中医药出口问题的探究

龙源期刊网中医药出口问题的探究作者：臧家明吉训明来源：《医学信息》2014年第23期摘要：我国中医药的出口存在着许多问题，本文仅就目前中医药的出口现状、存在问题做一综述。关键词：中医药；出口1中医药出口的现状据世界卫生组织估计，目前全球约80%人口使用不同的传统医药进行治病或者保健。据西方一些权威机构的调查，越来越多的人可以接受替代疗法。而且由于西药是一种单纯的化学合成品，其中有些药物会有大量的毒副作用，即使某些药物临床试验证明无明显毒副作用，这种化学合成药物也会大大增加肝脏和肾脏的代谢负担。据统计，2011年国际中药市场年销售额超过200亿美元，日本和韩国的汉方药占80%和10%，印度、新加坡等国占6%，我国中医药只占3%左右的市场份额。而日本和韩国的原料有70%到80%来自中国，虽然我国有4000多种中药制剂，但是在国际市场上仅仅占了3%左右的份额[1]。由于经济全球化的浪潮，中医药出口势在必行。2我国中医药出口的SWOT分析2.1机遇2.1.1细菌病毒等致病源发生着快速的改变细菌病毒等致病源在人们的医疗技术攻击下，不断被筛选，最后留下的一定是更强的细菌病毒等致病源。所以它们在快速进化着，而西医以药为依靠对象，用药对抗疾病，是药对病菌的单靶点作用，这就导致了西医的滞后性，无法在细菌病毒等致病源更新换代的时候，有效的治愈患者。而中药不同，似宏观与微观的区别，宏观可以统帅一切，而微观只能说明和解释宏观。因此，中医药主要并非对病毒病菌作用，可能具有一定的多靶点性作用，但是更多的是提升人体的自我康复能力，即改变人体免疫调节能力。2.1.2以其他形式走出国门目前，西方国家应用中药的步伐正在加快，包括德国巴伐利亚州的魁茨汀示范中医院等众多组织，都在尝试应用中草药，尝试完全用中医治疗，德国巴伐利亚州的魁茨汀示范中医院已经拥有70个床位。由此，美国《饮食补充剂健康与教育法》的出台，在食品与药品之间为草药留下一块发展空间[2]。因此，以保健食品、补充剂等名义进入国际市场，将会更加容易与简便，且相对于药品出口价格较低，其利润仍在国内市场的四倍以上。龙源期刊网现代科技的发展与完善中医药在融合了西医的解释后，将更加精确，且中医药将会是西医现阶段瓶颈的催化剂。中医药的国际贸易将推动中医与西医的交流，以及双方同时的进步，国际化的中医将给医疗领域一个崭新的未来。2.1.4外国民众渐渐认可中医药据WTO统计，目前全世界有40亿人使用中草药，占世界人口的80%，而且世界卫生组织已将传统医学的发展列入议事日程，并在五大洲设立了26个传统医学合作中心。世界上已经有67个国家的政府正式承认中医药的合法地位[3]。2.2威胁2.2.1知识产权保护意识淡薄中医药出口不断增长，所以我国丰富的传统中医药资源被一些其他国家医药企业无偿利用，甚至打着合作、并购等旗号，窃取抢夺一些我国有价值的中医药方，并高价卖回中国。这种无专利保护的现象也会导致很多仿冒产品盛行，由此，很多国外企业不愿意购买无专利保护的产品，中医药无法在国外市场很好的生存。2.2.2非关税壁垒高筑近年，国际市场不断的加高技术性贸易壁垒，反倾销反补贴措施以及卫生与植物卫生措施等，严重阻碍了中国中医药产业国际化进程的脚步。上市注册壁垒和认证制度壁垒对中药注册技术法规方面有严格的要求，而且多用西药标准，导致我国中医药很难通过GAP、GMP、GLP、GCP等认证，而且还有技术标准壁垒，严格苛刻的标准美国药典及欧洲药典标准导致中药产品很难以药品的身份进入国际市场，使得不够完善的中医药产业更加难以国际化。2.2.3国外西医植物药入侵中药国际市场目前，中医在我国国内还没办法达成一致标准，很多人对中医意见颇深，而且中国中西分离，中医药产业本身也无创新，而且质量无保证，也无系统化的检验标准，导致西医草药以创新，剂量小，使用简便等优势渐渐占领市场。2.3优势2.3.1毒副作用小，且有疗效西药由于作用单一，局部对抗，毒副作用很大，淘汰PPA就是一例[3]。而中药取自于大自然中的动植物或矿物，对人体副作用很小。如感冒，西医的药更多是刺激大脑神经元受体，调节体温促使人出汗，达到降温效果，而中医姜枣汤则是利用热汤以及姜枣红糖等辛辣的食物，刺激人体促使其自我调节达到出汗降温效果。中医治疗方法更加温和，贴近自然且无副作用。化学药研发用单一的化合物进行治疗的模式，同中药分阶段、多靶点、多功能进行多元的治疗相比西药的劣势是显而易见的[2]。2.3.2治疗成本较低西医采用各种机器从人体各个部位采集数据达到确诊的方式大大增加医疗的开销，而且西医分科严重，导致无法整体看待问题。近年来，西药进入瓶颈期，开发困难，导致经费增加，成本增高，医疗费已经成为各个国家的问题。