五官喉癌(混合型)扫描示扫描示双侧声带不对称,左/右侧声带明显增厚/形成肿块,平扫呈等密度,增强扫描后呈不均匀强化,与周围组织分界不清,前联合增厚,对侧声带亦受侵,左/右侧喉旁间隙受累呈软组织密度。肿块侵犯声门上区,会厌前间隙亦可见软组织肿块。左/右/双侧先天性外耳道闭锁薄层高分辨率颞骨扫描示左/右/双侧耳廓狭小,呈不规则肉团状,外耳道骨部/膜部闭锁/明显狭窄,中耳鼓室腔狭小,听小骨结构未见异常/听小骨结构异常,内耳结构(耳蜗、前庭及半规管)未见明显异常。颈部未见明显异常。颈部软组织结构对称,无异常肿块影,右侧颈静脉较左侧略粗,为正常变异,气管居中,甲状腺无增大,双侧对称,颈部肌肉组织无异常。鼻、鼻窦及鼻咽部未见明显异常。扫描双侧鼻甲及鼻道对称、正常,鼻中隔居中,双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦内气化正常,粘膜无明显增厚,鼻咽腔对称,双侧耳咽管咽口、咽隐窝基本对称,肌肉界面清楚,双侧咽旁间隙对称无狭窄,颅底骨质未见明显破坏。鼻及鼻窦冠状薄层高分辨率扫描未见明显异常。冠状面薄层高分辨率扫描示双侧鼻腔对称,鼻中隔居中无偏移,双侧上、中、下鼻甲无肥厚,鼻道通畅,双侧上颌窦开口通畅,双侧鼻道窦复合体结构对称无变,双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦气化良好,粘膜无增厚,未见异常局灶性密度异常。颌面部CT扫描未见明显异常。扫描示双侧上颌骨对称,面部肌肉及软组织结构未见明显异常,双侧腮腺对称,大小及形态正常,呈均匀低密度,未见局灶性密度异常,双侧颌下腺对称无异常,双侧颞下窝结构正常。喉部未见明显异常。扫描示喉腔对称无狭窄,双侧声带对称,无明显增厚,声门裂正常,双侧假声带对称无异常,会厌软骨形态及密度正常,会厌前间隙脂肪密度正常,双侧喉旁间隙及犁状隐窝对称,未见局灶性异常。诸喉软骨未见骨质破坏。双侧桥脑小脑角及内听道未见明显异常双侧桥脑小脑角对称,未见局灶性密度异常,骨窗双侧内听道开口对称,无明显扩大及骨质破坏,双侧桥脑小脑角池大小形态正常,四脑室大小形态正常,小脑脑干无异常。增强扫描未见异常强化影。双侧外耳、中耳及内耳结构未见明显异常。颞骨高分辨率薄层扫描横断/冠状面示双侧外耳道通畅,走行正常,双侧中耳鼓室腔大小对称,密度正常,豉室内听小骨各结构无异常,鼓室窦正常,双侧鼓窦入口无明显扩大,乳突气化良好,耳蜗、前庭及各半规管结构未见明显异常。眼球及眼眶未见明显异常。扫描示双侧眼眶及眼球对称,大小形态正常,球内玻璃体、晶状体密度正常,眼球壁均匀光滑,球后脂肪呈均匀低密度,眼外肌无明显增粗,泪腺无增大,视神经走行正常,密度均匀,边界清楚,眶尖及眶周结构未见明显异常。右/左/双侧上/下直肌明显增粗,符合Grave眼病。扫描示右/左/双侧上/下直肌明显增粗,且以肌腹增粗明显,肌腱附着处增粗不明显,内/外直肌增粗/无增粗,双侧视神经走行及密度正常,未见局灶性异常,双侧球后脂肪密度正常,余无特殊。