护理临床教学

临床护理教学与管理nursingclinicalTeachingandmanage商河县人民医院急诊科赵新玉关于临床护理带教，我有一点感觉，就是“越来越难”了，不知大家是否有同感？感觉难的原因主要有：1.就业。。。2.绝大多数护生是独生子女。。。3.教学理论和护理教学的要求发生了改变。。。学习目标：描述临床教学的概念及意义阐述临床教学的目标分析临床教学的角色作用应用临床教学法于护理实践中临床教学概念帮助学生将既往学到的基础知识与有关诊断、治疗及护理病人的操作技能相结合，为学生提供把基础理论知识转移到以病人为中心的高质量护理中的媒介，并获得进入健康保健系统和继续教育所必须的专业及个人技能、态度和行为。其重点是强调理论与实践相结合。分析（5分钟）课堂教学与临床教学有哪些不同？哪个更具有挑战性？为什么必须进行临床见习、实习？？？？临床教学与课堂教学比较临床教学：病人随机性强,情绪变化影响教学计划实施病情变化具紧迫感准备工作相对困难,有时只能见习而已学生数目不能太多,否则影响教学效果涉及病人真实情况,注意保护性医疗制度•课堂学习：理论性强，进行的是模拟病历分析时间紧迫感差，可逐步分析并拟定措施不涉及病人实际情感，学生可以自由发言可以面对众人进行，无需保护性医疗等逻辑性与系统性均强，准备起来相对容易临床教学的原则1．理论与实践相结合的原则2．道德行为导向性原则3．教学形式生动、具体、直观原则4．教学过程的综合性原则护理临床教学的内容培养临床护理能力培养书写及口头表达能力培养观察能力培养科研能力护理临床教学的重要性临床是社会场所，培养学生的专业精神临床就是一个社会，学生可以学习沟通技巧及自我照顾等等临床教师角色护士角色教师角色护士角色：提供照顾者健康教育者管理者和决策者合作者和协调者病人利益的维护者教师角色临床带教老师-------------最直接的引导人。如何带教实习生，不断提高临床教学质量，这是在带教过程中，不断探索和完善的课题。教师的选择个人素质知识结构能力结构职业道德教学意识教师的选择－个人素质符合大学老师的基本要求：渊博的专业知识和文化科学知识懂得教育科学规律和技巧调动学生积极性、主动性激发学生求知欲勇于探索、进取高尚的道德品质教师的选择－知识结构基础医学知识护理专业知识文化科学知识教育学、管理学、心理学知识教师的选择－能力结构教学能力自学能力研究能力思维能力表达能力应急能力组织管理能力教师的选择－职业道德热爱本专业的教育工作热爱学生，关心学生的成长乐于助人，为人师表，以身作则关心体贴服务对象的疾苦高度的责任心，严于律己教师的选择－教学意识学习环境的布置对教学素材的积累教学方法的运用教育观念更新护理临床教学的总目标将护士学生培养成合格的护理专业人才。制定护理临床教学目标要求•结合学生实际情况制定目标•保证学习目标的系统性、持续性、完整性•师生双方清楚临床教学各项目标•临床教学目标与整个学校教育宗旨一致。包括知识、情感、精神运动各领域•临床教学目标应有弹性，考虑学生个体差异落实实习科室职责•根据实习大纲，积极做好准备，迎接实习生•制订本科教学计划，充分调动学习积极性•使病区各项工作制度化、条理化、规范化•做好病员思想工作并取得病员的主动配合•培养学生的爱伤观念和对病人负责的态度•严格选拔师资加强对实习生的管理•严格思想品德教育与管理•加强学生职业素质教育临床学习环境自然环境人文环境临床学习环境的组成临床教师有助于学习行为愿意解释并回答学生的问题关心并尊重学生鼓励并表扬学生具有幽默感声音、语调愉快学生需要时会出现在学生身边对学生进行指导的量适当表现出自信并信任学生指出学生的进步临床教师阻碍学习的行为使学生有威胁感嘲笑讽刺学生行为傲慢。轻视学生。在其他人面前纠正学生的错误。学生对学习目标不感兴趣学生的生物节律对学习影响临床教学形式•临床见习（一）见习的分类（二）见习的步骤1．见习前准备2．见习的实施•生产实习（一）实习的内容（二）实习的准备（三）实习的方式（四）实习的注意事项临床实习方式•直接管理服务对象•教学查房•临床讲座临床学习方法实习前后讨论会经验学习法带教制临床查房病房报告及研讨会临床学习合同经验学习法•概念：经验学习是指学•习那些从经验中获得的•结果和知识，其实质是•通过“做”进行学习，而•不是通过听别人讲述或•自己阅读来学习知识。