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结合解剖谈正常胸部CT读片医院胸外科yudabajiao2009年2月9日支气管分支支气管树支气管树（bronchialtree）主支气管（一级），肺叶支气管（二级），肺段支气管（三级）等逐级分支形成的树支状结构肺的分段－段支气管（右肺）上叶B1：尖段B2：后段B3：前段中叶B4：外段B5：内段下叶B6：背段B7：内基底段B8：前基底段B9：外基底段B10：后基底段肺的分段－段支气管（左肺）上叶B1+2：尖后段B3：前段B4：舌叶上段B5：舌叶下段下叶B6：背段B7+8：前内基底段B9：外基底段B10：后基底段以段支气管来读CT片－肺脏肺脏的模型肺根（pulmonary)出入肺门各结构的总称排列关系前后（V上ABV下）1.上肺静脉2.肺动脉3.主支气管4.下肺静脉排列关系：上下：右：上叶支气管肺动脉中下叶支气管上、下肺静脉（B上AB中下V上下）排列关系：上下：左：肺动脉主支气管上、下肺静脉（ABV上下)支气管肺段（肺段）（bronchopulmonarysegment）1.肺段支气管及其所属的肺组织2.含肺段支气管，肺段动脉和支气管血管支3.呈锥形，尖朝向肺门，底向肺表面肺段切除的标志：段间静脉肺的分段－支气管肺段（左肺）上叶S1+2：尖后段S3：前段S4：舌叶上段S5：舌叶下段下叶S6：背段S7+8：前内基底段S9：外基底段S10：后基底段肺的分段－支气管肺段（右肺）上叶S1：尖段S2：后段S3：前段中叶S4：外段S5：内段下叶S6：背段S7：内基底段S8：前基底段S9：外基底段S10：后基底段以支气管肺段来读CT片－肺脏CT与X线的对比纵隔的解剖人体标本的横断层正常纵隔CT与线描图的比较正常CT表现正常CT表现正常CT表现正常CT表现正常CT表现正常CT表现正常CT表现正常CT表现胸部CT连续横断面正常解剖胸部正常解剖胸锁关节层面11+2胸部正常解剖右头臂V左头臂V右颈总A右锁骨下A左锁骨下A左颈总A食管锁骨胸骨端气管胸部正常解剖胸骨柄层面主动脉弓上层面尖段支气管尖后段支气管21+2133胸部正常解剖右头臂V左头臂V无名A（头臂干）左颈总A左锁骨下A胸骨柄肩胛骨胸部正常解剖主动脉弓层面33211+26上叶后段V胸部正常解剖主A弓上腔V血管前间隙气管前间隙右下气管旁淋巴结14岁21岁正常胸腺胸部正常解剖气管杈层面主-肺动脉窗层面右主支气管左主支气管66331+212尖段支气管尖后段支气管胸部正常解剖升主A降主A上腔V胸大肌胸小肌心包上隐窝胸骨角奇V食管隐窝右肺上叶支气管左肺动脉层面上叶后段V前段支气管后段支气管右肺上叶支气管右肺门前段支气管尖后段支气管3231+266尖后段V胸部正常解剖上腔V升主A降主A左肺A左肺门肺A干半奇V左上肺V分支奇V胸骨体右肺动脉层面左肺上叶支气管层面中间段支气管左肺上叶支气管左肺下叶A343466前段V段间支舌段支气管左上肺V降主A肺A干升主A上腔V右肺A左肺下叶A叶间A右上肺V胸部正常解剖上肺静脉层面右中叶支气管开口层面叶间A中叶支气管下叶背段支气管上舌段支气管左肺A下支下叶A中叶A54453366上舌段V段间支胸部正常解剖左上肺V右上肺V升主A肺A干降主A左肺A下支叶间A食管旁淋巴结肺门淋巴结下叶支气管层面下叶支气管内侧段支气管外侧段支气管上舌段支气管下叶支气管下叶背段支气管外侧段V段间支背段V54334566背段V左心房右心房右心室升主A左肺A下支右肺A下支左冠状A胸部正常解剖左心房层面双下肺静脉层面右下肺V左下肺V前内基底段支气管后外基底段支气管3357+847891010954前内基底段支气管后外基底段支气管胸部正常解剖右下肺V左下肺V左心房右心房右心室主A根部降主A四腔心层面5547+8910109874胸部正常解剖左心房右心房右心室左心室胸部正常解剖心室层面5879101097+85胸部正常解剖右心室左心室下腔V谢谢！