2第二章-温病的概念

第二章温病的概念一、名词解释1、温病2、温疫3、天受4、传染5、广义伤寒6、狭义伤寒二、填空题1、温病的病因是()，主症为()，病机特点是()。2、温病的主要特点是(1)()，(2)()，(3)()，(4)()。3、温邪的特异性体现在()，()，()，()。4、温病前期阶段的病变，多以()为主，后期阶段的病变则以()为明显。5、温病的阶段性反应了温邪由()，由()，病情由()，病变由()，甚至死亡的发展变化。6、温病包括在广义伤寒之中，二者是()关系，它与狭义伤寒则是()的关系。7、温病共有的临床表现，大致有以下几点：(1)()，(2)()，(3)()，(4)()。8、根据病证的性质可将温病分为()和（）两类。9、依据发病的初起证候特点可将温病分为()和（）两类。10、常见温热性质的温病有()、()、()、()等。11、常见湿热性质的温病有()、(、()、()。三、判断题1、温病是由温邪引起的，以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一种急性外感热病。2、温病是一切外感热病的总称。3、温病是外感病中除风寒性质以外的多种急性热病的总称。4、具有传染性或流行性的温病均可称为瘟疫。5、瘟疫与温病为同一类疾病的不同称谓。6、传染者为瘟疫，不传染者为温病。7、温病的特点是热象偏重、易化燥伤阴。8、《难经》广义伤寒的概念包括了温病在内。9、温病初起病发于卫表，然后化热入里。四、单项选择题：1、按四时主气命名的温病是()A、暑温B、春温C、冒暑D、伏暑2、大头瘟、烂喉痧是依据何种方法命名的()A、发病季节B、四时主气C、特殊症候D、流行情况3、下列哪项属湿热类温病()A、风温、春温B、湿温、伏暑C、暑温、秋燥D、秋燥、冬温4、下列哪项不属于温热类温病()A、风温、春温B、暑湿、伏暑C、暑温、秋燥D、秋燥、冬温5、温病的特点下列哪种提法欠妥()A、具有程度不等的传染性B、是感受外邪所致C、以发热为主证D、病程发展有阶段性6、下列哪项不是温病共有的临床表现()A、起病急传变快B、发热为主症C、易伤津气D、易出现险恶症候7、下列哪些不是湿热类温病的特点：()A、发病缓B、传变慢C、病变以脾胃为主D、易伤人津气8、下列哪项不属于温病的四大重症：()A、高热B、神昏C、肢厥D、动血五、多项选择题1、下列哪几项符合温病的特点()A、病邪从外感受B、具有传染性、流行性C、病程发展有阶段性D、易出现险恶症候E、发热是主症2、温病四大重症包括()A、高热B、肢厥C、神昏D、动风E、动血3、按四时主气命名的温病是：()A、风温B、春温C、暑温D、湿温E、秋燥4、按发病季节命名的温病是()A、风温B、春温C、暑湿D、秋燥E、冬温5、温热类温病包括：()A、风温B、伏暑C、大头瘟D、春温E、霍乱6、新感温病包括()A、风温B、春温C、暑温D、湿温E、大头瘟7、伏气温病包括()A、风温B、春温C、暑温D、伏暑E、、霍乱8、湿热类温病包括：()A、春温B、暑湿C、湿温D、伏暑E、霍乱六、问答题1、温病有几种分类方法，各类温病包括哪些疾病?2、试述温病共有的临床表现?3、试述温病的特点?4、伤寒、温病初起时因、证、脉、治有何不同?参考答案一、名词解释1、温病是由温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。2、是温病中具有强烈传染性，并能引起流行的一类疾病。3、温病传染途径之一，把通过空气感染的称为“天受”。4、温病传染途径之一，通过直接接触感染的称为“传染”。5、广义伤寒是一切外感热病的总称，包括属性为风寒性质的狭义伤寒和属性为温热性质的温病两类。