左/右侧眼眶外上象限泪腺窝占位性病变,性质考虑为泪腺混合瘤。于左/右侧眼眶外上象限泪腺窝内可见一椭圆形占位性病变,大小约为Xcm,平扫呈低密度,增强扫描病灶中度强化,眼球向内下方移位、突出,眼腺窝扩大,骨质结构未见明显破坏。左/右侧眼球内占位性病变,性质考虑为视网膜母细胞瘤。于左/右侧眼球内眼环后部局部增厚,并可见一隆起性病变,呈团块状,大小约为Xcm,与眼环相比,平扫呈等密度,其内可见斑块状致密钙化灶,增强扫描后病灶呈轻中度强化,该侧眼球轻度肿大,球后未见明显异常,颅内结构无异常。对侧眼球及球后结构正常。左/右侧眼眶内球后肌圆锥内占位性病变,性质考虑为眼眶血管瘤。于左/右侧眼眶内球后肌圆锥内可见一类圆形占位性病变,边界清楚,大小约为Xcm,与眼环相比,平扫呈等密度,信号尚均匀,可见细小点状钙化,增强扫描后病灶强化明显,延迟扫描病灶仍明显强化,视神经受压移位,眼外肌亦受压移位。眼眶内质未见明显破坏。左/右侧上颌窦占位性病变,性质考虑为上颌窦癌。左/右侧上颌窦窦腔增大,其内可见一占位性病变,大小约为Xcm,平扫呈不均匀等密度,其内可见点状高密度影,增强扫描后病灶不均匀强化,病灶向后外侵犯翼腭窝,向前侵犯面部软组织,向后外侵犯颞下窝,上颌窦内侧/后/前窦壁骨质破坏。左/右/双侧上颌窦/筛窦/额窦/蝶窦炎症扫描示双侧鼻甲明显肥大,左/右/双侧上颌窦/筛窦/额窦/蝶窦粘膜增厚;上颌窦/筛窦/蝶窦/额窦/窦腔内积液,窦腔密度增高,并可见气液平面。窦壁骨质未见明显异常。左/右侧上颌窦/筛窦粘膜囊肿左/右侧上颌窦/筛窦内可见半圆形信号异常,大小约为Xcm,位于上颌窦下壁,呈软组织样等密度,密度均匀,窦腔未见明显扩大,窦壁骨质未见明显破坏。左/右侧上颌窦/筛窦粘液囊肿左/右侧上颌窦/筛窦窦腔扩大,其内可见液性分泌物,呈低密度,密度尚均匀,窦壁骨质变薄,但未见明显破坏。左/右侧鼻腔内占位性病变,性质考虑为鼻腔癌。于左/右侧鼻腔内可见一团块状软组织病灶,平扫呈略不均匀等密度,增强扫描后病灶有强化,同侧鼻道变窄,肿块向前生长入鼻前庭,向后长入后鼻孔区,鼻甲/鼻上隔骨质有破坏。鼻咽癌扫描示鼻咽腔不对称,轻/重度狭窄/闭塞,左/右侧咽隐窝变浅/消失,局部软组织肿块,鼻咽左/右侧壁增厚形成肿块,突入鼻咽腔,肿块平扫呈等密度,增强扫描后轻中度强化,肿块向深部侵润,左/右侧翼内外肌受侵,左/右侧咽旁间隙变窄/闭塞;向后生长,头长肌界线欠清,向后上生长侵犯同侧颈动脉鞘区。鼻咽癌并颈深上组淋巴结转移。扫描示鼻咽腔不对称,轻/重度狭窄/闭塞,左/右侧咽隐窝变浅/消失,局部软组织肿块,鼻咽左/右侧壁增厚形成肿块,突入鼻咽腔,肿块平扫呈等密度,增强扫描后轻中度强化,肿块向深部侵润,左/右侧翼内外肌受侵,左/右侧咽旁间隙变窄/闭塞;向后生长,头长肌界线欠清,向后上生长侵犯同侧颈动脉鞘区,局部可见类圆形病灶,颈静脉周围可见类圆形病灶,平扫等密度,增强扫描后轻度强化。鼻咽癌并颅底骨质破坏。