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郑州大学第一附属医院入院记录姓名：性别：年龄：住院号：姓名：性别：年龄：民族：出生日期：籍贯：职业：身份证号：住址：入院情况：入院时间：病史采集时间：病史陈述者：联系人姓名：联系人与患者关系：联系人电话：联系人地址：病史可靠性：过敏史：科第次入院记录第页郑州大学第一附属医院病历续页姓名：性别：年龄：住院号：第页郑州大学第一附属医院病历续页姓名：性别：年龄：住院号：首次病程记录第页郑州大学第一附属医院病历续页姓名：性别：年龄：住院号：评语：带教签字：联系电话：第页