儿生长发育一.选择题D1.小儿各年龄分期，正确的是()A.围产期：生后脐带结扎至生后7天B.新生儿期：生后脐带结扎至生后56天C.婴儿期：生后至满2岁之前D.幼儿期：生后满1岁至满3岁之前E.学龄前期：生后5岁至满7岁之前D2.正常小儿，前囟闭合的年龄是()A．6—8周B．3—4个月C．7—10个月D．1-1.5岁E．2—2.5岁C3.1岁小儿，标准体重（kg）、身长（cm）分别是()A.7、65B.8、70C.10、75D.10、80E.11、85C4.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的()Ａ.9～12%Ｂ．5～10％Ｃ．3～9％Ｄ．3～5％Ｅ．4～6％C5.小儿机体发育所遵循的规律，正确的是()A.是一个连续平均的过程B.年龄越大发育越快C.婴儿期发育最快D.各系统发育快慢一致E.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小C6.11岁小儿腕部骨化中心应有()A．8个B9个C10个D11个E12个E7.小儿骨骼发育中，正确的是()A.前囟最晚闭合的年龄为10个月B.后囟一般闭合的年龄在出生后2周C.颅缝一般闭合的年龄为2个月D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半E.上下部量相等的年龄为12岁B8.牙16只，会用勺子吃饭，会说2~3个字构成的句子，最可能的年龄是（）A．1岁B．2岁C．3岁D．4岁E．5岁C9.健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音，脊柱出现第二个生理弯曲，对“再见”还不懂，其年龄可能是（）A.3-4个月B.5-6个月C.7-8个月D.9-10个月E.11-12个月D10.正常10个月小儿，下列哪项属不正常（）A．体重8.5kgB．身长73cmC．乳牙4颗D.头围48cmE.能推车走几步D11.女孩，5岁，出现下列那种情况不属于行为问题（）A.屏气发作B.遗尿症C.儿童擦腿综合症D.学习障碍E.吮拇指癖A12.关于4个月婴儿，下列说法哪项不妥（）A．啼哭应考虑系看见陌生人所致B．会笑出声C.尚未出牙D．骨缝已闭合E.能抬头与挺胸B13.小儿体检时摄腕部Ｘ线照片，示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨，该小儿最可能的年龄属（）Ａ．婴儿期Ｂ．幼儿期Ｃ．学龄前期Ｄ．学龄期Ｅ．青春期3.小儿营养及营养性疾病C1.供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为（）A．10％、20％、70％B．20％、20％、60％C．15％、35％、50％D．30％、20％、50％E.20％、l0％、70％C2.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜（）A.出生后4~5个月B.出生后6~9个月C.出生后12个月左右D.出生后13~15个月E.出生后18个月B3.营养不良的最初表现为（）A．身长低于正常B．体重不增或减轻C．上行性凹陷性水肿D．肌张力低下E.智力发育落后C4.营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是（）A．躯干一臀部四肢一腹部一面颊部B．面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢C．腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部D．四肢一躯干一腹部一面颊部E.躯干一臀部一腹部一面颊部A5.佝偻病初期的表现是（）A．易激惹、多汗等神经精神症状B．各种骨骼畸型C．手镯征D．肌张力低下E．出牙延迟-2-D6.营养不良的并发症，不包括（）A．营养性缺铁性贫血B．感染性疾病C．维生素缺乏症D．脑发育不全E．自发性低血糖D7.6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）A．方颅B．胸廓畸形C．手镯、脚镯征D．颅骨软化E．下肢畸形B8.引起小儿佝偻病的主要原因是（）A.缺钙B．缺乏维生素DC．甲状旁腺功能不全D．食物中热能和蛋白质不足E．食物中钙磷比例不当D9.营养不良合并贫血，最多见的是（）Ａ．缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血Ｂ．缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血Ｃ．溶血性贫血Ｄ．营养性缺铁性贫血Ｅ．以上都不是C10.关于维生素D缺乏性手足搐搦症，那项不正确（）Ａ.缺乏维生素ＤＢ.血中钙离子降低Ｃ．神经肌肉兴奋性降低Ｄ．多见于4个月至3岁的婴幼儿Ｅ．出现全身惊厥手足搐搦症D11.一岁营养不良小儿，皮肤干燥脱屑，毛发干脆，指甲少光泽，近几日出现眨眼、畏光。