自体毛囊移植手术——科艺植发中心主要内容1、毛发移植相关概述2、植发技术的分类3、植发技术的应用范围4、植发手术常见问题5、植发手术咨询技巧人体头皮的构成头皮的构成分为•表皮•真皮•皮下组织•帽状腱膜•骨膜(颅骨膜)在皮下组织有许多纤维性膈膜,从帽状腱膜一直延伸到真皮,贯穿整个皮肤,从而使头皮各层牢固的连接在一起,成为一个整体。头皮的构成图毛囊单位构成图毛囊单位(follicularunit,FU)正常头皮中,毛囊是呈束状分布的,因此就将每一束的毛囊定义为一个毛囊单位。直观的理解:一个毛囊就是一根头发,一个毛囊单位就是一个毛孔。通常情况下,每个毛囊单位含有1~3个毛囊,也就是一个毛孔有1~3根头发。毛囊的构成毛发移植技术介绍•毛囊移植概念•毛囊移植是从人体自身的供体部位提取健康的毛囊组织,经过精细的分离和培养后,植入自身皮肤受体部位的皮下组织。植入后的毛囊将保持原有毛囊的一切生物特性,经过一段时间恢复后,就会生长出健康的毛发,且永久不会脱落。•毛发移植手术定义•毛发移植手术就是利用毛囊移植的技术原理,从人体头部毛发生长比较旺盛的部位,通过批量提取健康的毛囊组织,种植到毛发生长稀疏或缺乏的部位。通过改变头部毛发的分布,来达到整形美容的效果。也可以根据个人的需要移植到眼部(眉毛、睫毛)、胡须,胸部、阴部等位置。毛发移植技术的发展史•整块皮瓣转移•皮肤扩张•打孔技术•FUE(follicularunitextraction)•FUT(follicularunittransplantation)•FUT与FUE完美组合•SHT与FUT、FUE完美组合主要内容1、毛发移植概述2、植发的分类3、植发技术的应用范围4、植发常见问题5、咨询技巧毛发移植分类•当前主流的毛发移植技术有FUT、FUE技术两大类。•FUT与FUE技术的主要区别:提取毛囊的方式不一样•种植深度:5-7mmFUT提取步骤:•提取供区皮瓣•分离为片状皮瓣•将皮瓣分离成毛囊单位FUT技术提取方法FUE技术提取方法FUE提取步骤:•从剪短的头皮中,通过打孔的方式提取皮肤组织。1.将提取的皮肤组织,在显微镜下分离,修剪成一个一个的毛囊单位。该方式的优点是打孔留下的创伤比较小,容易恢复,不会留下明显的疤痕。FUT技术案例展示FUE案例展示主要内容1、毛发移植概述2、植发的分类3、植发技术的应用范围4、植发常见问题5、咨询技巧植发技术的应用•适合人群:–雄性激素源性脱发(雄秃);–先天性头发稀疏;–烧伤、烫伤、头癣等引起的“瘢痕性缺发”;–睫毛、眉毛稀疏或损伤性眉睫缺失;–先天性体毛稀疏(胸毛、腋毛、阴毛等);–胡须移植、鬓角移植、发际线调整和美人尖移植等。•不适合的情况:–放疗化疗术后导致的脱发;–一年以内的斑秃等病理性脱发;–后枕部供体严重不足者。植发手术的禁忌症1、心脏病、高血压、糖尿病者2、严重精神异常、心理障碍者3、严重心、肺、肾功能不全者4、严重感染疾病、血液病者主要内容1、毛发移植概述2、植发的分类及案例展示3、植发技术的应用范围4、植发常见问题5、咨询技巧植发相关问题•一、为什么要提取后枕部的毛囊进行移植?由于只有后枕部毛囊先天结构最完整,不受体内激素的影响,移植之后可终身保持效果。•二、植发效果由哪些因素决定?患者脱发面积、供体情况、术前期望、医生的技术。•三、可否用其他人的头发?每个人都是不同的个体,遗传基因是不一样的,而毛囊是属于一个器官,只有移植自己的才能永久存活。•四、这个手术是否安全?植发手术只是一门微型显微外科门诊手术,它只是对头皮的表层进行操作,不会伤及受术者的其他部位或组织,没有任何后遗症或副作用。