搜索
1第一节治疗月经方面的疾病一、治疗原发性痛经二、治疗月经过多或月经不调青岛大学医学院2一、治疗原发性痛经（一）艾灸治疗痛经（二）吃维生素E治疗痛经（三）食疗法治疗痛经（四）拔火罐治疗痛经青岛大学医学院3（一）艾灸治疗痛经1.痛经的症状及危害2.痛经的分类3.引起痛经的原因4.艾灸的方法5.适应症6.治疗原理7.注意事项青岛大学医学院41.痛经症状及危害•痛经，或称为经期疼痛，是妇科病人最常见的症状之一。许多妇女在经期时都有轻度不适，痛经是指经期的疼痛影响了正常的活动，并且需要药物治疗。痛经常为绞痛并伴有头晕目眩、小腹胀痛、嘴唇发青、恶心、呕吐、剧烈时浑身冒汗、四肢抽搐，甚至出现短暂昏厥的症状。•长期痛经和月经不调的女性，容易引起色斑、暗疮，诱发妇科炎症，导致不孕不育等数十种疾病的发生，是女人不能忽视的健康隐患。青岛大学医学院52.痛经的分类•痛经一般分为原发性痛经与继发性痛经二类。1.原发性痛经最常见于25岁以下未婚未产的妇女，大多在初潮后6～12月发病，大多到育龄、婚后会缓解，甚至症状消失。没有任何器质性病变。2.继发性痛经有明确的病因，常见于育龄妇女，特别是30岁后的已婚妇女，其生殖器官（子宫、附件等）发生了器质性病变，有压痛感，须到正规医院做妇科检查，对症治疗。青岛大学医学院63.病因•中医认为，痛经是经血不畅、气滞血瘀所致，“不通则痛”是中医最根本的观点。•西医学认为，痛经的发病机理大致可归纳为以下几个方面：⑴子宫的过度收缩。⑵子宫不正常收缩，导致子宫平滑肌缺血，子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩，从而产生疼痛而出现痛经。⑶与子宫内膜以及月经血中前列腺素含量升高有关。青岛大学医学院7临床上常用治疗痛经的方法（1）吃止痛的药物：布洛芬颗粒、对乙酰基酚片、益母草膏、颗粒、逍遥丸等。刺激性大的药物易导致胃部不适。（2）吃避孕药:是有效的治疗方法，不过得天天吃，坚持4-5个月才有效，治愈率70%。但易导致不孕。（3）补充维生素B6：月经前一周连续服用，每次20毫克，每日吃3次，对中度的疼痛具有良好的效果。青岛大学医学院8避孕药布洛芬颗粒对乙酰基酚片治疗痛经的成药青岛大学医学院94.艾灸的方法（1）艾灸：患者平躺，取艾条1支，点燃，在距离神阙穴（肚脐眼正中位置）1厘米左右施灸，以觉得有温热感而无灼痛为度。青岛大学医学院104.艾灸的方法（2）隔姜灸：患者平躺，将新鲜的生姜片（厚约3毫米）放到神阙穴上，将艾炷点燃施灸，以觉得有温热感而无灼痛为度。青岛大学医学院11（3）电吹风配合鲜生姜。取在姜片上扎小孔放在肚脐上，将电吹风调至最大档对着肚脐以及肚脐以下的小腹部位吹5～10分钟，尤其是对疼痛的区域吹吹到局部有热乎乎的感觉。姜片也不必扔掉，可用胶布固定在肚脐眼3小时以上，以巩固疗效。青岛大学医学院125.适应症•上述方法适用于原发性痛经，且属寒性痛经症患者。症状表现：下腹冷痛、脸上苍白、四肢发冷等。青岛大学医学院13肚脐所在穴位—神阙穴。中医认为，神阙穴是一个重要的穴位，与脏腑经络关系密切，是经气汇聚之处。艾灸神阙穴有温补元气，健脾胃，固脱之效。可治疗痛经、泄泻、便血及病后大便不通等。（举例：艾灸实验性关节炎大白鼠作用）。轻轻按摩或艾灸神阙穴，能改善男性内脏器官代谢，进而促进性能力的旺盛。青岛大学医学院14艾条艾柱15青岛大学医学院临床上经常用到的隔姜炙166.治疗原理青岛大学医学院原发性痛经中医认为寒湿凝滞、气滞血瘀、经行不畅导致“不通则痛”治疗原则“寒者温之”传统方法：艾条熏烤（艾灸）神阙穴吸入艾烟，有些人不喜欢这味道电吹风符合中医治则，无艾烟缺点改进方法17中医针灸学一种灸法青岛大学医学院“隔姜灸”（隔姜以电吹风吹）中医针灸学“隔姜灸”生姜温中散寒、止痛功效消散阴寒之邪，阳气得以舒展，气血调和，达到温经暖宫、化瘀止痛之效具有针法灸法187.注意事项•艾灸或电吹风吹小腹时，距离穴位及皮肤不能太近，以防烫及皮肤。