饮食与营养

第十章饮食与营养一、选择题A1型题1.下列物质中能够保护胸膜，防治坏血病的是AVitABVitBCVitCDVitDEVitE2.正常成人每日需水量是A200~500mlB500~1000mlC1500~2000mlD2000~3000mlE3000~4000ml3.下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是A钙B碘C锌D铁E镁4.为适应不同病情需要，医院饮食分为A基本饮食、治疗饮食、试验饮食B基本饮食、普通饮食、试验饮食C治疗饮食、普通饮食、试验饮食D普通饮食、流质饮食、软质饮食E普通饮食、流质饮食、半流质饮食A2型题5.女性，26岁，生长在山区，因长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落，对这个患者应该注意补充A钙B碘C锌D铁E镁6.男性，9岁，诊断为贫血，考虑患儿可能缺乏的微量元素为A钙B碘C锌D铁E镁7.男性，56岁心脏病患者需要低盐饮食。护士应告诉患者其每日食盐不可超过A1gB2gC3gD4gE5g8.女性，63岁冠心病患者需要低盐饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于A0.5gB0.7gC1.0gD1.5gE2.0g9.女性，49岁心衰患者需要低钠饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于A0.5gB0.7gC1.0gD1.5gE2.0g10.男性，因冠心病、高脂血症入院治疗，医嘱要求患者低脂肪饮食。护士应告诉患者其每日脂肪含量应低于A30gB40gC50gD60gE70g11.女性，42岁，因急性肾炎需要低蛋白饮食，该患者应注意每日蛋白质的供应量应低于A30gB40gC50gD60gE70g12.男性，48岁，因肝性脑病住院。住院期间应进食A高蛋白饮食B低蛋白饮食C低盐饮食D高脂饮食E低脂饮食13.男性，37岁，因胆囊结石行B超检查，检查前1日晚吃的食物最好是A牛奶B炒豆腐C烧牛肉D清汤面E油煎鸡蛋14.女性，42岁，因肾小球肾炎入院，入院后需检查肾小管浓缩功能。护士应告诉患者在试验期1天控制全天饮食中，水分总量应为A100~200MLB300~400MLC500~600MLD1000~2000MLE2000~3000ML15.一位护士在对患者的饮食护理工作中，下列不妥的是A尊重患者对饮食的选择B禁食患者应交班C双目失明者可给予喂食D鼓励卧床患者自行进食E进食前暂停一切治疗及护理工作16.当护士给一患者插时，患者出现吟咏，发绀。护士应A嘱患者深呼吸B嘱患者做吞咽动作C托起患者头部再托管D立即拔出，休息片刻后重插E稍停片刻继续插17.男性，32岁，消化性溃疡手术后进流质饮食，护士应告诉患者不宜长期使用流质饮食的原因是A影响患者食欲B影响消化吸收C增加护士工作负担D增加营养室工作负担E所含热量及营养素不足18.女性，因肠梗阻住院，治疗5天后肠蠕动恢复，需要进流质饮食，下列不符合流质饮食原则的是A无刺激性B每日3~4餐C易吞咽、易消化D只能短期使用E增加营养室工作负担19.护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。护士应明白这样做的目的是A加大咽喉部通道的弧度B以免损伤食管黏膜C减轻患者痛苦D避免出现恶心E使喉部肌肉放松便于插入20.护士给一位36岁男性患者插胃管，胃管插入深度为A20~30CMB35~40CMC45~55CMD50~60CME55~65CM21.护士给一名肠造瘘患者注入要素注入要素饮食，她注入时饮食的温度宜为A37℃B38~39C39~40℃D40~41℃E41~42℃22.一位护士给鼻饲患者注入流质饮食后又注入少量温开水，她这样做的目的是A防止患者呕吐B使患者温暖合适C避免食物存积于管道D便于测量，记录准确E便于防止液体反流，发生窒息23.患者，男，54岁，不明原因消瘦，欲行大便隐血试验。试验期间宜选用的菜谱是A菠菜粉丝汤B西湖牛肉羹C大蒜炒猪肝D蛋白炒银鱼E蒜苗炒羊血24.患者，女，25岁，习惯性便秘，该患者宜采用的饮食是A高纤维素饮食B低纤维素饮食C高蛋白饮食D低蛋白饮食E低脂肪饮食25.患者男性50岁，即往有高血压史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是A高纤维素饮食B低胆固醇C清淡、宜少量多餐D富含维生素和蛋白质E高热量、高纤维素饮食26.