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—13—附件一：环境行政复议法律文书（试行）格式目录序号文书名称涉及《行政复议法》的有关法律条文1行政复议申请书《行政复议法》第六条、第九条2行政复议口头申请笔录《行政复议法》第十一条3行政复议授权委托书《行政复议法》第十条4法定代表人身份证明书《行政复议法》第十条5申请材料补正通知书国务院法制办公室《关于行政复议期限有关问题的请示》的复函（国法函〔2006〕258号）6不予受理决定书《行政复议法》第十六条、第十七条7行政复议告知书《行政复议法》第十八条8责令受理通知书《行政复议法》第二十条9提出答复通知书《行政复议法》第二十三条10第三人参加行政复议告知书《行政复议法》第二十二条11停止执行通知书《行政复议法》第二十一条12决定延期通知书《行政复议法》第三十一条第一款13行政复议被申请人答复书《行政复议法》第二十三条14规范性文件转送函之一（适用于申请人提出审查）《行政复议法》第二十六条15规范性文件转送函之二（适用于复议机关主动审查）《行政复议法》第二十七条16行政复议相关材料查阅登记表《行政复议法》第二十二条—14—序号文书名称涉及《行政复议法》的有关法律条文17行政复议中止通知书《行政复议法》第二十六条、第二十七条18行政复议终止通知书《行政复议法》第二十五条19行政复议决定书《行政复议法》第二十八条20行政复议文书送达回证《行政复议法》第三十一条、第四十条21责令履行通知书《行政复议法》第三十二条22强制执行申请书《行政复议法》第三十三条23行政复议案件集体讨论笔录《行政复议法》第二十八条—15—环境行政复议法律文书格式一行政复议申请书申请人：姓名年龄性别住址(法人或者其他组织名称住址法定代表人或者主要负责人姓名)。委托代理人：姓名住址。被申请人：名称住址。行政复议请求：。事实和理由：。此致_____________(行政复议机关)申请人：______年月日附：1.申请书副本份；2.证据目录清单及相关证据。—16—行政复议法律文书格式二行政复议口头申请笔录申请人：姓名性别年龄文化程度职业住址联系电话被申请人：名称地址申请行政复议时间：年月日记录人：姓名单位问：（问明申请行政复议请求、主要事实及其理由等情况）答：。（由申请人写明“以上记录经本人核对，符合口述。”）申请人：（签名盖章）年月日附：1.有关材料份。2.证据目录清单及相关证据。—17—行政复议申请书附件证据目录清单序号证据材料名称证据来源证明对象或内容备注提交人：（申请人、第三人、被申请人）：：—18—行政复议法律文书格式三行政复议授权委托书（适用于当事人为个人）委托人姓名：受委托人姓名：性别：年龄：工作单位：住址：我不服（被申请人的具体行政行为），向（复议机关）提出行政复议申请，现委托（受委托人姓名）在我与（被申请人全称）一案中，作为我参加行政复议的代理人。代理权限如下：委托人签字：受委托人签字：年月日[填写说明]：1.委托权限授权是委托书最重要的部分。一般授权委托书只授予代理人代为进行行政复议程序的权利，而无权处分实体权利。在委托书上只需写明“一般委托”即可。特别授权代理，还授予代理人一定的处分实体权利的权利，如放弃、承认、变更行政复议请求、进行和解、提出、放弃、承认、变更行政赔偿请求等。特别授权要对所授予的实体权利作出列举性的明确规定，否则视为一般委托。2.授权委托书须由委托人、受委托人双方签名、盖章。—19—行政复议授权委托书（适用于当事人为组织）委托单位名称：地址：法定代表人或主要负责人姓名：职务：受委托人姓名：性别：年龄：工作单位：电话：住址：现委托（受委托人姓名）在我单位与（被申请人全称）一案中，作为我方参加行政复议的代理人。代理权限如下：年月日委托单位公章委托单位法定代表人（或主要负责人）签字：受委托人签字：[填写说明]（同上）—20—行政复议法律文书格式四法定代表人身份证明书（法定代表人姓名）在我（单位名称）任（县长、局长、厂长、经理等）职务，是我（单位名称）的法定代表人。特此证明。