扫描示鼻咽腔不对称,轻/重度狭窄/闭塞,左/右侧咽隐窝变浅/消失,局部软组织肿块,鼻咽左/右侧壁增厚形成肿块,突入鼻咽腔,肿块平扫呈等密度,增强扫描后轻中度强化,肿块向深部侵润,左/右侧翼内外肌受侵,左/右侧咽旁间隙变窄/闭塞;向后生长,头长肌界线欠清,向后上生长侵犯同侧颈动脉鞘区,破裂孔/斜坡/岩骨/蝶骨翼板骨皮质不连续。鼻咽癌并颅内侵犯(左/右/双侧海绵窦)。扫描示鼻咽腔不对称,轻/重度狭窄/闭塞,左/右侧咽隐窝变浅/消失,局部软组织肿块,鼻咽左/右侧壁增厚形成肿块,突入鼻咽腔,肿块平扫呈等密度,增强扫描后轻中度强化,肿块向深部侵润,左/右侧翼内外肌受侵,左/右侧咽旁间隙变窄/闭塞;向后生长,头长肌界线欠清,向后上生长侵犯同侧颈动脉鞘区。左/右/双侧海绵窦增宽,内见软组织影与鼻咽部肿块相连,增强扫描后明显强化。左/右侧喉癌(声门型)扫描示双侧声带不对称,左/右侧声带明显增厚/形成肿块,肿块平扫呈等密度,增强扫描后呈不均匀强化,边界欠清,与周围组织分界不清,前联合增厚肿瘤侵犯,对侧声带亦受侵,左/右侧喉旁间隙受累呈软组织密度。左/右侧梨状窝癌并颈部淋巴结转移。扫描示双侧梨状窝不对称,右/左侧梨状窝周壁粘膜不规则增厚,致右/左侧梨状窝狭窄或闭塞,肿瘤向内侧沿杓会厌皱襞侵犯同侧喉腔侧壁,室带增宽,喉旁间隙受侵,声门向对称侧移位,肿瘤侵犯咽后壁及环后区,致椎体与环状软骨或环杓关节间隙增宽,超过1cm,右/左侧颈部可见肿大类圆形淋巴结影。左/右侧颈动脉鞘区占位性病变,性质考虑为淋巴结转移。于左/右/双侧颈部胸锁乳肌深面,颈动脉鞘区、颈内静脉前/后/外侧可见类圆形软组织肿块,大小约为Xcm,平扫呈等密度,内部密度欠均匀,可见更低密度液化坏死区,增强扫描轻中度强化不规则环形强化,与血管对比清楚。血管受压移位。左/右侧颈动脉鞘后方占位性病变,性质考虑为神经鞘瘤。于左/右侧胸锁乳头肌深面,颈动脉鞘区,颈内静脉后/外/内方见一类圆形肿块,大小约为Xcm,平扫呈等密度,中央液化囊变呈更低密度,增强扫描实性部分强化较明显,囊变部分不强化,与血管对比清楚,血管受压移,但未见明显侵犯征象。左/右颈部占位性病变,性质考虑为颈动脉体瘤。于左/右颈总动脉分叉附近见一类圆形病灶,大小约为Xcm,平扫呈等密度,边界欠规整,增强扫描后呈强化明显,近似邻近血管的强化程度,CT值Hu,颈内外动脉分离移位,周围组织受推挤。左/右侧腮腺内占位性病变,性质考虑为腮腺癌扫描示左/右侧腮腺体积明显增大,其内可见一肿块影,平扫呈等密度,形态欠规则,边界欠清,密度不均匀,增强扫描后呈不均匀强化,同侧咽旁间隙受压向内侧移位。左/右侧腮腺内占位性病变,性质考虑为腮腺混合瘤扫描示左/右侧腮腺体积略增大,其内可见一类圆形病灶,平扫呈等密度,边界清楚,密度均匀,增强扫描后呈均匀强化。左/右/双侧乳突胆脂瘤。于左/右/双侧乳突气化较差,鼓窦入口扩大,乳突气房骨质破坏,部分融合成较大气房影,周围有骨质硬化边缘,边缘清楚,内见软组织密度病灶,增强化扫描后病灶无明显强化,对侧中乳突未见明显异常。