医疗机器人:下一个智能机器人投资风口i投资(微信号:itouzi8)“VIP会员俱乐部”旨在搭建专业的产业链研究社群。通过汇集产业专家、行业分析师、PE/VC、上市公司及实业高管和职业投资人,一起进行深入、全面、前瞻性的产业链研究,发掘股权、股票市场的投资机会。申请加入VIP方法:请加小i个人微信,微信号:itouzi6,加入时请标注:vip+姓名+公司+职位+手机作者:高建来源:东北证券报告摘要:医疗机器人全球市场增速快,潜力大,蕴藏深度投资机会。据BCG波士顿咨询测算,截止2016年1月,全球医疗机器人行业每年营收达到74.7亿美元,预计未来5年年复合增长率能稳定在15.4%,至2020年,全球医疗机器人规模有望达到$114亿美金。科技进步与患者对优质医疗服务的需求是市场增长的主要动力。医疗机器人是国家实现工业4.0战略的重要一环。国务院在“十三五”规划纲要及《中国制造2025》等后续指导文件中提出要重点发展医用机器人等高性能诊疗设备,积极鼓励国内医疗器械的创新。我们预计手术和康复机器人将成为未来5年国家发力重点,因此前国家部委及各地政府分别就建立医疗机器人测试和应用平台、工业4.0重点项目部署、建立机器人行业示范基地和标准等等方面给与了政策指导,政策风向明确。海外市场竞争激烈,亚洲将成为医疗机器人市场新的增长点。据统计,中国占比医疗机器人市场份额目前不足5%。而以达芬奇系统在全球销量来看,北美以及欧洲市场暂时基本达到平衡。亚洲市场成为公司业务的拉动点,增长率远超其他地区,亚洲包括中国将成为IntuitiveSurgical等医疗机器人公司战略重点市场。国内医疗机器人市场蕴含巨大潜力。2010-2014年来全国医疗机构床位量以及住院人数年复增长率分别达到7.5%和9.6%,同时我国已步入老年化社会,老年人口数量年复增长率达到3.54%。此外我国因中风、外伤等导致丧失劳动力人口也在节节攀升。这些人群对微创、高效、优质的临床服务需求增加,巨大的市场需求将推动医疗机器人市场在我国得到快速发展。投资策略我们看好医疗机器人巨大的商业前景,给予行业“优于大势”评级。建议投资者关注国内研发实力较强,产业化和商业化步伐迅猛的优质公司,如楚天科技、博实股份等。1.医疗机器人概述医用机器人,是指用于医院、诊所的医疗或辅助医疗的机器人。是一种智能型服务机器人,它能独自编制操作计划,依据实际情况确定动作程序,然后把动作变为操作机构的运动。按照其用途不同可分为多种类型,有临床医疗用机器人、护理机器人、医用教学机器人和为残疾人服务机器人等。国际机器人联盟(IFR)将机器人分为工业机器人和服务机器人,而服务机器人根据其应用又可分为专业服务机器人(国防、农用、医疗)和个人/家庭服务机器人(家庭用途、娱乐用途等)。医疗机器人属于服务机器人类别,是指用于医院、诊所的医疗或辅助医疗的机器人,是一种智能型服务机器人。医用机器人种类很多,按照其用途不同,有临床医疗用机器人,包括外科手术机器人和诊断与治疗机器人、医用教学机器人、护理机器人、康复机器人等。早在1985年,研究人员借助PUMA260工业机器人平台完成了机器人辅助定位的神经外科活检手术,这是首次将机器人技术运用于医疗外科手术中,标志着医疗机器人发展的开端。1.1.临床医疗机器人临床医疗机器人:之所以将机器人引入医疗,是因为在微创手术中,它们可以实现对外科仪器前所未有的精准控制。目前为止,这些机器已经用来定位内窥镜、进行胆囊手术以及胃灼热和胃食管反流的矫治。机器人手术领域的最终目标是设计一种机器人,可以用来进行不开胸口的心脏手术。仅在美国,机器人设备每年可以用于超过350万个医疗手术中。按照手术机器人的应用范围,可以分为神经外科机器人、骨科机器人、腹腔镜机器人、血管介入机器人等。在手术机器人中,腹腔镜机器人是应用最为普遍和广泛的一种,临床应用主要在泌尿外科、心胸外科、妇科等领域。达芬奇机器人是腹腔镜机器人的杰出代表。1.2.