2018版河南数字化医院评审标准

2018版河南省数字化医院评审标准总体解读河南省卫生计生委统计信息中心朱国重2018年11月中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心目录第一部分背景资料第二部分新版变化第三部分疑点解读第四部分趋势愿景中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心背景资料-11.2014年5月，原河南省卫生厅党组研究数字化医院建设与评审工作2014年10月，省卫生计生委印发《河南省卫生计生委河南省中医管理局关于在全省开展数字化医院评审工作的通知》出台《河南省数字化医院评审标准（试行）》和《河南省数字化医院建设指南（2014版）》自2015年初起，凡申请三级及以上医院等级评审或复核的医院，都须先经过数字化医院等级评审，并达到相应的数字化医院级别，否刚省卫生计生委将不予受理其医院等级评审和复核的申请。中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心背景资料-23根据评审标准，总分500分数字化医院对应级别A级评审分数不低于420分，三级甲等医院申报评审或复核条件B级评审分数不低于370分，三级乙等或未定等医院申报评审或复核条件C级评审分数不低于300分,二级医院数字化医院要求评审结果（分数）数字化医院级别对应医院等级300～370C级二级370～420B级三级420～500A级三级甲等中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心背景资料-34首批数字化医院评审结果数字化医院评审从组织管理、基础设施、应用系统、应用集成、系统安全、信息利用六个方面进行考核，共25个评审项目、48个评审要点259个评分小项。总分500分，其中基础设施部分占40分；应用系统部分占200分；应用集成部分占70分；信息安全部分占90分；信息利用部分占60分；组织管理部分占40分。中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心背景资料-45首批共评审48家医院，其中三级医院32家，二级医院16家。评审结果300分以上的医疗机构33家，总体平均得分338.41。其中420分及以上医疗机构7家；370-420分医疗机构12家；300-370分医疗机构14家。中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心背景资料-56取得成效1.我省于2014年开始在全省二级及以上攻院开展数字化医院建设与评审工作，建立了以评促建、以评促改、评建结合的长效工作机制。2.通过数字化医院建设与评审工作，我省二三级医院信息化建设取得了较大发展，基本完成了以HIS、LIS、PACS、EMRS为基本系统的医院信息系统建设，实现了主要业务的数字化。3.为实现基于云平台的二三级医院信息系统互联互通打下了坚实基础。4.评审工作受到了省卫生计生委、省中医药管理局的充分肯定，也得到了各省辖市卫生计生委和省直医疗卫生机构的大力支持。中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心目录第一部分背景资料第二部分新版变化第三部分疑点解读第四部分趋势愿景中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心新版变化-1科研项目支持中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心新版变化-2主要思路91.由侧重建设向侧重应用转变，由侧重单个应用到侧重数据共享转变，由侧重院内应用到侧重区域协同医疗转变，由侧重财务和管理到侧重临床医疗转变。2.细化不同级别，不同类型专科医院的标准要求。3.鼓励医院将信息化作为一个学科来建设，结合临床需求逐步开展相关教学和科研工作，鼓励信息部门在局部应用中进行自主设计。4.引导以顶层设计的高度，着手规划设计树状结构的顶层数据仓库；强化标准附合性和数据可用性，提升数据质量，促进数据在区域内的共享。5.将信息化建设规划、标准附合性、院内信息互联共享、区域信息互联共享作为基础要求。中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心10新版变化-3内容调整本评审标准与2014年版相比，更加侧重信息化应用、互联互通和标准化，将原基础设施与信息安全合并为信息安全。原应用系统、应用集成和信息利用合并为业务应用与信息利用；新增区域协同和标准符合性两项内容；仍采用500分制；各部分占分分别为组织管理20分，信息安全130分，业务应用与信息利用280分，区域协同40分，标准符合性30分；同时设置基础项、非必须项和附加项，不再区分西医医院和中医医院、综合医院和专科医院。中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心目录第一部分背景资料第二部分新版变化第三部分疑点解读第四部分趋势愿景中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心12疑点解读-1设置附加项附加内容是新技术应用方向，近期不强制作为建设要求，可作为加分项记入总分。评审项目评审要点分值评审方法新技术应用医院信息平台81）数据交换2）数据存储3）数据质量4）平台服务5）数据挖掘与分析6）业务协同7）平台配置及监控8）单点登录【每项1分】物联网应用【追溯应用服务、输液、人员设备定位、冷链、婴儿防盗、120车辆定位】31）婴儿防盗2）冷链管理3）设备定位4）医疗废弃物处理5）智能输液6）院前急救【每项0.5分】移动医护【含业务、质量、绩效、排班管理】71.移动医生站：1）床旁获取患者全面诊疗数据；2）可在移动端下达医嘱、书写病历2.移动护士站：1）床旁医嘱执行2）床旁评估3）床旁体征数据采集4）床旁宣教5）智能预警提醒【每项1分】人工智能21）语音识别2）临床辅助决策【每项1分】中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心基础项在标准里以加“★”标出，为必须达到项。13疑点解读-2设置基础项一、规划与投入1.有中长期规划和年度计划，规划要和医院整体发展规划一致；2.有信息化建设及运行维护的年度预算规划和结算凭证；3.