手术时间及恢复情况•此手术属于门诊手术,全过程需要3-10个小时左右,手术后不需要住院或特殊护理(FUT术后在后枕部会有轻度紧绷感,在拆线后紧绷感会消失。由于手术中从后枕部取毛囊,导致移植区及供体区可能出现暂时性的轻度麻木感,通常术后三个月,神经末梢重建,感觉即可恢复正常)。•手术成功率100%,移植单位的成活率为95%以上。生长速度因人而异,一般情况下移植的毛囊三天即可存活,术后第10天拆线时可长0.5公分,20天时可长至1公分,20天--30天开始出现脱落(新移植的毛囊进入休眠期,并非所有的人都会出现这一阶段),术后6个月新发基本完全长出,9-12个月后最佳效果将会出现,同时也是最终的效果,将会终身保持。1.手术前十天内不可接受任何疫苗接种;2.手术前一周内不可使用阿斯匹林类药物;3.手术前48小时内禁止饮用烈酒和酒精含量高的饮料;4.手术前注意头发和头皮的清洁;5.植发当天注意事项。穿宽大、舒适、柔软的系扣或拉链衣服,避免穿脱不便的套头衫或毛衣等。术前注意事项术后注意事项•一、口服药(消炎药、止疼药)•二、渗血(消毒纱块)•三、洗头(术后24小时、术后4天)•四、肿胀(冰敷)•五、拆线•六、饮食与活动•七、复查平时生活中要注意什么•1、保持良好的睡眠及正常的作息时间,一般建议不要熬夜,保证睡眠质量,晚上最好的睡眠时间在10:00-7:00(一般晚上10:30-凌晨3:00是最佳睡眠时间)•2、减少精神压力及工作压力,保持愉悦、放松的心情等。•3、日常洗发方面建议用一些针对性的洗发水例如:PA洗发水,脱发严重的时候,可以配合药物治疗;例如:启悦(非那雄胺片)、达霏欣(2%浓度米诺地尔溶液)等。•4、注意营养摄取均衡。应多补充一些蛋白质、锌、铁等食物,多吃海带、紫菜、核桃、黑芝麻等。水果可以吃些水蜜桃、奇异果、柑橘等。•5、特别针对电脑工作者,不能长时间的在电脑前工作,注意电脑的辐射及劳逸结合。主要内容1、毛发移植概述2、植发的分类及案例展示3、植发技术的应用范围4、植发常见问题5、咨询技巧毛发移植咨询要点•咨询提问要点–脱发时间–从事何种工种–工作环境(学习)–是否面各种压力–睡眠质量–是否采用何种方式治疗(效果如何)–是否有家族遗传史脱发分级评估◆没有脱发迹象◆青少年时的发迹◆额角后退不到1毫米◆沿前发迹线轻微后退◆成年人的发迹线◆前发迹线进一步后退◆额角后退的更为明显◆脱发的最初阶段级别III—头顶部位◆在头顶部位脱发明显◆前发迹线可能后退脱发分级评估◆前发迹线和额角毛发进一步脱落,头顶脱发加剧◆在头顶部位和前发迹线之间形成一条毛发带◆前额和额角的头后退明显◆在头顶和前发迹线间的毛发带更加狭小和稀疏◆前发迹线和头顶脱发部位合为一体◆形成马蹄铁状的毛发带◆很低的后发迹线◆永久不脱发区域的毛发稀疏•亚洲人平均头发总数是6-10万左右,西方人毛发数量略多,8-14万根左右。•一般小面积的脱发移植,可按照每平方厘米种植40-80个单位计算,如脱发区域面积是10个平方厘米,则可移植400-800个单位,•大面积脱发情况则测量后枕部一次最多提取的毛囊数量,如6、7期脱发,在供体区域毛囊数量充沛的情况下,一次最多可移植5000-10000个单位。•个体差异不同,毛发的密度不同,经济承受能力以及要求都不同,可通过咨询的过程中准确判断来给予建议。移植数量评估•根据患者的要求和经济能力建议手术的方法•根据五官的比例来设计发际的高度以及毛囊的分布•引导患者,让患者感觉到专业和权威•建立良好的医患关系,让患者信任•分析和掌握患者的心理,促成患者达到成交。如何达到成交谢谢大家