2.3.3防治疑难杂症潜力巨大中医根据个体差异、病变环节，结合数千年不可计数的临床验证，使用纯天然、多成分配合的复方进行多靶点，多环节调整，在防治疑难杂症上有巨大的龙源期刊网潜力。比如说，咳嗽，慢性咽炎，花粉病，皮肤病等病症，中药就有着西药难以企及的疗效，西药只能抑制咳嗽却无法根治。而在SARS，禽流感，艾滋病等严重流行病上，中药能够有效减轻患者的症状，减少并发症，降低死亡率，得到了科学界的广泛认可。2.3.4中药材以及药方资源丰富我国作为中医药大国，具有很丰富的药材优势及药方优势，已查明中药材12807种，现存方剂10多万。以亚当·斯密的国际分工理论来讲，我国在中医药出口方面有着绝对的优势[4]。2.3.5已有打开市场的先兆目前，针灸在西方一些主流国家的西医也会使用，如美国、德国、冰岛、新西兰等国家都对针灸赞不绝口。1997年世界卫生组织承认中医针灸在治疗上的重要意义。现实驱使美国卫生部高度重视替代医学部分，包括中医，美国国立卫生院属下设立了一个非主流医学办公室，2001年预算达到1亿美元，近五年研究预算以每年50%～100%速度增长。而且美国FDA已经开始对天然药物改变态度，允许送检药物以图谱形式提交，这将利于含多种成分中医药制剂打入国际市场。2.4劣势2.4.1文化差异中药成分很多，导致无法说清楚是哪种成分有作用。美国FDA验证规定要求必须说清楚，是很难进入国外市场的原因之一。因见效慢，中药的生产和销售在国际市场上竞争不过西药，而且有些中医药企业更是以手工制作为基础。2.4.2标准差异西药是在针对疾病的普遍规律下产生的，有实验依据，有明确标准。由于中西药的文化背景不同，所产生的药的标准不同，导致纯正的中药出口困难。当然也存在剂型等不符合现代要求。而且我国中药一直没有一个与国际接轨的中药检测标准，导致我国中药的国际形象受到极大的负面影响。2.4.3缺乏合法地位我国中药在很多国家都不被理解，而且解释不清楚，让他们对中药有了错误的认识。2.4.4出口比例不合理我国中药制剂技术相对落后，已成为中药现代化的瓶颈，直接造成我国中药出口产品以低附加值的药材和提取物为主，出口比例不合理，产值低，难以形成规模效应，导致无力去搞研发，改进工艺，提高质量。3考虑SWOT分析的营销战略中医药出口的营销方案应该是大力扬长改短的长久性方案。而且要建立起完善的制度并完成技术上的改革从根本改变其威胁与劣势。3.1政府职能性引导在文化日益全球化的今天，世界各国都意识到保护非物质文化遗产的重要性。中国政府也应该对中医药产业引起足够的重视，因为中医药的发展离不开政府的支持与引导[2]。首先，建立高水平、更加国际化的中医药标准，保证中医药的质量安全，加强中龙源期刊网药质量保证体系的基础建设。其次，国家应该加强与各国政府间的沟通合作，国际展会等公开机会将我国传统的中医文化推向国际舞台，建立一个国际公认的现代中药产业体系。最后，制订出我国中药出口方针政策，并且鼓励企业进入国际市场。3.2知识产权保护中医药的知识产权保护不但要建立完善的产权保护机制，而且要让传承人或是拥有核心技术的人有保护产权的意识。企业也要在内部建立起一些商业秘密的条约或者条款，中医药的传承人应该与企业之间是一种平等关系，他们应该享有生产和销售传统中医药所带来的各项利益。3.3传统中医药的创新传统中医药的创新应该从两个方面入手，①从工艺入手，中医药企业可以在原有技术的基础上，发展新的工艺，采用不同的加工方法和炮制方法生产出同样效果的中医药以大大增加生产率。②从配方方面入手，更多的科研放在配方方面，用科学方式极大地解释中医药的作用机理，并开始大量的临床试验以证明其功效，让其更加与世界各国标准相接轨。3.4人才培养中医药的教育事业应该迎合国际市场变化，配合以医带药、以医代销的模式，培养全面型人才。主要培养既熟悉西医，又掌握中医药知识并能运用中医药理论，还能运用国际贸易和市场营销知识开拓国际市场的宽口径、厚基础的高素质中医药人才。3.5补缺营销中西医各有优点与劣势，因此，应比较中西医学的优劣，集中精力于自身特色上。让自我特色更加有优势，便会有很强的市场竞争力。比较分析国外市场及中医药出口现状，以补缺者形态占领国外市场空缺才是最好的出口方式。4结论综述，中医药的前景极好，而且随着中医药国际认可度提升，我国中医药不断完善产业结构及技术生产，贸易壁垒等劣势与威胁是必然会被解决，最终一定会使中医药真正走向世界。参考文献：[1]朱选功.我国中医药出口的SWOT分析[J].生产力研究，2011，3：117-119.[2]方宁，罗书宏.真正的中医药出口还需要十几[J].中国对外贸易，2010，5（5）：18-21.[3]贾谦.中药现代化国际化的反思[J].中国中医药信息杂志，2003，6：1-4.[4]谈芳，赵雪.中医药国际化出口的营销策略[J].生产力研究，2008，7：126-127.编辑/王敏