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艾滋病肺部感染影像学特征AIDSwithradiologicalcharactersofpulmonaryinfection2014.12.05提纲艾滋病肺部真菌感染特征•肺孢子菌感染表现为双肺对称性广泛分布的云雾状及毛玻璃阴影，边缘模糊，继而呈斑片状实变影，夹杂囊状影，并迅速进展为广泛实变影。初次感染早期治疗及时，吸收也较快。反复感染或呈慢性，以多发的索条状、网状纤维影，治疗不易完全吸收。•曲霉菌感染①空洞：曲菌病易发生凝固性坏死，坏死物经支气管排出后可形成空洞，此时空洞壁可厚薄均匀或不均匀，常见半球形的附壁结节或游动球形灶，即形成所谓的“空气新月征”或“滚珠征”，是曲菌病最具特征性的CT表现。②大片致密影以及沿支气管分布的小斑片影。③单个或多个结节、团块影，周围可见磨玻璃样的晕影环绕，即“晕征”。•白色念珠菌感染为沿支气管分布的斑片影及实变影，可伴有树芽征、磨玻璃样结节，部分结节周围伴有晕征及胸水。上述影像表现也可见于其他肺感染性疾病,大多无特异性。•隐球菌感染多态、多样、多病灶为特征。①两肺外围较重，肺门周围较轻的毛玻璃样及丝网状影。②病灶呈大叶或节段分布的浸润实变灶。③两下肺毛玻璃影及小结节空洞。④弥漫粟粒影。⑤大片毛玻璃样及丝网状急性间质性肺炎表现。•混合性感染表现更为多样化的影像，与合并的感染菌株类型不同而不同，基本符合上述菌株感染的2种以上复合表现：呈满肺沿支气管分布茂盛枝叶状、集聚成团的结节状及大叶分布趋于实变的毛玻璃状影。艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎国家主席习近平与艾滋病患者握手