患者档案表(1)

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患者姓名性别年龄病种信源患病时间电话住址咨询人电话住址治疗记录慎用症购药时间接待人员客户档案表病史、检查及症状:备注服药效果三次访问时间服药效果回访记录首访时间服药效果二次访问时间购买产品记录金额(元)药店:地址:

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