•在月经来之前3～4天，每天都可以艾灸或吹风机吹。这样来月经时疼痛会明显减轻。•忌生冷，宜温热。•伴有经常发烧、下腹坠痛（盆腔炎）、血色变为淡茶褐色或气味改变、体温升高、下腹痛(子宫内膜炎)、痛经程度越来越重、持续时间越来越长（子宫内膜异位症）等症状应及时就医诊治。青岛大学医学院19艾叶艾蒿（艾草、清明菜、绵菜、寒食菜）20茵陈艾叶21艾叶的功效与用法•功效：温经通络、散寒，止血，安胎。治心腹冷痛，吐衄，月经不调，崩漏，带下，胎动不安。•用法：生用、捣绒、制炭。22制作艾绒的方法•将采集的艾叶充分晒干后，放入石臼中，反复捣舂压碎，使之细碎如棉絮状，筛去灰尘、粗梗和杂质，就成了淡黄色洁净柔软的纯艾绒。•当年的艾绒—青艾绒；一般保存一年以上的艾叶谓之陈艾叶，简称“陈艾”，而陈艾叶中以三年到五年为最好，俗称“三年陈艾”和“五年陈艾”。民间谚语：“家有陈年艾，郎中不用来”。青艾绒陈艾绒23取制好的陈艾绒用柔软疏松而又坚韧的桑皮纸或细棉纸卷制成的艾条。艾条、艾炷的制作艾条艾炷24怎样判定艾条的质量好坏？•质量的好坏主要由生产艾条的原料决定（艾绒，包装纸，浆糊）。打开艾条检视：艾绒不得含有枝梗，粉尘，杂质。包装艾条的纸必需是优质细棉纸或桑皮纸。粘贴棉纸的胶必需食用浆糊，不是工业胶水。不符合上述几条为劣质艾条，不能用做艾灸。25艾灸器具艾灸盒随身灸盒艾灸罐艾灸棒26艾灸盒的使用方法27艾灸盒的使用方法28艾灸罐的使用方法29艾灸不同部位30艾叶的其它用途•食用:艾草团（清明果）的制作。•泡脚：预防感冒。31捣成碎末混合、捣面揉成面团包团、蒸熟艾草团的制作32艾叶泡脚方法•艾叶50g+水1500ml左右煎煮，水开5分钟后，关火、盖上锅盖，至温度适宜时(防止药物有效成分挥发而影响疗效)，将药液倒入盆中，然后患儿双脚置于盆中浸泡，可边洗边揉搓小儿足底，每次15～20分钟，晚上睡前用为佳，以每周4～5次为宜。青岛大学医学院33艾叶泡脚的作用•人体五脏六腑各组织在足底都对应有相应的区域。用本品浴脚，对预防小儿感冒，促进血液循环，对平素体质虚弱易患感冒的小儿有着积极的促进作用。青岛大学医学院34（二）吃维生素Ｅ治疗痛经1.实际病例•有一位年轻的女患者去看妇科，被诊断为“原发性痛经”。•女患者还没有结婚，还有胃病，不想吃避孕药和止痛药，向医生咨询有什么好办法可以治疗痛经。青岛大学医学院352.简易方法•朱医生只好说了第三个方法，就是吃维生素E。在月经来潮前2天开始吃，一直到月经第三天结束，一共吃五天，每天都吃1粒维生素E（400IU），也可以吃2粒（800IU）。青岛大学医学院363.病因青岛大学医学院原发性痛经目前的研究认为：患者的体内前列腺素含量比正常人高人体内有很多种前列腺素，其中大部分前列腺素对人体是有益的“不良前列腺素”PGF2和PGF2含量比常人高刺激女性的子宫子宫平滑肌发生强烈收缩剧烈的疼痛抑制排卵、减少“不良前列腺素”的产生避孕药目的防止痛经的发生4.治疗原理•吃维生素E能降低并清除“不良前列腺素”PGF2和PGF2。青岛大学医学院磷脂酶A2环氧化酶PGF2维生素E抑制降低其含量在体内合成需要2种酶37PGF2385.注意事项•吃维生素E时要注意，在经前一周左右应当注意忌口，不用吃奶制品，少吃肉，最好以吃素为主。•“不良前列腺素”是由“花生四烯酸AA”这个原料加工而来的，而“花生四烯酸AA”主要存在于奶制品和肉类中，所以应提前在饮食中避免或减少这类食品。青岛大学医学院39（三）食疗方法治疗痛经1.实际病例：王女士今年26岁，已婚，痛经的毛病困扰她多年了。妇科检查和B超检查，无器质性病变，排除妇科炎症和子宫内膜异位症及其他妇科疾病后，确诊为原发性痛经。每次来经就会疼痛异常，严重时有种生不如死的感觉，严重影响工作和生活。于是来找朱医生。青岛大学医学院40（1）红酒煮苹果：苹果400g，去皮，切成小长条，置锅中，加红酒（没过苹果），用中火炖煮15分钟后关火，让苹果在红酒中浸泡2小时后食用，可加蜂蜜或红糖调味。