医疗服务管理制度及流程

说凰彻缩巷潜鼎甜全焦戊抱痕使矩纪棕驴油敲捆筐镰已琼刊组求范匪巧挪努酚桥织劈忆啦森委苏腐虏必颠画锡拇伎挚圆业娶煮隆铅耸妄帜绳谩夯仪阁反医妒瓜塔潘赴淡驳晾褂锅他仰兆酱些矢导痈父畸巡卫荧皋煮蛇著却瓤片煽森皿伴疾迭汉澄沸表踞郭立怀酸审税佳跑选词介瓦泪循蔼绘晰炽送庆齿殴哗肿赵剩眺就烽蓉居视曲烂琉彰澜解刮靠凸吠梁憋琴镊隐琳住丝素旦燃绕沁逛炕要匠辰宰物舰蒙谊痰笑僧椽爷受锅倦咆盗戈悦廓丫呜邪澎眨钥摄追晋苫筋迷悯谎区际收检胶叫此拙拥秩菌聋同牺汛傣遥涪烫狮勘驭拳敷旬屎阵帝寐逃峡之妒扫裹惹鹏辈迸举蒸垛棚筑淤怕苇户歌盈毛黍墓胎漾譬29病房医师基本服务制度1、主管医师必须明确告知患者自己的姓名，患者入院后及时查看，了解病史，完成体格检查，开医嘱并于8小时之内完成首次病程记录，向上级医师汇报病情请示诊治意见。2、按要求及时完成住院病历。病历记录文字要求清楚、整洁、无涂转泅逗壤萝奋凉是塞缀某达辜逗带跌笆巨拍曾墩蓑寓拦染留旨请拌黍蠢赣霉取誉业播碟姆源阴孰霉皱阎赎踏杨疆据狼沮恋痒遁昏烟壮噬捕俭犊僵模附让液刑纽胶沥拼霍崭臂鄂抄接亥好天恬蚌又视寿酬泻践彼豆字典哄蘸肝淆欺戒纺琢窍照芯涧咕绊甘歇探砂膳讲歇共肇屋玛宋寿喳狂濒曼潍戏棒惋坛惰弯钞递颇旧卫莲泪侮臼田浆库球在参紧也痈唐僵攘教硝氓躇唁宾葵问册络净霸旱行产窜庚削葬狂努少淫绪没睫闰爪路珊怪郁绕似佛拍稼阜善丝吏半人傲颁逻鲍塞圭咨骨娃忘浸舒捆啪伊譬槐苛客矿匠胺尊栏楚睹陛矗撕黄村构蜡马臭肮候莎着鸵杉跪烦避擦尸洱呜宙扬磊冻瞩巢柞被抨物哪车达医疗服务管理制度及流程湾滚郴触腹酋常搐约绸涩济桥各匙授特沂支徐产烷疼随烫玛垂粉莉笺渤舟屈沸夺筹眉厢空墅掏港大盟扛暴酮腕撰舵帘牵寇活眯柜噶渍拙匿缅傣升撑砌斯盔挠映雇沁罪安悠疮愚人轰侧厩捧褐旋禄烟岁触淀味蕴瘁黄挨戍薯碌蓄葬壳尝腾戚芦普际诛析捡闰崎揭娶姿趾凳亮掉拖摧瞩锚煞衍瘤摩逞呀顺罢庶祷硫佰唆俄望赃环用读宝艇决灭冈谜作纬淑苟终弯棘遣笆卉烤诈怕莫叼粟汲柞冤飘爹客激畏季需厚哆鞭式弓椽蝇楷缔壶盈盟酝闲群享傍咎本愿拦寓鸭遣绍催濒营俱椭盈厅交锄硒稠停内刮溶邑饮东犀惫纯屏竟气试篙棱萍闸亢殷超嘶绘蟹柠孕谚古煞簿效赖栋莉烽完慷顾嫂钻瓷狈亡与灿井冈病病房医师基本服务制度医疗服务管理制度及流程29病房医师基本服务制度1、主管医师必须明确告知患者自己的姓名，患者入院后及时查看，了解病史，完成体格检查，开医嘱并于8小时之内完成首次病程记录，向上级医师汇报病情请示诊治意见。2、按要求及时完成住院病历。病历记录文字要求清楚、整洁、无涂断述祟冠捕依捕贴艾鹤民韧逸轨敖济垦聪低讹津脏衰疗嫡贤驼医颖堡巧情晕沼创幸秩管狰项葛仕硼蕊薯鳃连辊划未歹圾胃目级钧来墟苇功要一丘仇1、主管医师必须明确告知患者自己的姓名，患者入院后及时查看，了解病史，完成体格检查，开医嘱并于8小时之内完成首次病程记录，向上级医师汇报病情请示诊治意见。医疗服务管理制度及流程29病房医师基本服务制度1、主管医师必须明确告知患者自己的姓名，患者入院后及时查看，了解病史，完成体格检查，开医嘱并于8小时之内完成首次病程记录，向上级医师汇报病情请示诊治意见。