经验学习法特点•学生的积极参与•教师与学生互动•一定的自主性、灵活性•高度的相关性带教制概念：是一种常用的个体化的临床教学方法。一般是一个教师带一个或几个学生，学生在每天的临床实践中与一个角色榜样共同工作。带教制的优点对教师的益处•有助于增进教师的知识和技能•教师感到被需要并受尊敬，增加他们工作的满意度•可以改善教师的人际关系对学生的益处•可以获得许多有价值的帮助•选择最适合的服务对象，达到学习目标•避免工作中的失误，杜绝差错事故发生•进行一些专题研究，锻炼自己的科研能力带教制的不足带教老师的压力压力来源：重复的带教过程及额外时间、精力师生性格及教育背景的不同对学生进行评价及遇到表现差的学生带教老师遇到医院与学校目标不一致时学生主要接触带教老师，不能博采众长；同时，带教老师的行为对其影响太大带教管理制度实行护理部----病区护士长---带教老师，的临床带教管理体系。严格挑选带教老师举办带教老师培训班，组织院内带教老师进行交流。科室有专夹保管教学文件：学生的考勤登记入科教育制定科室的带教计划及总结科室有专夹保管教学文件1、科室实习生带教计划。2、本科室带教老师基本信息表。3、临床科室带教工作流程。4、带教老师职责。5、各种评价、考核表。6、实习生轮转表7、护理实习生临床培训课安排8、护理教学查房规范、护理教学查房记录表。9、科室教学活动记录本10、科内给实习生讲课的各种课件。实习时间一般为4周时，实习时间基本分为三阶段:(1)第1周第1天介绍科室环境，各项规章制度，病区病种、特点;第2、3天熟悉病区情况。(2)第1周后4天～第3周末，跟随老师进行实际操作观模和亲手操作。(3)第4周总结本科所学知识，反馈学生自己回想在本科所学知识并进行讲解和演练。制定科室的带教计划及总结计划1、带教计划要清楚，有条理，可操作性2、规定每周主要完成的带教内容来制定3、根据护生的《实习大纲》结合本科室的专科特色来制定理论知识及操作技能教学步骤。总结总结一年来的教学过程与经验，提出需要持续改进的问题。举例：制定急诊科带教4周计划时间理论操作讲课第一周了解急诊范围、分诊依据。掌握常用急救药品的剂量及用法。洗手铺床护理安全管理制度第二周能简述有机磷中毒、安眠药中毒、CO中毒的临床表现、能掌握它们的基本理论及护理要点。肌肉注射静脉注射有机磷农药中毒的救治第三周能简述休克的临床表现，掌握休克的基本理论及休克病人的急救流程和护理要点。心电图皮试液的配置过敏性休克的急救处理第四周了解抢救及常用仪器的基本性能及日常养护。掌握心肺复苏术的基本理论及基本技能。洗胃术心肺复苏术常用及抢救仪器的使用及保养临床小课、护理教学查房、护理操作示范每周随机带教老师提问2-4次，有记录每周安排小讲课一次每周组织本病区的专科护理技术操作示范一次每周理论及操作考核一次，有记录每月组织小查房一次试题有批改，成绩有登记，试卷保管好操作考试有时间、地点、项目、成绩、监考者学生的适应性分期初期：老师应先试教，使她们掌握要领，及时加以指导纠正，采取多鼓励少批评的教学方式，使护生在短时间内适应环境。中期：老师应适时激发她们的积极性，尽量给她们提供操作及书写机会，但必须做到放手不放眼，发现问题及时纠正，并加以分析，加强道德素质的培养，使护生养成良好的工作作风和学习习惯。后期：护生在实习中积累了一定的经验，此阶段可鼓励护生独立进行各种护理工作（放手不放眼），书写标准护理计划，培养沟通和语言表达能力，使其尽快适应即将担任的护士岗位，培养独立工作能力。对带教老师而言亦应尊重学生尊重实习生也就是尊重自己实习生不好学和懒惰。。。。。其实你是以一个圣人的标准在要求别人。为什么不好学？--------你教的东西没吸引力。懒惰？--------我们什么人身上没有。。。所有人遇到有兴趣的事就不会懒惰了，所以关键是调动积极性。我认为：护士带教老师学历？资历？关键问题------责任心强工作认真我是老师，我怎样做？每一个带教老师都要时刻铭记自己是一个师者不但要有师者的学识还要有师者的人格魅力我们要用自己的谦和、宽容、敬业、乐观去影响学生、去关爱学生！！毕竟这一群可爱、朝气的孩子日后就是我们专业的一个个支点。。。谢谢