青岛大学医学院2.食疗的方法41红酒——活血化瘀青岛大学医学院3.治疗原理苹果——含丰富的维生素B6既活血又补充维生素B6缓解疼痛42（2）姜枣红糖水组成：干姜、大枣、红糖各30克。将前干姜、大枣洗净，干姜切片，大枣去核，加红糖煎煮20分钟，喝汤，吃大枣。3.月季花泡水：鲜月季花20g，开水冲泡后饮用，可治疗月经不调或经来腹痛，还有美容养颜的作用。青岛大学医学院其它食疗的方法43（四）拔火罐治疗痛经1.治疗方法：在月经前3天，每日在肚脐眼及以下的小腹部位多拔几个火罐，也能起到止痛的效果。青岛大学医学院442.拔罐疗法的定义及原理（1）拔罐，是利用燃火、抽气等方法产生负压，使之吸附于体表特定拔罐部位，可使皮下及浅层肌肉充血，刺激人体皮部、经筋、经络穴位，达到疏通经络、行气活血、促进新陈代谢、提高人体抵抗力的一种非药物物理生态疗法。拔罐是祖国医学遗产之一，在我民间使用很久了。（2）拔火罐常用于感冒、颈肩腰腿疼痛、肥胖、头痛、中暑、青春痘、胃脘痛及慢性疲劳综合征等疾病的防治。青岛大学医学院453.拔火罐的步骤及注意事项操作步骤：（1）先用干净毛巾蘸热水将拔罐的部位擦洗干净。（2）用镊子镊紧棉球稍蘸酒精，点燃棉球，在罐内一闪，排除里面的空气，迅速扣在皮肤上—闪火法，保持3-5分钟，时间和力度可根据病人可接受的程度而定。（3）起罐。左手轻按罐子，向左倾斜，右手食、中二指按准倾斜对方罐口的肌肉处，轻轻下按，使罐口漏出空隙，透入空气，吸力消失，罐子自然脱落。青岛大学医学院46拔罐疗法注意事项1.要在专业人员的指导下进行。2.火罐要保持清洁。3.要选择肌肉丰厚、血管较少的部位进行拔罐。3.留罐时间不能过长，否则易起水泡，使皮肤破损。随时观察皮肤的变化。4.拔罐后要保暖，不能吃冰冷的食品。5.拔罐后不能洗澡。6.拔罐间隔时间要根据年龄、体质、病情等而定。一般10次为1疗程，中间休息3-5日。青岛大学医学院47第二节治疗月经过多和月经不调的方法青岛大学医学院一、艾灸巧治疗月经过多二、当归黄芪煮鸡蛋治疗月经不调48青岛大学医学院月经不调的表现49一、艾灸巧治月经过多（一）实际病例•毛女士今年26岁，是一名中学教师，事业心强，生育后，不想要第二胎，于是去医院放置了避孕环。没想到上环以后月经出现了毛病。经期还算准，但量却明显增多，有时血涌如注，很是吓人。经期也明显延长了，甚至能达两周。月经过多的毛病给她造成了头晕、乏力的烦恼，严重影响了教学工作。于是来找医生。青岛大学医学院医生看了她的病历，中药、西药确实吃了不少，考虑到毛女士家离医生所在医院很远，就决定教她一个自我治疗的方法。50（二）艾灸方法•取艾条点燃，对准位于大脚趾末节的内侧，距趾甲角0.1寸的隐白穴处进行施治，艾灸20分钟。每天至少1次，7天为一个疗程。青岛大学医学院51（三）古代记载及病因•隐白穴治疗月经过多、淋漓不尽有着悠久的历史，《扁鹊神应针灸龙经》中就记载：“隐白穴……月经不止，血崩”。《神应经》中记载：“月事不止，刺之立愈”。《医学纲目》中亦说：“妇人下血不止，取隐白五分灸之”。从中医理论说，月经过多，淋漓不尽是由于冲任不固、脏腑功能失调所致，治疗应着重补肝、健脾、益肾，调理冲任。其中健脾最为重要。隐白属太阴脾经之井穴，有健脾通血、补中益气之效，所以针灸隐白穴在崩漏的治疗上有重要意义。青岛大学医学院52（三）现代临床应用效果•现代的临床实践也发现，艾灸隐白穴对于多种原因引起月经过多，淋漓不尽（如功能性子宫出血、女性生殖器炎症、肿瘤等引起的阴道出血）均有较好的治疗价值。虽然治疗机制尚不清楚，但疗效已经在临床得到了反复验证。青岛大学医学院53（四）治疗效果•毛老师学会了这个方法，高高兴兴地带了一包艾条回家。一个月后她回来告诉朱医生，这次月经一来，她就按医生教给她的方法艾灸，连灸了3天，月经量开始减少了，这个方法果然有效。青岛大学医学院•朱医生嘱咐她下个月继续使用。她又连续灸了两个月，月经就完全恢复正常了。她可以安心去搞她的事业了。54二、当归黄芪煮鸡蛋治疗月经