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偏执型人格障碍来访者基本情况：来访者为某师范院校外语系三年级学生。因与同寝室五名同学关系紧张，要求休学，家长和老师都不同意，致使近两个月以来，夜不能寐、经常失眠、上课精力不集中，成绩下降。认为自己的事情不能自己作主，活着还有什么意思，不如死了好。来访者生活背景分析：来访者因自己身材矮小，相貌平常，内心具有自卑感，希望自己成为英俊的大个子。但他不允许他人因身材看不起自己，要为矮个子正名。因此，他收集过世界上矮小身材的伟人事迹，说明矮子聪明。例如，拿破仑身高只有168cm，鲁迅只有158cm，并声称大个子四肢发达，头脑简单，自恃聪明，固执已见，很难接受别人的意见。原来很崇拜父亲，热爱母亲，相信母亲。一次老师来家访，反映他在学校打坏玻璃，要求赔偿之事，其母将此事告诉其父，他为此受到父亲惩罚。于是对母亲产生报复心理。一次他告诉父亲，自己亲眼看见母亲与一位乡政府干部的不轨行为，由此导致父母离婚，家庭父母离婚给家庭带来悲哀，他由不信任母亲、父亲，到不信任老师和同学，认为世界上没有可以相信的人，只能相信自己。例如，他悔恨自己听了老师的话，入了师范院校而从事自己不喜爱的工作。他嫉妒同寝室其他五人经常在一起说笑及相互帮助，又怀疑他们专门孤立自己。一天，天气很冷，他回寝室吃药、喝水。药已入口，却发现自己暖壶中没有水，一看其他五个壶，都装着满满的开水。他认为他们组成了小集团，为了报复他们，他将五个暖壶的斑疙瘩都打掉了。对于写了求爱信后被拒，他扬言长得漂亮的人是绣花枕头，外表好看，内是草包，犹如说大个子是四肢发达、头脑简单一样。偏执型人格其行为特点常常表现为：极度的感觉过敏，对侮辱和伤害耿耿于怀；思想行为固执死板，敏感多疑、心胸狭隘；爱嫉妒，对别人获得成就或荣誉感到紧张不安，妒火中烧，不是寻衅争吵，就是在背后说风凉话，或公开抱怨和指责别人；自以为是，自命不凡，对自己的能力估计过高，惯于把失败和责任归咎于他人，在工作和学习上往往言过其实；同时又很自卑，总是过多过高地要求别人，但从来不信任别人的动机和愿望，认为别人存心不良；不能正确、客观地分析形势，有问题易从个人感情出发，主观片面性大；如果建立家庭，常怀疑自己的配偶不忠等等。持这种人格的人在家不能和睦，在外不能与朋友、同事相处融洽，别人只好对他敬而远之。根据上述案例及其背景分析，可以判断该求助者患有偏执型人格障碍。治疗手段：认识领悟法；行为训练法。(一)认知领悟法认知疗法是根据人的认知过程影响其情绪和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变求助者的不良认知。从而矫正适应不良行为的心理治疗方法。我们应该帮助求助者正确认识与舍友的关系，回想自己对待舍友及其他同学的态度。认识到交往和友谊是双向的。要想得到同学的关怀和帮助，自己也必须有一定的情感投入。来询者想休学是由于与同寝室同学的人际关系紧张而想逃避现实。我们帮助求助者分析休学对自己的影响。例如，休学一年，晚毕业一年，对将来分配工作和经济收入都带来损失，而对其他同学没有影响。通过这类利弊分析，使他逐渐察觉自己认识的片面性，逐步学会全面、客观地认识自我。(二)行为训练法主要是使用强化疗法（操作条件疗法）：用强化手段去增强某些适应性行为。其理论基础是操作学习理论。该理论认为，个体活动的结果会影响其行为在以后发生的概率。如果行为的结果是积极的，那么就会形成条件反射，这种行为在以后就会发生。反之则会消退，不会出现。要求他主动地和同学搞好关系、多做一些有利于集体的事情、并把每周做的好事记下来，并了解同学们的反映如何？谈谈自己有什么体会？这样，当他在日常行为中体会到自己的行为所带来的效果，就会让他逐渐树立正确的交往原则，改善与同学的关系，逐步纠正自己的偏见，克服狂妄自大、多疑、嫉妒等心理障碍。