左/右/双侧慢性中耳乳突炎薄层高分辨率颞骨扫描示左/右/双侧乳突气房密度增高,粘膜增厚,中耳鼓室内密度增高,粘膜增厚,听小骨结构大致正常,未见骨质破坏,鼓窦入口及乳突气房骨质结构未见明显异常。对侧中耳乳突未见明显异常。喉部未见明显异常。扫描示喉腔对称无狭窄,双侧声带对称,无明显增厚,声门裂正常,双侧假声带对称无异常,会厌软骨形态及密度正常,会厌前间隙脂肪密度正常,双侧喉旁间隙及犁状隐窝对称,未见局灶性异常。诸喉软骨未见骨质破坏。双侧桥脑小脑角及内听道未见明显异常双侧桥脑小脑角对称,未见局灶性密度异常,骨窗双侧内听道开口对称,无明显扩大及骨质破坏,双侧桥脑小脑角池大小形态正常,四脑室大小形态正常,小脑脑干无异常。增强扫描未见异常强化影。鼻咽部未见异常。鼻咽部结构对称,组织界面清晰,咽隐窝、咽旁间隙无狭窄及移位,双侧颈动脉鞘区无异常,鞍旁及相应颅内结构未见异常;骨窗像示颅底骨质无破坏。各副鼻窦未见异常。各副鼻窦气化良好,鼻窦内粘膜无增厚,密度无升高,鼻窦内未见积液及软组织块影,各副鼻窦骨质结构对称,未见破坏征象。双侧乳突未见异常。双侧乳突呈气化型,蜂房气化发育良好,两侧叶小骨形态、结构正常,双中耳、乳突未见异常密度灶,组成骨骨质未见破坏征象。*左肺/右肺上叶/中叶/下叶炎症改变。肺窗示左肺/右肺上叶/中叶/下叶可见斑片状密度增高影,边缘模糊,密度不均,其内可见充气的支气管影像,余肺野清晰,未见实变影像。纵隔窗示病灶区呈稀疏散在斑点状影,未见明显实性团块影,纵隔内未见肿大淋巴结,心影及大血管形态正常。胸部未见异常。胸廓对称,肋骨及胸壁软组织未见异常。肺窗示双肺纹理清晰,走行自然,肺野透光度良好,双肺未见异常实变影,双肺门不大。纵隔窗示纵隔无偏移,心影及大血管形态正常,纵隔内未见肿块及肿大淋巴结。无胸腔积液及胸膜肥厚。1.左/右肺上叶/中叶/下叶段结节影,性质多考虑为肺癌。2.纵隔淋巴结转移。肺窗示右肺上叶尖段/后段/前段|中叶内侧段/外侧段|下叶前/外/后/内基底段/背段|左肺上叶尖后段/前段/舌段|下叶前外/后/内/基底段/背段/右可见一直径约为cm结节病灶,薄层高分辨率CT扫描示病灶形态不规则,呈分叶状,边缘毛糙,可见细小毛刺,纵隔窗该病灶中央可见空泡征/支气管所气征,密度均匀,CT值为cm,纵隔内未见/可见数个直径约为1cm的淋巴结。余未见特殊。左/右肺上叶/中叶/下叶占位性病变,考虑为中央型肺癌并阻塞性肺炎,肺不张。肺门及纵隔淋巴结转移。左/右侧胸腔积液。肺窗示左/右肺门增大,并见不规则高密度肿块影,右/左主支气管/右肺上叶/中间支气管/左肺上叶/下叶支气管管腔狭窄/闭塞,右肺上叶/中叶/下叶/左肺上叶/下叶可见不规则斑片状毛玻璃状影,边缘膜糊,密度不均,其内可见充气的支气管影像;纵隔窗示右/左主支气管/右肺上叶/中间支气管/左肺上叶/下叶支气管管壁增厚,管腔狭窄/闭塞,左/右/双侧肺门及纵隔内可见多个肿大淋巴结。左/右侧胸腔内可见弧形低密度影,心影及大血管形态正常。1.左/右肺上叶/中叶/下叶