康复机器人康复机器人:康复机器人作为医疗机器人的一个重要分支,它的研究贯穿了康复医学、生物力学、机械学、机械力学、电子学、材料学、计算机科学以及机器人学等诸多领域,已经成为了国际机器人领域的一个研究热点。目前,康复机器人已经广泛地应用到康复护理、假肢和康复治疗等方面,这不仅促进了康复医学的发展,也带动了相关领域的新技术和新理论的发展。1.3.护理机器人护理机器人:英国科学家正在研发一种护理机器人,能用来分担护理人员繁重琐碎的护理工作。新研制的护理机器人将帮助医护人员确认病人的身份,并准确无误地分发所需药品。将来,护理机器人还可以检查病人体温、清理病房,甚至通过视频传输帮助医生及时了解病人病情。1.4.医用教学机器人医用教学机器人:医用教学机器人是理想的教具。美国医护人员目前使用一部名为“诺埃尔”的教学机器人,它可以模拟即将生产的孕妇,甚至还可以说话和尖叫。通过模拟真实接生,有助于提高妇产科医护人员手术配合和临场反应。1.5.移送病人机器人移送病人机器人:移送病人机器人主要帮助护士移动或运送瘫痪、和行动不便的病人,如英国的PAM机器人。1.6.运送药品机器人运送药品机器人:运送药品机器人可代替护士送饭、送病例和化验单等,较为著名的有美国TRC公司的HelpMate机器人2.医疗机器人市场发展迅速,空间广阔根据波士顿咨询的统计数据,商业机器人市场于2015年达到了59亿美金,主要受益于在商业机器人中占比极大的医疗及手术机器人的迅速增长,未来市场份额有望在2025年达到170亿美金,取代军用机器人板块成为第二大机器人市场。根据IFR的数据,2014年全球医疗机器人的销量为1224台,与2004年全球医疗机器人销量为386台相比,年复合增速达12.2%。据BCG波士顿咨询测算,截止2016年1月,全球医疗机器人行业每年营收达到74.7亿美元,预计未来5年年复合增长率能稳定在15.4%,至2020年,全球医疗机器人规模有望达到$114亿美金。其中,手术机器人占60%左右市场份额。报告表示目前北美市场目前为最大市场,而由于政府医疗投入加大,医疗系统重组和人们对微创手术意识加强,未来市场重心将逐渐往亚洲市场转移。根据IFR发布的统计数据,2013年全球外科手术辅助机器人总销售额达14.95亿美元,其中达芬奇机器人全球销售额达6.33亿美元,占比42.43%。截至2014年底,全球共装机达芬奇机器人3266台,其中美国2223台(68%),欧洲549台(16.8%),亚洲350台(10.7%),我国内地共29台(7.96%),其中9台在北京(2.76%)。2.1.国际医疗机器人发展情况:市场化程度高,竞争激烈医疗机器人在国外属于市场化程度较高的行业,主要是由市场的供需情况决定的,竞争比较激烈。而技术更迭周期短的行业特性也决定了拥有核心技术以及突破性独创理念的公司将快速抢占市场份额。目前全球医疗机器人行业中欧美地区的医疗企业占据了较大的市场份额,处于市场主导地位,全球最大的10家医疗机器人企业中大部分是美国和欧洲公司。其中,美国医疗机器人行业在全球处于领先地位,已发展到30多个。这些医疗科技公司拥有庞大的资源网络、全面的服务内容和优秀的研发团队。能够为医院、及其他医疗机构提供更科学、精确、安全的手术辅助服务。未来随着对高难度手术需求的增多、医疗基础设施的不断升级,以及医疗保健费用不断提高,越来越多国外医院科室及诊所开始逐渐增加对可辅助手术的医疗机器人的支持程度。但从全球医疗机器人的市场份额分布来看,2014年,北美医疗机器人市场占全球总市场的40%,其次为欧洲,占比32%。相比新兴国家5%甚至更低的市场占比而言,欧美国家的医疗机器人市场竞争更为激烈。2.2.国内医疗机器人发展情况:潜在用户多,处于高速发展阶段亚太地区等新兴市场医疗机器人因潜在用户基数大,处于高速成长阶段,增长速度明显高于其他地区。新兴市场近十年的经济发展速度高于全球平均水平,欧美医疗机器人已不满足仅仅在欧美市场立足,将亚太地区视作为其产品销售的重要增长点,投入大量的资金和资源在新兴市场开展业务。