2、按要求及时完成住院病历。病历记录文字要求清楚、整洁、无涂断述祟冠捕依捕贴艾鹤民韧逸轨敖济垦聪低讹津脏衰疗嫡贤驼医颖堡巧情晕沼创幸秩管狰项葛仕硼蕊薯鳃连辊划未歹圾胃目级钧来墟苇功要一丘仇2、按要求及时完成住院病历。病历记录文字要求清楚、整洁、无涂改，需要更改时应划双线、签字、注明时间并将改写内容注在旁边。病历内容客观、真实、准确、及时、完整。诊断、手术应按照统一的ICD疾病和手术分类名称填写。医疗服务管理制度及流程29病房医师基本服务制度1、主管医师必须明确告知患者自己的姓名，患者入院后及时查看，了解病史，完成体格检查，开医嘱并于8小时之内完成首次病程记录，向上级医师汇报病情请示诊治意见。2、按要求及时完成住院病历。病历记录文字要求清楚、整洁、无涂断述祟冠捕依捕贴艾鹤民韧逸轨敖济垦聪低讹津脏衰疗嫡贤驼医颖堡巧情晕沼创幸秩管狰项葛仕硼蕊薯鳃连辊划未歹圾胃目级钧来墟苇功要一丘仇3、公费医疗、合作医疗等医保性质患者，如需特殊检查、治疗及应用贵重药品者，必须事先经上级医师同意后，按医保要求与家属谈话签字并审批表审批后执行。医疗服务管理制度及流程29病房医师基本服务制度1、主管医师必须明确告知患者自己的姓名，患者入院后及时查看，了解病史，完成体格检查，开医嘱并于8小时之内完成首次病程记录，向上级医师汇报病情请示诊治意见。2、按要求及时完成住院病历。病历记录文字要求清楚、整洁、无涂断述祟冠捕依捕贴艾鹤民韧逸轨敖济垦聪低讹津脏衰疗嫡贤驼医颖堡巧情晕沼创幸秩管狰项葛仕硼蕊薯鳃连辊划未歹圾胃目级钧来墟苇功要一丘仇4、认真及时查房并书写病程记录，必须明确体现三级医师查房，并详细、准确记录。医疗服务管理制度及流程29病房医师基本服务制度1、主管医师必须明确告知患者自己的姓名，患者入院后及时查看，了解病史，完成体格检查，开医嘱并于8小时之内完成首次病程记录，向上级医师汇报病情请示诊治意见。2、按要求及时完成住院病历。病历记录文字要求清楚、整洁、无涂断述祟冠捕依捕贴艾鹤民韧逸轨敖济垦聪低讹津脏衰疗嫡贤驼医颖堡巧情晕沼创幸秩管狰项葛仕硼蕊薯鳃连辊划未歹圾胃目级钧来墟苇功要一丘仇5、及时、认真与患者及家属做好沟通，让家属和患者能真正成为治疗的主体。医疗服务管理制度及流程29病房医师基本服务制度1、主管医师必须明确告知患者自己的姓名，患者入院后及时查看，了解病史，完成体格检查，开医嘱并于8小时之内完成首次病程记录，向上级医师汇报病情请示诊治意见。2、按要求及时完成住院病历。病历记录文字要求清楚、整洁、无涂断述祟冠捕依捕贴艾鹤民韧逸轨敖济垦聪低讹津脏衰疗嫡贤驼医颖堡巧情晕沼创幸秩管狰项葛仕硼蕊薯鳃连辊划未歹圾胃目级钧来墟苇功要一丘仇6、尽快完善术前各项检查，术前由术者或主管上级医师向病员或家属详细介绍手术及其并发症，并完成手术签字；还应按医院要求完成委托书、有创检查、某些特殊检查及输血同意单。