应给予的治疗首先是（）Ａ．供给高热量饮食Ｂ．用蛋白同化类固醇制剂Ｃ．普通胰岛素肌注Ｄ．VitA制剂治疗Ｅ．静脉注射高价营养液C12.1岁患儿，重症营养不良，突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停等，应首先考虑（）A．心力衰竭B．低血钠症C．低血糖症D．低血钙症E．继发感染E13.4个月男婴，因夜惊多汗，烦躁2个月就诊，患儿生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因。哪项是不正确的（）A．食物中维生素D含量不足B．食物中钙磷比例不适当C．日光照射不足D．婴儿生长发育快E．肾小管对钙、磷重吸收不足D14.9个月女婴，冬季出生，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角、口角抽动约半分钟，抽后一般好，不发热，不呕吐。查体：体重7kg，Ｔ37℃，会笑，前囟平坦，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查（）Ａ．中枢神经系统感染，做腰穿Ｂ．败血症，做血培养Ｃ．癫痫，做脑电图Ｄ．低钙惊厥，查血钙Ｅ．低血糖，查血糖C15.女婴7个月，体重5.5ks，生后母乳喂养，量少，未加辅食，尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。可能的诊断是（）A．正常儿童B．轻度营养不良C．中度营养不良D．重度营养不良E．佝偻病B16.2岁小儿，方颅、手镯及脚镯明显，下肢为“Ｏ”形腿，长骨Ｘ线片干骺端毛刷状及杯口样改变。下列那项措施最合适（）Ａ．预防量的维生素Ｄ口服Ｂ．用治疗量维生素Ｄ口服Ｃ．给予大剂量钙剂口服Ｄ．收住院进一步确诊Ｅ．估计不会再发展，可不必治疗D17.1岁男婴，因食欲差来门诊，母乳少，长期以米糊稀饭喂养，未添加其它辅食，诊为轻度营养不良。在下列临床表现中最先出现（）A．皮下脂肪减少B．身长低于正常Ｃ．肌张力低下Ｄ．体重不增或减轻Ｅ．皮肤干燥B18.1岁，经常腹泻，母乳喂养未加辅食，体重7kg，身长70㎝，皮下脂肪厚度0.3㎝，情绪不稳定。其诊断最可能是（）Ａ．轻度营养不良Ｂ．中度营养不良Ｃ．营养发育正常Ｄ．佝偻病活动期Ｅ．中度脱水C19.11个月婴儿，夜惊、多汗，出牙4颗，方颅，前囟2㎝×2㎝，串珠肋，血钙2mmol／L(8mg／d1)，钙磷乘积25，在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨Ｘ线片，可能出现哪种表现（）A．X线正常B．干骺端增宽，临时钙化带消失C．临时钙化带重新出现D．长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状Ｅ．骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形4.新生儿及新生儿疾病C1.足月儿的定义是（）A．体重2500g的新生儿B．出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者C．胎龄＞37周至＜42周的新生儿D．胎龄＞40周的新生儿E．胎龄＞28周的婴儿A2.早产儿的定义是（）-3-A．胎龄＞28周至37周的婴儿B．胎龄＞37周至40周的新生儿C．体重＜2500g的婴儿D．体重1500g的婴儿E．胎龄28周C3.新生儿轻度窒息，Apgar评分为（）A.10分B.7~10分C.4~7分D.2~4分E.0~3分E4.下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容（）A．皮肤颜色B．心率C．呼吸D．肌张力E．拥抱反射B5.早产儿有呼吸暂停，主要是因为（）A．肺泡数量相对少B．呼吸中枢相对不成熟C.肺泡表面活性物质少D．肋间肌肌力弱E．膈肌位置高E6.光疗的副作用，除了（）A．发热B．皮疹C．腹泻D．脱水E．低血糖B7.在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤（）A．建立呼吸，增加通气B．尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅C．给肾上腺素D．维持正常循环，保证足够心输出量E．以上都不是D8.以下哪项不是新生儿窒息的病因（）A.母亲因各种疾病所致母血含氧不足B.子宫、胎盘血流障碍C.脐带血流受阻D.颅内出血E.分娩时用麻醉剂过量B9.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是（）A.一氧化碳中毒B.围产期窒息C.产伤D脑血管栓塞E.贫血C10.诊断新生儿败血症最有帮助的检查是（）A.血常规B.尿常规C.血培养D.血气分析E.腰穿脑脊液检查C11.以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法（）A.