护士在护理一位长期鼻饲患者时，应注意更换一般胃管的时间为A一天一次B一周一次C一周二次D二周一次E一月一次27.护士为患者提供营养，应使用胃肠外营养的患者是A休克患者B昏迷患者C完全性肠梗阻患者D出凝血功能紊乱患者E严重水电解质紊乱患者A3/A4型题患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁三月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进？”28.患者入院后应给予的饮食为A低脂肪饮食B低热量饮食C低蛋白饮食D高热量饮食E高纤维素饮食29.若患者需要进一步做131I试验，则患者在试验前应禁食的食物是A蔬菜B巧克力及甜食C半流质饮食D软质饮食E普通饮食30.若患者行甲状腺大部分切除术治疗，麻醉清醒后患者应用A禁饮食B流质饮食C半流质饮食D软质饮食E普通饮食患者，男，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。31.鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为A坐位B半坐位C左侧卧位D右侧卧位E去枕平卧位32.标记胃管时，插入长度的测量方法为A前额发际至胸骨柄B前额发际至胸骨剑突C鼻尖至胸骨柄D鼻尖至胸骨剑突E耳垂至胸骨柄33.插管至15~20cm时，应注意A嘱患者做吞咽动作B使患者头向后仰C使患者头偏一侧D使患者下颌靠近胸部E嘱患者张嘴哈气34.灌注食物时，应注意鼻饲洲的温度为A36~38℃B37~39℃C38~40℃D39~41℃E40~42℃35.下列鼻饲时的注意事项中不妥的是A间隔时间应大于4hB每次鼻饲量不超过200mlC药片应研碎溶解后再注入D新鲜果汁与奶液应分别注入E每次鼻饲前应用少量温水总管后再进行喂食二、填空题1.人体需要的营养素有六大类，包括（）、脂肪、碳水化合物、矿物质及微量元素、维生素和（）。2.属于热能营养素的有：（）、脂肪、（）3.碳水化合物的供给量应占总热量的（）4.合理的饮食能够（）、构成机体组织、提供及（）5.在日常生活饮食中，应该注意：食物要（），饥饱要适当，粗细要（），饮酒要节制，三餐要合理，活动与饮食要（）6.医院饮食可分为（）饮食、（）饮食及（）饮食三大类7.医院基本饮食包括普通饮食、（）饮食（）饮食和（）饮食四种。8.流质饮食应每日（）餐，每（）h一次，每次（）ml。9.半流质饮食每日供应的蛋白质为（）g，总热量是（）kcal,每日（）餐。10.高热量饮食应该在基本饮食的上加餐（）次，总热量约为（）kcal/d11.应用低蛋白饮食患者应多补充（）和（）的食物，以维持正常热量。12.低胆固醇饮食的胆固醇摄入量少于（）mg/d13.伤寒、痢疾、腹泻、肠炎的患者应进食（）饮食14.试验饮食是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来（）和（）的一种饮食15.隐血试验饮食实验前（）天起禁食易造成（）结果的食物16.尿浓缩功能试验饮食又称为（），用检查（）17.131I试验饮食检查试验期为（）周，试验期间禁用（）食物18.应用B超检查胆囊收缩功能时，若第一次B超检查胆囊显影良好，则进食（），（）min后进行第二次检查。19.影响饮食与营养的因素包括（），（）及（）20.体重指数即（）的比值。WHO标准中（）为肥胖，（）为消瘦。21.WHO推荐的测量皮褶厚度的常用部位有：（）、（）和（）22.患者进食的环境应（）、整齐、（）气氛轻松愉快23.管饲饮食可根据导管插入的途径可以分为（）、鼻胃管、鼻肠管、（）和（）24.要素饮食的特点是无需经过（）过程，可直接被肠道（）和利用，为人体提供热能及营养25.要素饮食的营养成分包括：（）、（）、重要脂肪酸、（）、无机盐类和微量元素等26.要素饮食的应用原则是由（）开始，逐步增加，待患者耐受后，再稳定配餐标准、（）和（）27.骤然停用饮食可发生（）反应28.给患者下胃管前应首先评估患者的（）29.一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（）到（）的长度30.鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过（）ml，间隔时间应大于（）h31.