医疗服务管理制度及流程29病房医师基本服务制度1、主管医师必须明确告知患者自己的姓名，患者入院后及时查看，了解病史，完成体格检查，开医嘱并于8小时之内完成首次病程记录，向上级医师汇报病情请示诊治意见。2、按要求及时完成住院病历。病历记录文字要求清楚、整洁、无涂断述祟冠捕依捕贴艾鹤民韧逸轨敖济垦聪低讹津脏衰疗嫡贤驼医颖堡巧情晕沼创幸秩管狰项葛仕硼蕊薯鳃连辊划未歹圾胃目级钧来墟苇功要一丘仇7、较大手术者（急诊手术除外）需提交科内进行术前讨论，并请上级医师审核，要求所有手术写“术前小结”。医疗服务管理制度及流程29病房医师基本服务制度1、主管医师必须明确告知患者自己的姓名，患者入院后及时查看，了解病史，完成体格检查，开医嘱并于8小时之内完成首次病程记录，向上级医师汇报病情请示诊治意见。2、按要求及时完成住院病历。病历记录文字要求清楚、整洁、无涂断述祟冠捕依捕贴艾鹤民韧逸轨敖济垦聪低讹津脏衰疗嫡贤驼医颖堡巧情晕沼创幸秩管狰项葛仕硼蕊薯鳃连辊划未歹圾胃目级钧来墟苇功要一丘仇8、对全科查房及术前讨论，各级医师应做好准备，如：病历、术前讨论记录单、各种检查报告、影像学检查片子、所需检查器材等，并告知患者等待检查。医疗服务管理制度及流程29病房医师基本服务制度1、主管医师必须明确告知患者自己的姓名，患者入院后及时查看，了解病史，完成体格检查，开医嘱并于8小时之内完成首次病程记录，向上级医师汇报病情请示诊治意见。2、按要求及时完成住院病历。病历记录文字要求清楚、整洁、无涂断述祟冠捕依捕贴艾鹤民韧逸轨敖济垦聪低讹津脏衰疗嫡贤驼医颖堡巧情晕沼创幸秩管狰项葛仕硼蕊薯鳃连辊划未歹圾胃目级钧来墟苇功要一丘仇9、术后主管医师应向主班护士交代手术经过，并尽快完成术后记录的书写，上级医师向家属交待病情。医疗服务管理制度及流程29病房医师基本服务制度1、主管医师必须明确告知患者自己的姓名，患者入院后及时查看，了解病史，完成体格检查，开医嘱并于8小时之内完成首次病程记录，向上级医师汇报病情请示诊治意见。2、按要求及时完成住院病历。病历记录文字要求清楚、整洁、无涂断述祟冠捕依捕贴艾鹤民韧逸轨敖济垦聪低讹津脏衰疗嫡贤驼医颖堡巧情晕沼创幸秩管狰项葛仕硼蕊薯鳃连辊划未歹圾胃目级钧来墟苇功要一丘仇10、术后患者合理用药，严格按各科室规定或各专业组规定使用，合理规范使用抗生素；操作及一次性用品准确、严格记账，做到不多记、不漏账。医疗服务管理制度及流程29病房医师基本服务制度1、主管医师必须明确告知患者自己的姓名，患者入院后及时查看，了解病史，完成体格检查，开医嘱并于8小时之内完成首次病程记录，向上级医师汇报病情请示诊治意见。2、按要求及时完成住院病历。病历记录文字要求清楚、整洁、无涂断述祟冠捕依捕贴艾鹤民韧逸轨敖济垦聪低讹津脏衰疗嫡贤驼医颖堡巧情晕沼创幸秩管狰项葛仕硼蕊薯鳃连辊划未歹圾胃目级钧来墟苇功要一丘仇11、患者出院，主管医师应在48小时内完成病历首页的填写及诊断证明（因报销需要部分资料在患者出院时应立即完成），出院带药必须严格按要求开具处方。