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临床药学及其研究文献邵宏北京大学药学院药事管理与临床药学系临床药学专业简介ClinicalPharmacy理论与实践密切结合、以患者为中心、重点研究药物临床合理应用、通过直接面向患者的药学实践(PharmacyPractice)活动实现用药个体化的综合性学科。临床药学包括了所有由药师在医院、社区、养老院、家庭、诊所和其它任何有药物处方和应用的场所提供的药学服务。哪里有用药的患者，哪里就有临床药师，哪里就有临床药师的服务临床药学是药学最高任务的代表1.提供以患者为中心、基于群体的监护，优化药物治疗2.管理可以改进药物治疗效果的卫生系统资源3.促进身体改善、健康，预防疾病，提高患者生命质量对临床药师的要求：1.关心和照顾患者2.对药物治疗、生物医学、社会行为学和临床科学有深度知识3.有能力提供循证治疗的原理和指南，将科技成果和相关的法律、伦理、社会、文化、经济和专业知识应用于当前的药学实践MONEYMagazine2009CareerSurvey•Pharmacists:13/50（9/50）•Personalsatisfaction:B•Lowstress:C•Jobsecurity:B•Futuregrowth:A•Benefittosociety:A•TenYearGrowth:22%（24.5%）•Mediansalary:$109,000（$91,988）Pharmacistsdispensemedicationsfollowingprescriptionsissuedbydoctors,dentists,orotherauthorizedmedicalpractitioners.Inaddition,theyeducatepatientsonmedicationuse,storageandsideeffects,aswellashelppatientstopreventdangerousorharmfuldruginteractions.MONEYMagazine2009CareerSurveyRankCareerJobgrowth(10-year)MediansalaryToppayPersonalsatisfactionJobsecurityFuturegrowthBenefittosocietyLowstress2PhysicianAssistant27%$90,900$124,000AAAAC3CollegeProfessor23%$70,400$115,000ABBAB4NursePractitioner23%$85,200$113,000ABAAD13Pharmacist22%$109,000$134,000BBAAC18Attorney/Lawyer11%$115,000$262,000BBBBC19Physician/GeneralPractice14%$150,000$228,000ABBAD44PharmaceuticalsSalesRepresentative12%$105,000$138,000BBCBC临床药师工作的总目标1.最大化临床药物的效果，如对每种类型的患者提供最有效的治疗2.最小化由治疗导致的不良事件的风险，如监测治疗的过程和患者对治疗的依从性3.最小化由卫生系统和患者承担的药物治疗开销，如对绝大多数患者努力提供最佳的治疗方案美国临床药学教育的发展19546-yearentry-levelPharm.D.atCASF19605-yearBS1970s2-yearpost-B.S.Pharm.D.program2000全国实行6-yearentry-levelPharm.D.，基本取消药学本科教育2020Residencyrequirement，要求Pharm.D.毕业后必须进行1年的住院药师训练现绝大部分美国药学院校只有2个系组成：–DepartmentofPharmacyPractice（临床药学系），负责Pharm.D.的教育和研究，50％以上教员属该系–DepartmentofPharmaceuticalSciences（药学科学系），负责Ph.D.、M.Sci.的教育和研究美国药学院校教学重心转移上世纪80年代末到90年代初，国内部分院校开始着手培养临床药学专业（方向）的4年制或5年制本科生–四川大学华西药学院、大连医科大学、北京大学药学院、复旦大学医学院、湖北咸宁医学院等90年代以后，更多学校开展临床药学本科教育–天津医科大学、徐州医学院、第二军医大学、广西桂林医学院等进入21世纪，开始6年制或7年制长学制药学教育的探索大多数临床药学研究生的培养挂靠其他专业2002年以后，形成临床药学学科，成为独立的专业招收研究生2007~2009年，9所院校获得招收临床药学专业5年制本科生资格2010年，教育部批准23所院校招收药学硕士专业学位国内临床药学教育国内临床药学教育现状本科本硕连读博士23所院校临床药学专业9所药学(临药方向)11所5年制1所4年制10所医学(临药方向)11所5年制9所4年制2所2所院校6年制理学硕士——北大医学部7年制医学硕士——山大医学院35所院校临床药学专业5所临床药学方向7所药学硕士23所5所院校临床药学博士点硕士含北医我系临床药学学科的发展上世纪80年代开始开展临床药学教学工作1994年北京大学药学院临床药学教研室2000年北京大学药学院药事管理与临床药学系1998～2001年逐步建立起12家教学基地2001年开始6年制长学制研究生教育2002年临床药学专业硕士点获得批准2003年开始招收临床药学专业硕士研究生2004年第一批长学制研究生培养开始2005年第一个临床药学专业硕士生毕业2006年临床药学专业博士点获得批准卫生部临床药师培训基地2007年第一批长学制临床药学专业研究生毕业第一届MCPA临床药学硕士研究生班开始招收临床药学专业博士研究生2011年第一批临床药学药学硕士专业学位研究生我系现有教师状况系全职教师状况–共7人，高级职称3人，中级职称4人。