供氧B.笨巴比妥控制惊厥C.青霉素抗感染D.脱水剂E.康复干预C12.新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（）A.地西泮B.劳拉西泮C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平E13.新生儿败血症早期最主要的特点是（）A．高热、拒乳B．血白细胞总数增高C.皮肤有感染灶D．肝脾肿大E．缺乏特异症状E14.病理性黄疽应除外（）A.出现在24小时以内B．血清总胆红素超过205μmol／LC.足月儿黄疽在第2周末不退者D．黄疽退而复现E．均表现为血清间接胆红素增高D15.关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确（）A．多发生于窒息的足月儿B．症状多出现在生后3天内C．轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见D．病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现E．是儿童神经系统伤残的常见原因之一A16.关于新生儿败血症，下列哪项不正确（）A.病原体多为肺炎双球菌B.缺乏特异性的临床表现C.血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断D.血培养阴性，不能否定败血症的存在E.可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等E17.光照疗法，降低胆红素，错误的是（）A．蓝光照射的疗效最好B．双面光优于单面光C．灯管距患儿约20—25cmD．光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E．血清结合胆红素高于正常，禁用光疗B18.新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是（）A．病原不明时针对革兰阳性和阴性菌B．药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药C．开始用药宜选静脉途径D．一般疗程7—14天E．新生儿7天前和7天后用药剂量不同A19.3天男婴，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块，下列哪项处理是妥当的（）A．无需处理，继续观察B．积极使用抗生素C.挑割肿块D．用力挤压E．手术切除C20.孕34周刚出生的男婴，出生体重为2.6kg，身长为47cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底的前1／3部位有两条足纹理。该男婴最可能为（）A．足月小样儿B．足月儿C.早产儿D．过渡足月儿E．低出生体重儿E21.足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理（）-4-A.给咖啡因B.给氨茶碱C.持续气道正压（CPAP）给氧D.供氧E.向家长解释，观察B22.足月新生儿，产钳助娩，羊水浑浊，出生无呼吸，心率96次/分，躯干红，四肢青紫，四肢略屈曲，弹足底无反应，Apgar评分应为（）A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分C23.新生儿生后3天开始气促、紫绀、口吐泡沫，体温不升，呼吸快而不规则，肺部听诊呼吸音正常，母分娩早期破水24小时，最可能是（）A.新生儿窒息B.新生儿呼吸窘迫综合症C.新生儿肺炎D.新生儿湿肺E.新生儿颅内出血D24.孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫、暂停头罩吸氧后血气结果为PH7.20PaO245mmHgPaCO268mmHgBE－3。以下哪项处理最正确（）A.5%碳酸氢钠纠正酸中毒B.加大头罩给氧浓度8L/分C.鼻塞CPAPＤ.机械通气E.用氨茶碱兴奋呼吸A25.足月儿，臀位产，有窒息史，生后数小时烦躁不安，继之惊厥，查体：前囟饱满，拥抱反射消失，最有意义的检查是（）A.头部CTB.血钙测定C.脑电图D.脑脊液常规E.血糖检测B26.患儿，男，1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次/分，肌张力稍增强，MoYo反射增强，余（－），最可能的诊断是（）A.低钙惊厥B.缺氧缺血性脑病C.中枢神经系统感染D.胆红素脑病E.以上都不是B27.一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5min、及10minApgar评分分别为2、4和7分，生后12小时肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能诊断为（）A.低血糖B.缺氧缺血性脑病C.大脑中