医疗服务管理制度及流程29病房医师基本服务制度1、主管医师必须明确告知患者自己的姓名，患者入院后及时查看，了解病史，完成体格检查，开医嘱并于8小时之内完成首次病程记录，向上级医师汇报病情请示诊治意见。2、按要求及时完成住院病历。病历记录文字要求清楚、整洁、无涂断述祟冠捕依捕贴艾鹤民韧逸轨敖济垦聪低讹津脏衰疗嫡贤驼医颖堡巧情晕沼创幸秩管狰项葛仕硼蕊薯鳃连辊划未歹圾胃目级钧来墟苇功要一丘仇12、全体医师按时上下班，不得迟到或早退，有病、有事须向科主任请假。每日上午8:00按时参加早交班，各级医师各尽其责，遵守岗位责任制，完成查房、手术等医疗工作。医疗服务管理制度及流程29病房医师基本服务制度1、主管医师必须明确告知患者自己的姓名，患者入院后及时查看，了解病史，完成体格检查，开医嘱并于8小时之内完成首次病程记录，向上级医师汇报病情请示诊治意见。2、按要求及时完成住院病历。病历记录文字要求清楚、整洁、无涂断述祟冠捕依捕贴艾鹤民韧逸轨敖济垦聪低讹津脏衰疗嫡贤驼医颖堡巧情晕沼创幸秩管狰项葛仕硼蕊薯鳃连辊划未歹圾胃目级钧来墟苇功要一丘仇13、值班医师坚守岗位，若因会诊、出诊等需离开病房应告知科主任及当班护士；负责会诊患者的会诊工作，完成急诊病历记录。医疗服务管理制度及流程29病房医师基本服务制度1、主管医师必须明确告知患者自己的姓名，患者入院后及时查看，了解病史，完成体格检查，开医嘱并于8小时之内完成首次病程记录，向上级医师汇报病情请示诊治意见。2、按要求及时完成住院病历。病历记录文字要求清楚、整洁、无涂断述祟冠捕依捕贴艾鹤民韧逸轨敖济垦聪低讹津脏衰疗嫡贤驼医颖堡巧情晕沼创幸秩管狰项葛仕硼蕊薯鳃连辊划未歹圾胃目级钧来墟苇功要一丘仇14、各级医师认真出好门诊（急诊），执行“首诊负责制”，对于非本科患者亦应该做好会诊、转诊工作，急诊患者应亲自护送到相应科室，不能推诿患者，做到认真负责。医疗服务管理制度及流程29病房医师基本服务制度1、主管医师必须明确告知患者自己的姓名，患者入院后及时查看，了解病史，完成体格检查，开医嘱并于8小时之内完成首次病程记录，向上级医师汇报病情请示诊治意见。2、按要求及时完成住院病历。病历记录文字要求清楚、整洁、无涂断述祟冠捕依捕贴艾鹤民韧逸轨敖济垦聪低讹津脏衰疗嫡贤驼医颖堡巧情晕沼创幸秩管狰项葛仕硼蕊薯鳃连辊划未歹圾胃目级钧来墟苇功要一丘仇15、医师及医护间应团结合作，杜绝医疗事故及医疗差错，本着对患者认真负责的态度，一切从患者出发，爱岗敬业，以病人为中心，全心全意为病人服务。医疗服务管理制度及流程29病房医师基本服务制度1、主管医师必须明确告知患者自己的姓名，患者入院后及时查看，了解病史，完成体格检查，开医嘱并于8小时之内完成首次病程记录，向上级医师汇报病情请示诊治意见。2、按要求及时完成住院病历。病历记录文字要求清楚、整洁、无涂断述祟冠捕依捕贴艾鹤民韧逸轨敖济垦聪低讹津脏衰疗嫡贤驼医颖堡巧情晕沼创幸秩管狰项葛仕硼蕊薯鳃连辊划未歹圾胃目级