–博士1人，硕士5人，在职博士2人。–博导1人；硕导2人。史录文邵宏陈敬谢晓慧杨珊聂小燕江滨基地教师状况–在直接负责和参与临床药学教学工作的教师中，高级职称与中级职称各约有60人。–博导2人，硕导10人。现有临床药学教师状况史录文邵宏翟所迪谢晓慧杨珊聂小燕江滨李玉珍崔一民甄健存胡永芳常明王育琴张相林赵荣生张艳华孙路路曹国颖现承担的教学任务6年制研究生教育(M.Sc.)3年制研究生教育(M.Sc.，Ph.D.)4年制本科生教育(B.Sc.)夜大教育执业药师考前培训、年度教育MCPA临床药学硕士研究生班卫生部北京大学临床药师培训基地我系临床药学教学体系的特点1.全国唯一的六年制本硕连读临床药学教学体系2.全国最早的临床药学专业硕士点，临床药学专业硕士研究生毕业最早2005年全国首个临床药学硕士毕业3.教学基地规模在全国最大，拥有最多的临床药学带教老师我系临床药学教学体系的特点北京大学第一医院（北大医院）北京大学第二医院（人民医院）北京大学第三医院（北医三院）北京大学第四医院（积水潭医院）北京大学第五医院（北京医院）北京大学第九医院（北京世纪坛医院）中日友好医院宣武医院天坛医院协和医院友谊医院中国人民解放军第301医院肿瘤医院首钢医院北京国际SOS医院（美国独资）已正式挂牌的基地（12家）：拟发展的基地（3家）：4.年度研究生招生人数最多，拥有最多的临床药学专业硕导（10名）和博导（3名）（长学制平均10名/年，统招硕士10名/年，博士2名/年）我系临床药学教学体系的特点5.研究生三轨一体。临床药学实践时间长达2年，医学课程半年4年级VIIVIII5年级IXX6年级XIXII临床医学理论与见习专业课药学实践II（专科培训）论文药学实践I六年制研究生阶段（科学学位）1年级III2年级IIIIV临床医学理论与见习专业必修、选修课药学实践II（专科培训）论文药学实践I三年制研究生（科学学位），继续学位教育公共课专业报名专业预训3年级VVI我系临床药学教学体系的特点临床医学理论与见习专业必修、选修课高级药学实践（轮转）论文初级药学实践三年制研究生（专业学位），继续学位教育公共课专科药学实践就业方向研究方向硕士研究生：临床药学教学与实践体系临床药理学与临床药剂学药物遗传学（药物基因组学）与个体化药物治疗药物利用与药物经济学药物信息学与药物的系统评价（循证医学）药学服务及其评估体系博士研究生：临床药学实践与研究个体化用药的基础与临床研究药物临床研究与评价临床药学文献信息(information)五代十国时期南唐诗人李中《碧云集•暮春怀故人》“梦断美人沉信息，目穿长路倚楼台”唐代诗人崔备《清溪路中寄诸公》“别来无信息，可谓井瓶沉”20世纪40年代后期美C.E.Shannon和N.Wiener1948《AMathematicalTheoryofCommunication》The文献(Literature)信息的表现形式之一，把人类的知识用文字、图形、符号、声频和视频等形式记录下来的具有历史价值、学术价值或现实参考价值的信息《论语·八佾》“夏礼，吾能言之，杞不足徵也；殷礼，吾能言之，宋不足徵也。文献不足故也。足，则吾能徵之矣。”《朱熹·集注》“文，典籍也。献，贤也”药物信息的主要来源一次文献：记载原始数据（首创的理论、实验结果、观察到的新发现以及创造性成果）的文献，也称原始文献期刊杂志、报纸专业网站其它原始资料（论文集、研究报告、专利资料等）二次文献：一次文献加工后的目录、索引和文摘中国药学文摘（CPA）、中文科技资料目录国际药学文摘（IPA）、化学文摘（CA）、生物学文摘（BA）、医学文摘（EM）医学索引（IM）——Medline——PubMedMICROMEDEX——DRUGDEXSystem引文索引（美国科技信息所）SCI（ScienceCitationIndex）和SCIE（SCIExpanded）SSCI（SocialSciencesCitationIndex）A&HCI（Arts&HumanitiesCitationIndex）三次文献：在二次文献基础上对一次文献进一步综合加工药典、药品集、手册、全书、年鉴、专著、工具书等零次文献：有一定参考价值但需核实口头传播的消息、广播或电视的即时报道，以及网络上看到的出处不明或不详的文章载体分类（GB3469）M专著C论文集N报纸文章J期刊文章D学位论文R报告S标准P专利Z其它A析出文献文献引证——载体文献综述的类别：归纳性文献综述（读书报告）：将收集到的文献做系统化、条理化的归纳和总结。综说性文献综述：将收集到的文献加工整理，有所取舍，并表达自己的观点和倾向性。评论性文献综述：评述收集到的文献，并提出指导意见。分析性文献综述：根据文献的数据进行统计和分析，得出新的结论。文献综述临床药学文献主要方向类别内容处方分析项目：病态处方；说明书以外用法；药物利用度范围：社区药房；特殊人群；特殊疾病治疗；特殊药品病例分析药源性器官系统损害（肝、神经）；抗感染；注射液；中药实验室研究生物利用度或生物等效性；TDM测定方法；药代；耐受性试验药房药品管理微机管理；特殊药品管理用药干预围手术期抗感染；ADR控制用药监测监测系统（PASS）；TDM质控；监测模式临床疗效特定药品系统评价特定药品；安全性和有效性药房服务评价用药差错；实践与效果评价药物经济学成本效果分析全静脉营养应用情况药学服务模式社区；医院某科室课堂作业临床药学学科的定义？我系临床药学专业有哪些特点？我系硕士研究生的主要研究方向有哪些？具有代表性的临床药学专业网站有哪些？列出临床药学有关的3个专业杂志的名字。DRUGDEXSystem药品咨询数据库DRUG-REAXSystem药物交互作用数据库Martindale马丁代尔Physicians’DeskReference(PDR)IndexNominum全球药品指南IDE