年月日证明单位公章附：法定代表人住址：电话：注：其他组织主要负责人的身份证明书同此。—21—行政复议法律文书格式五申请材料补正通知书[]号（申请人）：（申请人）不服（被申请人全称）于年月日作出的（具体行政行为）于年月日向本机关提出行政复议申请。经审查，该行政复议申请书（应注明需补正的材料要求，如复议请求不明确，材料不齐全等）。请你们接到本通知书后，于年月日前补正申请材料。依照国务院法制办有关行政复议期限的规定，我局作出行政复议的期限将自收到你们的补正申请材料之日起计算。特此通知。年月日（行政复议专用章或者法制工作机构印章）—22—行政复议法律文书格式六不予受理决定书[]号申请人：姓名年龄性别住址。(法人或者其他组织名称住址法定代表人或者主要负责人姓名)。被申请人：名称住址。申请人对被申请人的（具体行政行为）不服提出的行政复议申请，经审查，本机关认为：（不予受理的理由）。根据《中华人民共和国行政复议法》第十七条和第条的规定，决定不予受理。年月日（行政复议机关印章或者行政复议专用章）—23—行政复议法律文书格式七行政复议告知书[]号（申请人）：你（单位）对年月日（被申请人的具体行政行为）不服提出的行政复议申请，依法应当向（行政复议机关）提出。接到本告知书后请按照《中华人民共和国行政复议法》第九条规定的行政复议申请期限，向（行政复议机关）申请行政复议（自提出行政复议申请之日起至收到本告知书之日止的时间，不计入法定申请期限）。特此告知年月日（行政复议专用章或者法制工作机构印章）—24—行政复议法律文书格式八责令受理通知书[]号（被责令受理的机关）：（申请人）不服（被申请人的具体行政行为）于年月日向你机关提出行政复议申请，你机关于年月日作出不予受理的决定。经审查，该申请符合《中华人民共和国行政复议法》的规定，应当予以受理。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十条和国家环境保护总局《环境行政复议与行政应诉办法》第十条的规定，责令你机关自收到本通知之日起受理该行政复议申请。特此通知年月日（行政复议机关印章或者行政复议专用章）抄送：（申请人）—25—行政复议法律文书格式九提出答复通知书[]号（被申请人）：（申请人）不服你机关的（具体行政行为）提出的行政复议申请，我们依法已予受理。依照《中华人民共和国行政复议法》第二十三条的规定，现将行政复议申请书副本（口头申请笔录复印件）发送你机关，请你机关自收到申请书副本（口头申请笔录复印件）之日起10日内，对该行政复议申请提出书面答辩，并提交当初作出该具体行政行为的证据、依据和其他有关材料。特此通知。年月日（行政复议专用章或者法制工作机构印章）—26—行政复议法律文书格式十第三人参加行政复议告知书_______[]号（第三人）：（申请人）因不服（被申请人）作出的（具体行政行为）提出的行政复议申请，本机关已决定受理。经审查，本机关认为你（单位）同被申请行政复议的具体行政行为有利害关系，现根据《中华人民共和国行政复议法》第二十二条的规定，告知你（单位）作为本案第三人参加行政复议，并将行政复议申请书副本发送你。请你自收到本告知书之日起10日内，向本机关提交有关复议请求的答辩意见、证据及有关材料。特此告知年月日（行政复议机关印章或者行政复议专用章）—27—行政复议法律文书格式十一停止执行通知书_______[]号（被申请人）：（申请人）不服你机关的（具体行政行为）提出的行政复议申请，我们依法已予受理。（需要停止执行的事由）。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十一条的规定，决定自年月日起至作出行政复议决定之日前，停止该具体行政行为的执行。特此通知年月日（行政复议机关印章或者行政复议专用章）抄送：（申请人、第三人）—28—行政复议法律文书格式十二决定延期通知书[]号（申请人）：你（单位）不服（被申请人的具体行政行为）提出的行政复议申请，我们已于年月日依法受理。因情况复杂，不能在法定期限内作出行政复议决定。根据《中华人民共和国行政复议法》第三十一条第一款的规定，行政复议决定延期至年月日前作出。