端脑解剖教研室龚霞端脑的结构端脑•组成:左、右大脑半球;两者间有大脑纵裂,裂底借胼胝体相连。•特点:每个半球有三面,两缘,三条沟,五叶三面:上外侧面,内侧面,底面;两缘:上缘,下缘;三条沟:外侧沟,中央沟,顶枕沟;五叶:额叶,顶叶,枕叶,颞叶,岛叶半球表面的沟回是区分脑叶和辨认脑回的重要依据.半球内有灰质,白质和侧脑室.一大脑外形上外侧面的沟回•沟:外侧沟,中央沟,顶枕沟•叶:1额叶:中央前沟,中央前回,额上下沟及额上中下回;2顶叶:中央后沟,中央后回,顶内沟及顶上小叶和顶下小叶(缘上回,角回);3颞叶:颞上下沟,颞上中下回及颞横回;4枕叶:顶枕沟,枕前切迹以后部分.5岛叶:外侧沟深面,以环状沟与额,顶,颞叶分界,被岛盖掩盖.岛叶内侧面的主要沟回•胼胝体沟,扣带沟,中央旁沟,扣带沟边缘支,距状沟;•中央旁小叶,楔叶,楔前叶;•扣带回,舌回,海马旁回,海马沟,侧副沟,枕颞内侧回,枕颞外侧回;•胼胝体,透明隔,穹窿.底面的沟回•额,颞,枕三叶的一部分构成脑底;•额叶底有眶回,直回,嗅沟;•嗅球,嗅束,嗅三角;嗅三角由内侧嗅纹,外侧嗅纹及嗅结节构成;•嗅三角与视束间有前穿质;二大脑内部结构•基底核•髓(白)质•皮(灰)质•侧脑室基底核1纹状体:尾状核与豆状核新纹状体:尾状核与豆状核的壳;旧纹状体:豆状核内侧为苍白球,在种系发生上较古老;2屏状核3杏仁体基底核大脑半球白质纤维联络纤维•长纤维联系本侧半球各叶,短纤维联系相邻脑回;•1钩束:连额、颞叶•2上纵束:连额顶枕颞叶•3下纵束:连枕叶和颞叶•4扣带:连边缘叶端脑内白质•连合纤维1胼胝体:嘴,膝,干和压部;2前连合3穹窿及穹窿连合投射纤维内囊•位于尾状核,背侧丘脑与豆状核之间;•水平切面呈“”形;•分前肢,后肢及内囊膝。内囊内囊投射纤维的分布•1前肢:下行的额桥束和上行的丘脑前辐射•2膝:下行的皮质核束•3后肢:下行的皮质脊髓束,皮质红核束和顶桥束;上行的丘脑中央辐射和丘脑后辐射;•临床意义:此区广泛受损而至“三偏”,即对侧偏身感觉丧失(丘脑中央辐射受损),对侧上、下肢体偏瘫(皮质脊髓束受损)及对侧眼裂以下面部表情肌瘫痪(皮质核束受损),双眼对侧视野偏盲(视辐射受损)。大脑皮质(灰质)•位置:覆盖在大脑半球表面的灰质;•分类:原皮质—海马,齿状回旧皮质—嗅脑新皮质—其余部分分区:Brodmann分区法,分成52区Functionallocationofcerebralcortex•第一躯体运动区:中央前回、旁中央小叶前部(4、6区)大脑皮质功能定位•第一躯体感觉区:中央后回、旁中央小叶后部(3、1、2区)•视觉区:距状沟附近皮质(17区)一侧视觉区接受双眼同侧半视网膜来的冲动17听区•颞横回(41、42区)•嗅觉区:海马旁回钩的内侧部及其附近皮质•内脏活动的皮质中枢:边缘叶(隔区、扣带回、海马旁回、海马和齿状回等)语言中枢•1运动性语言中枢(说话中枢):额下回后部,受损称运动性失语症;•2书写中枢:额中回后部,受损称失写症;•3听觉性语言中枢:颞上回后部,受损称感觉性失语症;•4视觉性语言中枢(阅读中枢):角回,受损称失读;侧脑室•侧脑室:成对位于大脑两半球;•左右室间孔与第三脑室相通;侧脑室分部•前角•中央部•后角•下角