护士给一患者插入胃管时，患者出现呛咳、呼吸困难，表明胃管（），应（）。32.应用普通长期鼻饲患者应每天进行（）口腔护理，并（）更换胃管一次。33.根据补充营养的量，胃肠外营养可分为（）胃肠外营养和（）胃肠外营养34.胃肠外营养可能发生的并发症包括：（）如气胸，感染性并发症如穿刺部位感染及（）如肝功能损害35.配制好的胃肠外营养液应储存于（）℃保存，若相许超过（）h则不宜使用。三、名词解释1.热能2.营养素3.治疗饮食4.试验饮食5.鼻饲法6.要素饮食7.胃肠外营养四、简答题1.简述合理饮食与健康的关系2.简述影响饮食及营养的因素3.简述进食环境的准备4.简述鼻饲法的注意事项5.简述要素饮食的注意事项6.简述胃肠外营养并发症五、论述题论述临床护理中如何对进食患者进行护理。参考答案一、选择题1.C2.D3.A4.A5.B6.D7.B8.B9.A10.C11B12B13.D14.C15.E16.D17.E18.B19.A20.C21.E22.C23.D24.A25.E26.B27.C28.D29.D30.C31.E32.B33.D34.C35.A二、填空题1.蛋白质不2.蛋白质碳水化合物3.60~70%4.促进生长发育调节机体功能5.多样搭配平衡6.基本治疗试验7.软质半流质流质8.6~72~3200~3009.50~701500~20005~610.2300011.蔬菜含糖高12.30013.少渣14.协助诊断疾病确保实验室检查结果正确性15.3试验假阳性16.干饮食肾小管的浓缩功能17.2含碘18.高脂肪餐30~4519.年夜活动量特殊生理状况20.体重（kg）/｛身高（m）｝^2=3018.521.肱三头肌部肩胛下部腹部22.清洁空气新鲜23.口胃管胃造瘘管空肠造瘘管24.消化吸收25.游离氨基酸单糖维生素26.低少慢用量速度27.低血糖28.鼻腔是否通畅29.发迹剑突30.200231.误入气管立即拔出胃管32.2次每周33.部分全34.机械性并发症代谢性并发症35.424三、名词解释1.热能：是一切生物维持生命和生长发育及从事各种活动所必需的能量，由食物内的化学潜能转化而来。2.营养素：是能够在生物体内被利用，喝的供给能量、构成机体及调节和维持生理功能的物质3.治疗饮食：是指在苦熬上，适当调节热能和营养素，以达到治疗及辅助治疗的目的，从而促进患者的康复。4.试验饮食：是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来帮助诊断疾病的提高实验室检查结果正确性的一种饮食。5.鼻饲法：是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法6.要素饮食：是一种化学组成明确的精制食物，含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分，经复水后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液。它的主要特点是无需经过消化过程，可直接衩肠道吸收和利用，为人体提供热能及营养。7.胃肠外营养：是患者的需要，通过周围静脉或中心静脉梌患者所需的全部能量及营养素，包括氨基酸、脂肪、各种维生素、电解质和微量元素的一种营养支持方法。四、简答题1.答：命题的饮食对于维持及促进机体健康有非常重要的作用。①促进生长发育②构成机体组织③提供能量④调节机体功能2.答：影响饮食与营养的因素有身体因素、心理因素及社会因素等。①身体因素：生理因素和病理因素②心理因素：③社会因素3.答：舒适的进食环境可使患者心情愉快，增进食欲。患者进食的环境应以清洁、整齐、空气新鲜，气氛愉快为原则。①进食前暂停非紧急的治疗及护理工作②病室内如有危重或呻吟的患者，应以屏风遮挡③整理床单位④多人共同进餐可促进患者食欲4.答：①插管动作应轻柔，避免损伤食管黏膜，尤其是通过食管3个狭窄部位时，②插入胃管至10~15cm时，若为清醒患者，嘱其做吞咽动作，若为昏迷患者，则用左手将其头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以利插管③插入胃管过程中如果患者出现呛咳、呼吸困难，发绀等，表明胃管误入气管，应立即拔出胃管。④每次鼻饲前应证实胃管在胃内且通畅，并用少量温水冲管后再进行喂食，鼻饲完毕后再