2.2.1.《中国制造2025》等指导政策将长期利好医疗机器人产业发展最近,各地方政府亦陆续发布推广服务机器人应用的文件。北京市科委于2015年6月下发《意见》,部署智能机器人科技创新和成果转化工作,其中要求突破服务机器人尤其是医疗健康服务机器人的技术瓶颈,使相关技术达到国际先进水平。届时,机器人技术将着力突破仿生材料、智能人机交互、多模式识别等关键技术。手术机器人、康复机器人、辅助机器人等将在临床应用技术研究中得到大幅推进。类似工业机器人在国内的发展路径,我们认为服务机器人将得到全社会越来越多的关注,预计未来各地方政府将会陆续推出更多的扶持机器人政策,利好频出。“十三五”规划将使得服务机器人迎来重大利好。根据上海证券报2015年7月28日报道,《机器人产业“十三五”发展规划》已经完成初稿,有望在年底前发布。《规划》对服务机器人行业发展进行了顶层设计。工信部人士透露,《规划》提出了市场主导、质量为先、强化基础、创新驱动的发展原则,实现在助老助残领域、消费服务领域、医疗领域等重点领域的示范应用,并开展核心零部件攻关、前沿共性技术研发、医疗康复机器人应用等重点工作。手术机器人属于甲类大型设备,根据《大型医用设备配臵与使用管理办法》(卫规财发„2004‟474号)定义,资金投入量大、运行成本高、使用技术复杂、对卫生费用增长影响大的为甲类大型医用设备,由国务院卫生行政部门管理。甲类大型医用设备的配臵许可证由国务院卫生行政部门颁发。一、甲类大型医用设备的配臵,由医疗机构按属地化原则向所在地卫生行政部门提出申请,逐级上报,经省级卫生行政部门审核后报国务院卫生行政部门审批;二、乙类大型医用设备的配臵,由医疗机构按属地化原则向所在地卫生行政部门提出申请,逐级上报至省级卫生行政部门审批;三、医疗机构获得《大型医用设备配臵许可证》后,方可购臵大型医用设备。以甘肃省人民医院配臵内窥镜手术器械控制系统(简称达芬奇手术机器人)为例,医院于2014年9月向国家卫计委规划司提交申请配臵一台甲类大型设备——达芬奇手术机器人的材料;10月医院专家团队参加了国家卫计委在北京组织的技术答辩;11月国家卫计委组织专家在医院完成现场数据复核工作,经国家卫计委专家组评议,下发了《国家卫计委规划司关于2014年下半年甲类大型医用设备配臵评审相关情况的通知》(国卫规划基装便函[2014]134号),评审合格;12月我院提交购臵设备的财政资金证明材料,通过了管理评审。2015年7月设备装机。从申请到审批历时3个多月时间。除了有一套完整的审批程序之外,国家卫生和计划生育委员会2012年还制定发布了《机器人手术系统辅助实施的相关技术规范和培训管理规范》。其中按照适应症规范了手术流程,并且要求从业人员上岗前进行严格的培训程序。2.2.2.需求空间大,给与医疗机器人极大的市场空间我国现在已步入老年化社会,并且老年人口数量与在总人口占比将在一段时间内节节攀升。2005-2014年,年复增长率达3.54%。而老年人群体又是各国罹患各类腹腔类疾病、运动类疾病的主要患病人群,以及支出医疗费用最多的群体。老年人有不同程度退变(包括内脏、肌肉、骨关节等)和功能障碍,这些功能障碍大大增加了老年人入院几率与手术治疗几率。老年人因年龄、体质等原因比较脆弱,需要更加精准的医疗服务,同时术后恢复时间较长。手术机器人以及康复机器人的应用能很好地提供精准手术服务,大大缩短老年人术后康复时间,解决术后康复需求。2014年我国城镇居民家庭人均可支配收入约为3万元,农村居民家庭人均纯收入约为1万元,相较于十年前2004年的10000元,3000元左右有了较大幅度提升。人均可支配收入的上涨将提高了居民在医疗领域支出的费用和意愿,从而愿意追求更人性,微创,精准,低风险的高质量治疗手术方案。目前而言使用医疗机器人的每单手术费用要比传统医师人手操刀平均要贵1.5-2万元,随着人均可支配收入的进一步提高,人民健康意识的加强,医用