特此通知年月日（行政复议机关印章或者行政复议专用章）抄送：（被申请人）—29—行政复议法律文书格式十三行政复议被申请人答复书[]号答复人：（被申请人名称）地址：法定代表人：姓名职务委托代理人：姓名性别职务单位联系电话你机关发送的关于（案由）的第号行政复议答复通知书已经收悉。现对（申请人）提出行政复议的请求、内容和理由答复如下：。此致（行政复议机关名称）答复人：（被申请人印章）年月日—30—附：1、答复书副本份；2、有关材料和证据、依据份。3、证据目录清单及相关证据行政复议法律文书格式十四规范性文件转送函（一）[]号（接受转送机关）：（申请人）不服（被申请人的具体行政行为）提出行政复议申请时，一并提出对（规范性文件）的审查申请。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十六条和其他有关规定，现将有关材料转去，请予审查处理，并望回复。年月日（行政复议机关印章或者行政复议专用章）—31—行政复议法律文书格式十五规范性文件转送函（二）[]号接受转送机关：（申请人）不服（被申请人的具体行政行为）提出的行政复议申请，我们依法已予受理。我们认为，被申请人作出具体行政行为的依据（不合法的具体情况），根据《中华人民共和国行政复议法》第二十七条和其他有关规定，现将有关材料转去，请予审查处理，并望回复。年月日（行政复议机关印章或者行政复议专用章）—32—行政复议法律文书格式十六行政复议相关材料查阅登记表根据《中华人民共和国行政复议法》第二十三条第二项的规定，申请人、第三人有权查阅被申请人提出的书面答复、作出具体行政行为的证据、依据等有关材料。查阅人经（行政复议机构全称）同意，已经查阅了以下材料：序号材料名称123—33—45678910案号行复字（____）第____号查阅时间：年月日时至时行政复议机关经办人：查阅人：行政复议法律文书格式十七行政复议中止通知书[]号（申请人）：你（单位）不服（被申请人的具体行政行为）提出的行政复议申请，我们依法已予受理。（中止审查的事由）。根据《中华人民共和国行政复议法》和其他有关规定，决定中止行政复议。特此通知年月日（行政复议机关印章或者行政复议专用章）—34—抄送：（被申请人、第三人）行政复议法律文书格式十八行政复议终止通知书[]号（申请人）：你（单位）不服（被申请人的具体行政行为）提出的行政复议申请，我们依法已予受理。（终止审查的事由）。根据《中华人民共和国行政复议法》和其他有关规定，决定终止行政复议。特此通知年月日—35—（行政复议机关印章或者行政复议专用章）抄送：（被申请人、第三人）行政复议法律文书格式十九行政复议决定书[]号申请人：姓名年龄性别住址(法人或者其他组织名称住址法定代表人或者主要负责人姓名)。委托代理人：姓名住址。被申请人：名称住址。第三人：姓名住址。—36—委托代理人：姓名住址。申请人不服被申请人的(具体行政行为)，于年月日提起行政复议申请，本机关依法已予受理。申请人请求，。申请人称，。被申请人称，。经查，。本机关认为：（具体行政行为认定事实是否清楚，证据是否确凿，适用法律依据是否正确，程序是否合法，内容是否适当）。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条规定，本机关决定如下：。（符合行政诉讼受案范围的，写明：对本决定不服，可以自接到本决定之日起15日内向人民法院提起行政诉讼。）年月日（行政复议机关印章或者行政复议专用章）行政复议法律文书格式二十行政复议文书送达回证_______[]号案由受送达人送达文书名称、字号—37—签收人收到日期送达人送达方式留置送达（送达机关名称）该文书已经送达（当事人姓名或名称）处所（处所名称），（当事人姓名或名称）拒绝签收。二名见证人签名：年月日备注行政复议法律文书格式二十一责令履行通知书[]号（被责令履行的机关）：（申请人）不服你机关的（具体行政行为）申请行政复议一案，本机关已作出行政复议决定（〔〕号），并于年月日送达你机关，你机关至今仍未履行。—38—根据《中华人民共和国行政复议法