6、风寒性质的“伤寒”与“中风”合称为狭义伤寒，它与温热性质的“温病”是并列的关系。二、填空题1、(温邪)(发热为主)(热象偏重，易化燥伤阴)2、(有特异的致病因素)(多具有传染性、流行性、季节性、地域性)(病程发展具有阶段性)(临床表现具有特殊性)3、(从外感受)(温热性质显著)(消耗人体阴津)(不同的温邪大多有不同的侵犯部位)4、(机体功能失常)(脏腑实质损害)5、(表入里)(浅入深)(轻转重)(实到虚)6、(从属)(并列)7、(起病急骤，传变较快)(发热为主症)(易出现险恶症候)(病程中易耗伤阴津)8、（湿热）（温热）9、（新感温病）（伏邪温病）10、（风温）（春温）（暑温本证）（秋燥）11、（暑温兼证）（湿温）（伏暑）（霍乱）三、判断题1.错2.错3.对4.错5.错6.错7.对8.对9.错四、单项选择题1、A2、C3、B4、B5、B6、C7、D8、C五、多项选择题1、ABCDE2、ACDE3、ACD4、BE5、ACD6、ACDE7、BD8、BCDE六、问答题1、温病的分类方法主要有两种。①根据病证性质分类，依据是否兼夹湿邪，可将温病分为无湿的温热类和有热有湿的湿热类。温热类温病包括风温、春温、暑温、秋燥、大头瘟、烂喉痧、疫疠等。湿热类温病包括暑湿、湿温、伏暑、霍乱等。②根据发病的迟早分类。感邪即发的为新感温病，如风温、暑温、湿温、秋燥、大头瘟、烂喉痧。感邪后邪气伏藏，过时而发，病发生于里的温病为伏邪温病，如春温、伏暑。2、试述温病共有的临床表现。温病共有临床表现，大致有以下几点。①起病急骤，传变较快。患者有较确切的近期发病时日。温病一旦发生，其传变速度一般较快，有相应的复杂多变的证候变化。即使湿热性质的温病，也不能与内科杂病中慢性病病变缓慢相等同。②发热为主症。发热是一切温病必见之证，而且在温病全过程中都可出现。③易出现险恶证候。温病过程中不仅可见高热，而且容易出现斑疹及动风、动血、闭窍等险恶证候，直接威胁着患者的生命。④病程中易耗伤阴津。温病是由温邪引起的，温邪是阳热亢盛之邪，亢阳伤阴是温病的基本表现。病在上焦多伤肺阴，病在中焦多伤胃阴肠液；病在下焦多伤肝肾之阴。3、试述温病的特点。温病在发生、发展及临床表现等方面具有共同的特点，主要概括如下：(1)有特异的致病，因素。温病是由特异的致病因素温邪引起，特异性体现在从外感受，性质属热，易消耗阴津，致病的部位有别。(2)多具有传染性、流行性、季节性和地域性。温病具有一定程度的传染性，古代即称“染易”，把通过空气感染的称为“天受”，通过直接接触感染的称为“传染”。温病的流行性主要是指温邪可在人群中连续传播，引起程度不等的流行。温病在特定季节条件下发生和流行，因此具有季节性。温病的发生与流行常表现出一定的地域性。不同地域气候和环境不同，引发的病种不同。(3)病程发展具有阶段性。温病的阶段性是由于在温邪的作用下，导致卫气营血及三焦所属脏腑的功能失调及实质损害具有规律性的变化所决定的。温病病程发展的阶段性，反映了温邪由表入里、由浅入深、病情由轻加重，病变由实转虚，甚至导致患者死亡的发展变化。(4)临床表现具有特殊性，温病起病急骤，传变较快。临床以发热为主证，不仅必见发热，而且发热贯穿了温病发生发展的全过程。易出现斑疹及动血，动风，闭窍等险恶证候，病程中易耗伤阴津，病在上焦多伤肺阴，病在中焦多伤胃阴、肠液，病在下焦多伤肝肾之阴。4、伤寒、温病是两类不同性质的外感病，初起时它们在因证脉治方面区别如下；伤寒的病因为感受风寒之邪，初起证见发热较轻，恶寒较重，头身疼痛，口不渴，舌质正常苔薄白、脉浮紧。治法多用辛温解表法，以麻黄汤、桂枝汤为代表。温病病因为感受温邪，初起证见发热较重，恶寒较差，微渴、小便微黄，舌边尖红，苔薄白，脉浮数，治法多采用辛凉解表法，以银翘散、桑菊饮为代表。