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项目(部门):填表日期:年月日收款单位全称款项内容合同价累计结算价本次付款金额:人民币(大写)累计付款金额:人民币(大写)累计付款金额占累计结算价比例合同约定付款比例单位负责人:项目经理(部门负责人)财务负责人:收款人:付款审批单结算方式:现金□电汇□支票□