信息化建设年度投入占业务收入的比例：千张床位以下不低于1%，千张床位以上不低于0.5%。二、门急诊业务系统1.门急诊挂号系统，门急诊收费系统；2.门急诊医生工作站【含急诊、普通门诊及病历】；3.门急诊护士工作站【含分诊、基础数据采集】【含急诊科、普通诊区】。中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心14疑点解读-2设置基础项三、住院业务系统1.住院患者入出转系统【含住院接诊、费用处理】；2.住院医生工作站【含医嘱、电子病历】；3.住院护士工作站【含医嘱处理、护理病历】。四、医疗业务辅助系统1.临床检验系统；2.医学影像系统【放射科、超声、内镜、电生理、病理】。五、医疗管理系统1.临床路径管理。六、与区域卫生信息平台互联互通1.就诊数据能按卫生行政部门要求上传至区域卫生信息平台；2.能通过区域平台调阅电子健康档案信息；3.上传数据质量符合要求。中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心15疑点解读-2设置基础项七、医院信息系统采用的标准情况1.基础数据字典构建情况；2.医院内部各部门、各子系统之间采用统一的基础数据元集；3.医院信息系统（HIS）建设必须达到国家卫生部颁发的《医院信息系统基本功能规范》的基本要求；4.医院电子病历系统功能需满足国内《电子病历系统功能规范（试行）》标准；5.医院信息化招标文件或合同建设内容中应采用统一标准，在验收报告中需体现。八、提供统一的接口规范或数据交换功能1.查看数据输出接口文档是否遵循DICOM、HL7、IHE、数据交换标准；2.数据集的标识和名称符合卫生行业标准；3.提供统一标准接口功能规范和开放性。中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心16疑点解读-3设置非必须项非必须项在标准里用“*”标出，结合医疗机构执业许可证执业范围要求，如无相关业务，不作为考评项。这些项全部分布在“业务应用与信息利用”项里面。分别为：手术麻醉管理系统，重症监护系统，输血管理系统，血液透析管理系统，体检管理系统，放疗信息管理，化疗信息管理，康复信息管理，DRGs，静配中心管理，教学管理系统，科研管理系统。业务应用与信息利用分值=（该部分实际得分/该部分考评项总分）×280即：该部分的实际得分，是根据被评审医院执业范围，纳入考评项的得分比例乘以该部分的总分280分。中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心17疑点解读-4申报与评审分级管理即省直医院直接向省卫生计生委统计信息中心和省卫生信息学会申报；省辖市（省直管县）管医院，由由省辖市（省直管县）卫生计生委统一向省卫生计生委统计信息中心和省卫生信息学会申请正式评审。先自评再申报省直医院自评，达B级（370分以上）后向省里申报，省辖市（省直管县）管医院，并由省辖市（省直管县）卫生计生委组织辖区内医院进行初步评审，达到B级水平后再向省里申报。时间安排2018年10月31日前，完成组织申报，根据申报情况，合理安排正式评审时间，原则上当年申报当年评审。中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心18疑点解读-4申报与评审被评审单位提供材料清单1.建立信息化领导小组文件、信息化会议记录/纪要；2.信息部门机构设立文件，职责，人员花名册，培训证明材料；3.网络安全人员资质证书；4.中长期规划和年度计划；5.近三年医院业务收入及信息化投入决算表；6.医疗机构执业许可证副本或副本复印件；7.网络安全与信息化工作制度；8.服务器端数据库和操作系统正版化授权书；9.网络设计图、强弱电验收文件、IP地址数据库、网络安全事故处理记录、网络设备巡视记录、网络设备标识、网络设备配置文件；10.机房检查记录、服务器管理记录；11.等级保护备案证明材料；12.一套信息化建设项目完整文档材料：总体设计、需求分析报告、合同、实施文档、测试报告、验收文档、培训手册、维护手册、数据结构与业务流程图、日常运维记录、升级维护机制；13.根据《河南省数字化医院评审标准（2018版）》自评表；14.评审标准中要求提供的其它必要材料。中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心目录第一部分背景资料第二部分新版变化第三部分疑点解读第四部分趋势愿景中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心1、更为全面的发展和应用电子病历电子病历是医院信息化建设的核心，体现了数字化医院建设的总体水平。电子病历记录了数字化医院中以患者为中心的全医疗过程数据，对这些数据进行实时挖掘和辅助决策，有效监控医疗行为。2、全面无纸化、无胶片化通过计算机和网络增进医疗信息共享，方便数据反复利用，在技术、流程、安全性、法律等多方面将不断完善。3、数据挖掘和数据再利用将成为常规工作主要运用于临床研究和医院管理两个方面，信息化建设和精细化管理有内在的必然联系，也是医院管理的发展趋势。发展趋势思考20中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心4、信息化与智能化提供随时随地的医疗服务随时随地的医疗服务正是以患者为中心理念的最好实现平台。通过先进的智能化设施，为医院工作人员提供更快捷、智能的工作环境，同时为患者带来更灵活、舒适、快捷的就医体验。5、区域医疗一体化发展综合医院为规模较小的医疗机构、专科医疗机构、社区医疗机构等提供完整的临床信息；向卫生主管部门提供区域内疾病分布情况，提高卫生资源利用率，辅助区域医疗决策；为区域内群众提供随时随地医疗信息查询、方便医患交流，提供各种预约服务；区域医疗一体化发展，将成为数字化医院发展到一定程度的必然产物，为真正意义上的全国“一卡通”打下基础。21发展趋势思考中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心6、移动互联网医疗。移动医疗打造线下诊所，打造“线上+线下”的全流程就医体验，完成“线上健康档案-线上咨询分诊-线下就医”的更合理流程，实现医院-医生-病人的精确匹配，能够真正实现医疗资源的合理调配。22发展趋势思考中国电信广东公司综合部广州研究院河南省卫生计生委统计信息中心7、精准医疗通过效果比较研究精准分析包括患者体征、疗效和费用等在内的大型数据集，可帮助医生确定最有效、最